Як уникнути отруєння фосфорорганічними сполуками та надати першу допомогу потерпілому

Однак, незважаючи на таку велику кількість корисних властивостей цього елемента, взаємодія зі сполуками, які були створені штучним шляхом, є дуже небезпечною для здоров'я. Саме тому і необхідно знати, як можна уникнути інтоксикації та запобігти появі симптомів отруєння фосфором, а також вивчити заходи надання першої допомоги, яка може врятувати життя потерпілому.
Де містяться фосфорорганічні сполуки, що призводять до серйозної інтоксикації?
ФОС - це своєрідна і досить велика група отруйних речовин, у складі яких переважають кислоти (особливо фосфорні). Вони можуть бути представлені в різній формі (як в рідкому, так і в твердому стані) і володіти запахом, який найчастіше характеризується гасово-частковим відтінком. Цікавим фактом вважається те, що вони зовсім не розчиняються у воді, але при цьому миттєво змішуються з жирами. Велике значення має температура, яка значно збільшує токсичність та отруйність подібних речовин.
Сфера використання фосфорорганічних речовин досить велика, а тому пропонуємо розглянути найпоширеніші з них:
- сільське або домашнє господарство. Відбувається обробка овочів, садів, городів, виноградників та навіть зернових культур;
- знищення паразитів,які мешкають у шерсті тварин;
- як небезпечну зброю, яка використовується військовими для ліквідації противників ( зоман, зарин);
- лікарські препарати, у яких містяться подібні речовини.
Цей перелік може бути розширено і продовжено ще на кілька десятків пунктів, оскільки ФОС входять до складу багатьох речовин, які так чи інакше застосовуються людиною на роботі або у звичайному житті. Фосфорорганічні сполуки можуть потрапляти в організм різними шляхами, починаючи від травної системи та закінчуючи впливом через шкіру та дихальні шляхи, що й визначає велику небезпеку таких речовин. Причиною інтоксикації може стати:
- вода, яка була заражена подібними сполуками;
- продукти, що неправильно оброблені під час вирощування або навіть зберігання;
- неакуратне поводження з миючими засобами, що призводить до попадання їх на незахищену шкіру;
- недотримання правил безпеки під час чищення одягу та прання білизни.
Клініка отруєння фосфорорганічними сполуками та перші симптоми
Було встановлено, що фосфорорганічні сполуки мають такі хімічні характеристики, які дозволяють їм з великою швидкістю всмоктуватися в організм. Цим пояснюється те що, що ФОС швидко потрапляють у кров, долаючи перешкоди як ротової порожнини, шлунка і навіть кишечника. Через те, що подібні сполуки здатні до перетворення на більш отруйні речовини, токсини мають певну циклічність. Саме тому люди, які один раз отруїлися ФОС, можуть виявлятися небажані наслідки, що утворюють рецидив, навіть тоді, коли відсутня контакт із фосфором. У медицині це називають хронічною інтоксикацією.
Фахівці виділяють декількаперіодів інтоксикації, кожен з яких має власні характеристики:
- Гострий, тривалість якого зазвичай не перевищує 72 години.
- Період, що характеризується появою ускладнень. Може тривати до двох тижнів з отруєння фосфором.
- Період серйозних наслідків, які можуть виявитися протягом трьох-чотирьох років після інтоксикації.
При настанні першого періоду людина почувається сильно збудженою, що швидше за все є одним із проявів ураження нервової системи (периферичної та центральної). Гострий період характеризується такими симптомами:

- погана провідність зорового нерва (розпливчастість картинки перед очима);
- рясне слиновиділення та сильна пітливість;
- уповільнення серцевого ритму та поява ознак брадикардії;
- спазми в ділянці живота та неприродне переміщення вмісту шлунка, так звана перисталітика;
- діарея, що характеризується безперервністю;
- сильна слабкість, особливо м'язова;
- підвищена збудженість;
- посмикування нижніх і верхніх кінцівок, що пояснюється неправильним функціонуванням мишей;
- порушення дихального процесу, що є наслідком паралічу м'язів відповідних органів;
- сильна задишка, що простежується навіть після звичайних природних рухів;
- стрибки в тиску, які характеризуються стрімким його падінням та підвищенням;
- швидка зміна температури тіла.
На другому періоді до старих ознак додаються нові симптоми отруєння ФОС, які є ще небезпечнішими для людського організму. До них відносяться:
- повна відсутність будь-яких рефлексів;
- синюшність шкіри;
- критично низький тиск;
- набряклість головного мозку.
Крім того, залежно від тяжкості отруєння, до клінічної картини можуть додатись і ускладнення у вигляді гепатиту, пневмонії, а також порушення функціонування нирок.
p align="justify"> Третій період характеризується значною віддаленістю і може проявлятися в появі нових проблем з різними органами і навіть цілими системами організму. Щоб мінімізувати ризик появи таких наслідків, необхідно зробити якісне, а головне своєчасне лікування.
ПАМ'ЯТАЙТЕ! При найменшій підозрі на отруєння фосфорорганічними сполуками необхідно звернутися за медичною допомогою, оскільки лікар зможе врятувати життя пацієнту, який постраждав від такої інтоксикації.
Як проводиться діагностика отруєння?
До моменту надання допомоги та призначення будь-якого лікування лікарі встановлюють діагноз і тяжкість інтоксикації, орієнтуючись на такі основні показники, як:
- наявність судом;
- порушення у роботі органів, насамперед, кишечника;
- м'язове посмикування;
- поява проблем із зором;
- гіперсалівація.
Крім того, при виявленні або підозрі на наявність у потерпілого отруєння ФОС слід вивчити і ретельно оглянути місце, в якому він знаходився. Головним підтвердженням того, що інтоксикація відбулася через дихальні шляхи, слугуватиме гасово-часковий запах. Після цього необхідно зробити біохімічний аналіз крові, який підтвердить або спростує підозри лікаря.
До речі, фахівці акцентують увагу на наявності двох форм гострої інтоксикації, а саме повільної, яка характеризується поступовим проявом симптомів, таблискавичної, при якій перші ознаки з'являються вже через 20-40 хвилин.
Як надати першу допомогу при отруєнні ФОС?
Відмінною особливістю інтоксикації є наявність кількох способів влучення фосфорорганічних сполук усередину. Тому надавати будь-яку допомогу слід тільки після того, як було визначено шлях попадання речовини в організм.

- якщо причиною отруєння стало попадання речовини на шкіру, необхідно терміново промити уражені ділянки водою і милом. Також для надання першої допомоги можна використовувати хлорамін або розчин соди (2%);
- при попаданні фосфорорганічних речовин через рот хворому слід зробити промивання шлунка, яке буде ефективніше з використанням зонда. Як доповнення потерпілому вводять активоване вугілля найбільш популярний сорбент, вазелінове масло;
- при попаданні з'єднань усередину повітряно-краплинним шляхом, в першу чергу, потрібно вивести хворого з приміщення, в якому він знаходився. Далі рекомендується промити шлунок і дати якесь проносне, після чого ввести протиотруту, яка має бути представлена антидотом фосфорорганічних сполук.
До антидотів при отруєнні фосфорорганічними сполуками відносять:
- ізонітрозин (реактиватор холінестерази);
- атропін;
- діазепам;
- дипіроксим.
ВАЖЛИВО! Яким би шляхом речовина не виявилася в організмі, після надання першої допомоги хворий має бути негайно госпіталізований.
Профілактичні заходи, які допоможуть уберегтися від отруєння ФОС
Відомо, що ці речовини використовуються як у домашніх умовах, так і при виконанні робочих обов'язків. Тому, вважаємо за доцільне виділити загальні таспеціальні рекомендації. До перших відносяться:
- При роботі з фосфором та його сполуками слід одягати закритий одяг та взуття.
- Не працювати з пестицидами без рукавичок, які захистять шкіру та респіратора, необхідного для «охорони» від отруйних речовин дихальних шляхів.
- Не забувайте про правила зберігання речовин, що містять фосфорорганічні сполуки (недосяжність маленьких дітей).
До спеціальних правил, що стосуються людей, які щодня взаємодіють із фосфором, можна віднести:
- Організація правильної вентиляції у приміщенні, яка зможе очищати кімнату до того, як допустимий рівень фосфорорганічних сполук перевищить дозволену норму.
- Дотримання технічних і вимог, встановлених для підприємства.
- Герметизація всіх процедур, що відбуваються на роботі.
- Регулярне проходження медоглядів тих людей, які безпосередньо взаємодіють із зазначеними сполуками.
- Заборона на паління та прийом будь-якої їжі у приміщеннях, у яких триває робота з фосфором.
ПАМ'ЯТАЙТЕ! Якщо отруйні речовини потрапили на одяг, його потрібно відразу ж зняти, якщо на нігті або волосся, то негайно зістригти.