Як проводиться сцинтиграфія нирок, За нирками

• Види нефросцинтиграфії
• Рекомендації до проведення дослідження
• Протипоказання до застосування
• Підготовка та метод проведення

Сцинтиграфія нирок є одним із методів променевої діагностики, який застосовується при необхідності проведення оцінки роботи тканин органів.Динамічна сцинтиграфія нирок - це функціональна візуалізація, при якій в організм хворого вводяться спеціальні радіоактивні ізотопи. Після цього проводиться дослідження, за допомогою випромінювання, що випускається, на екрані відображаються дані, які необхідні для обстеження і висновку.

Нирка – парний орган, виконує функцію хімічного гомеостазу шляхом утворення сечі та її виведення. Сцинтиграфія для діагностики хвороб нирок є процедурою, що проводиться з використанням спеціального обладнання, так званого гамма-томографа. Це радіологічно безпечний для здоров'я пристрій. Застосовується воно лише після того, як в організм вводиться спеціальна речовина. Радіоактивна мітка є особливим медичним препаратом, який для обстеження застосовується досить часто. Отриманий результат допомагає визначити форму захворювання, підібрати відповідне лікування.

Види нефросцинтиграфії

Статична сцинтиграфія нирок може бути кількох видів – це безпосередньо саме статичне обстеження та динамічне. Статична сцинтиграфія дає можливість проведення оцінки загального стану паренхіми, розміру, становища нирки. Дослідження зазвичай проводиться після рентгенографії. З мінусів подібної діагностики слід зазначити те, що функціональні зміни не реєструються, тобто. повна карта захворювання не виходить,саме тому й проводиться це обстеження лише з іншими.

При динамічному дослідженні пацієнту вводиться спеціальна радіоактивна речовина, знімки дослідження проводяться з певними проміжками часу.

Процедура може тривати до 1,5 години. Тяжким хворим це дослідження не призначається. Але воно найповніше, дозволяє отримати точну картину роботи органу, визначити, які є проблеми. Часто така процедура призначається для онкохворих, оскільки вона є повнішою.

Рекомендації до проведення дослідження

Сканування нирок застосовується у таких випадках:

1. Якщо є підозри на розвиток пухлинних процесів у нирках та інших органах сечостатевої системи.
2. За необхідності визначення характеру пухлини. Призначається разом із іншими методами діагностики.
3. За необхідності перевірки працездатності не лише нирок, а й сечового міхура, сечоводів.
4. Якщо є відхилення у розмірах, формі нирок, є онкологічна патологія різного типу.
5. Перед проведенням хірургічного втручання, якщо необхідно оцінити одну чи дві нирки.
6. Після проведення хіміотерапії, коли потрібно отримати оцінку якості лікування.
7. Сканування нирок проводиться, якщо виявлено аномалії розвитку, є порушення роботи органу, зміни.
8. Дослідження результативне на 2, 3 стадії гідронефрозу.
9. Якщо діагностовано новоутворення, потрібно виключити їхню злоякісну природу.
10. Для оцінки стану нирки при підозрах на ниркову недостатність, якщо планується проведення нефректомії.
11. Перед будь-яким хірургічним втручанням на нирках.
12. Якщо потрібно визначити наявність метастазів.

Протипоказання до застосування

Діагностика захворювань нирок не завжди застосовується. Є низка протипоказань, у яких дослідження не проводиться:

1. Якщо пацієнт перебуває у важкому стані, дослідження не проводиться (час для такої процедури займає від 45 хвилин до 1,5 години, важкий хворий не завжди зможе витримати положення лежачи, не рухаючись).
2. Не застосовується під час вагітності, проводиться лише за життєвими показаннями на ранніх термінах.
3. Для матерів-годувальниць таке обстеження теж не застосовується, але якщо є термінова необхідність, то протягом доби після нього треба відмовитися від годування груддю, так як для повного виведення препарату потрібен час (24 години).
4. Не застосовується для пацієнтів, які щойно пройшли курс хіміотерапії.
5. Не застосовується для хворих, які пройшли курс променевої терапії.
6. Нефросцинтиграфія не застосовується в тому випадку, коли пацієнт тільки переніс операцію, оскільки можливе занадто сильне скупчення рідини в ділянці прооперованого органу.
7. Якщо є індивідуальна непереносимість препарату для діагностики.

Загалом нефросцинтиграфія є безпечною та абсолютно безболісною процедурою.

Підготовка та метод проведення

Діагностика захворювань нирок вимагає проведення підготовки, для чого пацієнту вводиться спеціальний препарат-мітка. Робиться це за допомогою внутрішньовенних ін'єкцій, ніяких неприємних чи дуже болючих відчуттів така процедура не викликає. За деяких типів діагностики лікар може дати розчин, який треба випити, це робить сцинтиграфію якіснішою. Пити розчин треба за 3 години до того, як буде проведено діагностику нирок, саме стільки часунеобхідно, щоб розчин встиг повністю поширитись в організмі, досягти нирок. Сам розчин абсолютно безпечний, він ніяк не впливає на самопочуття, тому боятися не слід.

Радіонуклідна діагностика, яка проводиться при підозрах на обструкцію, може вимагати введення спеціального сечогінного препарату. Можуть бути потрібні інгібітори, що використовується для оцінки гіпертензії. Сьогодні дуплексне сканування ниркових артерій проводиться в амбулаторних умовах, стаціонарного знаходження діагностика не потребує. Пацієнт знаходиться у спеціальному приміщенні з гамма-камерою, сама діагностика триває приблизно 1,5 години. Пацієнт під час обстеження має мовчати, лежати нерухомо. Це дозволяє уникнути похибки щодо результату.

Під час діагностики хвороб нирок лікар перебуватиме у сусідньому приміщенні, хворого він чудово бачить, за необхідності може давати йому розпорядження про зміну становища. Якщо процедура проводиться для дитини, батьки залишатимуться з нею, щоб контролювати положення тіла. Необхідно використовувати свинцевий фартух для дорослих. Після того, як сканування нирок закінчено, пацієнт може повертатися до звичайної діяльності, жодних негативних наслідків, хворобливості не відчувається.

Нефросцинтиграфія є процесом діагностики, який дає можливість визначити функції нирок. Така процедура призначається лікарем, коли потрібно отримати характеристики діяльності органу. Отримані результати дають можливість побачити проблему, що починається, ще на ранній стадії, що дуже важливо для здійснення правильного лікування.

---