Як позбавитися від рубців гелі та креми
Шрами, як відомо, прикрашають чоловіків. Деякі з них навмисно звертаються до фахівців для нанесення штучних рубців, оскільки щиро вважають, що це надасть їхньому вигляду своєрідну родзинку. Шрамування стало однією з новомодних тенденцій, причому популярне воно у представників обох статей. Але далеко не всі готові з ніжністю розглядати в дзеркало свої рубці: часто вони стають причиною серйозних страждань, комплексів і переживань. Дуже часто люди, які перенесли операції, травми чи шкірні захворювання у минулому, звертаються до лікарів із проханням позбавити їх цього косметичного дефекту. Які ж способи лікування рубців та шрамів існують? Подробиці з'ясовуємо разом із MedAboutMe.
Трохи теорії про рубці та шрами

Взагалі, рубцем називають своєрідне сполучнотканинне утворення, яке формується після попередньої травми шкіри. Вона може бути нанесена спеціально в ході проведення хірургічного втручання або утворитися в результаті травми (найчастіше це поранення гострим предметом, що коле, проте механізм її може бути різноманітним) або опіку. У першому випадку рубці залишаються акуратнішими, ніж у другому, адже лікарі-хірурги спеціально застосовують різні техніки при проведенні розрізів для того, щоб вони були рівними і краще гоилися.
Опікові шрами є найпідступнішими, так як часто вражають великі площі шкірного покриву і в процесі загоєння стягують, деформують його. Іноді шрами та рубці можуть бути наслідком різних шкірних хвороб, наприклад, перенесеної вітряної віспи, важкої течії акне, утворюватися після видалення бородавок, папілом, родимок.
Види рубців та шрамів у дорослих та дітей

У своїй течії рубець проходить кілька стадій розвитку: запалення, молодий рубець, зрілий рубець і загоєння, причому динаміка шрамів у дорослих та дітей дещо відрізняється. Також виділяють кілька типів, які мають різний зовнішній вигляд.
Вони зазвичай візуально не сильно відрізняються від здорової шкіри, тому що не піднімаються над її поверхнею і має той самий колір. Такі шрами не сильно докучають людям, проте якщо цей дефект з'являється на відкритій частині тіла (особливо на обличчі), вони прагнуть позбутися його, і в більшості випадків лікарям вдається досягти бажаного результату.
Найчастіше вони формуються після тяжкого перебігу вугрової хвороби, хірургічного видалення папілом, родимок. Вони знаходяться нижче поверхні шкіри (як би в її товщі), відрізняються світлішим забарвленням у порівнянні з рештою шкірного покриву. Такі шрами є серйозним косметичним дефектом і часто є приводом для звернення до лікаря.
Це дефект, який утворюється внаслідок надто активної регенерації шкіри після її ушкодження. Вони щільні, яскраві, височіють над її поверхнею і дуже помітні. Нерідко гіпертрофічні рубці залишаються після серйозних хірургічних втручань. З часом такі шрами бліднуть і навпаки темніють. Боротися з ними непросто, але існують методи лікування.
Це найнеприємніші шрами, оскільки, крім косметичного дефекту, вони приносять людині ще й фізичні страждання: область рубця може свербіти, хворіти, свербіти. Вони виникають після перенесеного хірургічного втручання, вакцинації, укусів деяких комах та нерідко виходять за межі рани. Особливістю келоїдних рубців є їхня підвищена схильність до рецидивів після видалення.
Основні принципи лікуваннярубців та шрамів

На сьогоднішній день існують такі принципи лікування рубців:
- Хірургічна корекція рубця.
Її необхідно проводити в тому випадку, коли краї нерівні рани, тобто вона отримана в результаті травми або опіку. Таким чином лікар формує вже новий шрам, але акуратніший і здатний на краще загоєння. Іноді вдаються до пластики власними тканинами зі здорової ділянки шкіри. Винятком є свіжі келоїдні рубці, які після хірургічного втручання можуть повести себе зовсім непередбачувано, тому їх рекомендують спочатку лікувати консервативно (ліками, фізіопроцедурами та ін.).
Це один із найефективніших способів корекції шрамів. Найчастіше застосовують фонофорез із різними лікарськими препаратами, які під дією ультразвукового випромінювання проникають глибоко в шкіру та сприяють якіснішому розсмоктуванню рубців. З цією метою застосовують різні репаранти (Солкосеріл, Актовегін та ін), дефіброзуючі ліки (Контратубекс, Лонгідаза, Медерма та ін), вітамінні та вазоактивні препарати (нікотинова кислота, вітаміни групи А, Е). Однак конкретний вибір препарату повинен проводити лікар-фізіотерапевт, оскільки всі вони мають протипоказання та побічні ефекти.
Це метод на рубцеві тканини змінним електричним струмом, який посилює місцеве кровообіг, що сприяє прискоренню розсмоктування рубця. Винятком для цього методу є келоїдні рубці, які іноді починають навпаки збільшуватися в розмірі і викликати значний дискомфорт.
- Лазерна корекція рубця.
Вона проводиться лікарем-косметологом в клініці і зазвичай включає курс з декількох послідовнихпроцедур. Вони дозволяють поступово зменшувати візуальний обсяг рубця, робити його блідішим. Підходить для нормотрофічних та гіпертрофічних рубців, з келоїдними рубцями слід бути максимально обережними, і якщо після перших сеансів вони почали зростати, спроби варто припинити. Плюсом процедури є безконтактність: лікар не торкається своїми руками шкіри хворого, що знижує ризик передачі інфекції.
Це вплив на область шраму направленого ультрафіолетового випромінювання. Вона підходить для корекції нормотрофічних та атрофічних рубців, оскільки дозволяє вирівняти колір шкірного покриву та зробити дефект візуально менш вираженим. Однак він не сприяє розсмоктуванню шраму, зменшенню його у розмірі, тому для гіпертрофічних та келоїдних рубців зовсім не підходить.
- Кріотерапія чи застосування рідкого азоту.
Цей метод дозволяє боротися із щільними опуклими шрамами, що мають виражену пігментацію. Підходить навіть для келоїдних рубців. Але він досить болісний і іноді вимагає 3-5 сеансів. Не застосовується у людей зі смаглявою шкірою, оскільки сприяє значній депігментації області шраму: у них він буде ще помітнішим, ніж до лікування.
- Хімічні пілінги, мікродермоподібності, скрабування.
Ці способи дозволяють механічно боротися з рубцями, проте до вибору конкретного виду терапії слід підходити дуже акуратно. Наприклад, травмування келоїдного рубця призводить до його зростання та посилення сверблячки.
Ліки для місцевого застосування для лікування шрамів та рубців

Ліки для місцевого застосування на шкіру в області рубця або шраму – це варіант лікування, яке можна проводити, не виходячи з дому. Плюсом застосування різних мазей, гелів та кремів єте, що для їх використання не потрібно щоразу відвідувати поліклініку. Але це не означає, що можна самому вибирати собі препарат: кожен із них має певні протипоказання та побічні ефекти. Перед початком терапії варто завітати до лікаря-косметолога, який вибере ідеальний варіант.
Ось деякі з препаратів, які застосовують для лікування рубців та шрамів.

Німецький комбінований препарат, який містить Алантоїн, Гепарин натрію та екстракт цибулі. Він сприяє активації процесів репарації у тканинах рубця, що прискорює його розсмоктування. Він ефективний щодо шрамів усіх типів, зокрема і келоїдних. Застосовувати його необхідно 2-3 рази на добу, але перший ефект можна помітити не раніше, ніж через 4-6 тижнів від початку терапії. Лікування проводиться доти, доки візуально результат не задовольнятиме хворого. Вартість однієї упаковки препарату становить близько 700-900 рублів.

Гель на основі силікону (сполуки кремнію). Він здатний значно пом'якшувати та зволожувати шкіру і може наноситися на поверхню рубця відразу після його первинного загоєння (про нюанси використання необхідно поцікавитись у лікаря). Його рекомендують застосовувати навіть для лікування застарілих шрамів, і він дійсно показує хороші результати як у дорослих, так і у дітей. Рекомендований курс терапії займає близько 2 місяців, але дуже індивідуально. Вартість за 1 упаковку оригінального препарату складає 2000-2400 рублів. Також він випускається у вигляді пов'язки на область шраму, ціна якої залежить від розміру, тому це питання також варто обговорити з лікарем.

Препарат, до складу якого входить також силікон. При нанесенні на шкіру він утворює плівку, під якою краще відбувається процес розсмоктування.рубця. Зерадерм Ультра збагачений також вітамінами А, Е, коензимом Q10 та ультрафіолетовим фільтром для додаткового захисту шкіри. Вартість 1 упаковки Зерадерма близько 2000 рублів, Зерадерм Ультра можна придбати за ціною 3000-3500 рублів.

Рідкий крем для лікування старих і свіжих рубців. До його складу входить силікон, гідрокортизон та вітамін Е. Силікон утворює плівку на поверхні шкіри, під якою краще всмоктуються останні 2 речовини. Оскільки гідрокортизон є гормональним засобом, то для застосування цього препарату є низка протипоказань та обмежень щодо тривалості лікування, про що необхідно обов'язково поцікавитися у лікаря. Вартість 1 флакона складає 1200 рублів.

Крем, до складу якого входять сечовина, гепарин натрію та камфора. Цей препарат найефективніший для профілактики появи розтяжок та рубців. Для лікування застарілих шрамів він не показує видатних результатів. Він наноситься 2-4 рази на добу на ділянку рубця тонким шаром, курс лікування близько 2-3 місяців. Ціна 1 упаковки становить близько 1200-1600 рублів.
Крім цього, є ряд ліків, які можуть застосовуватися у вигляді ін'єкцій в область шраму. До них відносяться кортикостероїди, гіалуронова кислота, вітаміни груп А, Е. Це лікування може проводити лише лікар за умов процедурного кабінету з дотриманням усіх правил антисептики.
Лікування рубців і шрамів має бути комплексним, тобто включати комбінацію найбільш підходящих для певного виду рубця процедур і лікарських препаратів. Терапія повинна проходити під наглядом лікаря, щоб замість усунення косметичного дефекту вона не призвела до появи нового, важчого.