Як в Україні лікують наркоманів, Проза життя
Не всі права людини мають позитивну властивість. Як це позитивне? Наприклад, свобода слова і свобода пересування — це права, внаслідок яких обмеження знімаються. Але дуже багато прав людини за поверхневого погляду на них є обмежувальними. Наприклад, право не вбивати інших людей, не торгувати отрутою, не брехати, не красти. До прав із частинкою «не» належить право не приймати психоактивні речовини.
На перший погляд, не приймати упавши — простіше простого. Однак суспільство миттєво відчужує людей, які декларують відмову від психоактивів, бо вживають речовини, що змінюють свідомість, так чи інакше абсолютно всі люди.
Про термін: слова психоактив та наркотик рівнозначні. Наркотик відрізняється від іншої речовини, що змінює, лише юридичним критерієм, тобто наркотик — заборонений.
Що можна, а що не можна? Кожен народ має свій схвалений наркотик і наркотик, вживання якого карається. Причому на нейрохімічному рівні і той, і інший зрештою призводять до тих самих руйнівних наслідків. Обирається народом наркотик залежить від генетичних особливостей. Комусь бетель, комусь горілка, а комусь і листя коки. В Україні до психоактивів, що виготовляється і схвалюється державою, належать алкоголь і тютюн. Решта психоактивів заборонені (тут зазвичай використовується зайве узагальнення). Продаж психоактивів, а також продаж послуг для громадян, які постраждали від вживання психоактивів, — важлива частина доходів уряду України. І це нормальна загальносвітова практика. Заборона, а точніше, відкупи за забороною теж життєво необхідні для чиновників. Враховуючи, що й кримінальний та державний бізнес мають «зворушливу тенденцію до змикання». Таким чином, це фінансовафункція пав.
Кому можна, а кому не можна? Вживання психоактивів суворо регламентується і державою, і суспільством за допомогою законів та табу. Невживання також регламентується. Шаману можна і потрібно, племені не можна. Зіркам вживання кокаїну піднімає рейтинг, обивателям погано. Шерлок Холмс прощається морфінізм, для доктора Ватсона - це смертний гріх. Тобто ми натикаємося на першу функцію наркотиків — ранжуючу. Наркотики поділяють суспільство на дві частини.
Здавалося б, сучасність диктує свої права та цивілізація має захистити людей від нейротропних отрут хоча б поширенням знань про шкоду психоактивів. Це чудова, але нерентабельна ідея. Фактично ж цивілізація існує завдяки психоактивам.
А що відбувається із відходами виробництва? Як лікують в Україні алкоголіків та наркоманів? Припустимо, є в нас якась клініка — божевільня, психлікарня. Десь на метро Любліне. Навіть не рядовий дурдом, а НДІ. І працюють там нехай не прості шарлатани, а кандидати наук, професори та академіки. Загальноприйнята інтелектуальна еліта з папірцями, що підтверджують це.
Щодня до клініки, розрахованої на 100 ліжок, надходить, наприклад, 10 людей — наркоманів та алкоголіків. Деякі за напрямами (тут хабар дається трохи раніше), а деякі за дивною схемою. Спочатку хворий та його рідні заходять до кабінету до головного лікаря та вручають йому — ну, хай вони вручають 200 доларів. Головлікар привітно посміхається та дозволяє госпіталізацію.
Хворого приводять у відділення, задрипане та страшне, підключають до нього крапельницю, впихають пару таблеток (схема лікування одна на всіх з легкими ньюансами) та ведуть родичів розмовляти. Де їм пояснюється, що лікування наркомана довше 10 днів коштує 1000 доларів, алікування алкоголіка - 200. І, якщо вони добра своєму залежному-мій чоловікові-брату-сину-дружині-дочці хочуть, то повинні будуть приводити його регулярно до лікаря (прийом для алкоголіка 500 рублів, для наркомана - 1000).
Благополучно відправивши рідних додому, лікар навантажує пацієнта безглуздими препаратами та п'є чай рівно 10 днів. Тепер хворого можна штовхнути подалі, страхова компанія все сплатить. Щоправда, можна потримати і 21 день – якщо пацієнт платить. Після цього лікар отримує чергову «грошову корову».
Особисто мені одна старша наукова співробітниця приватно пояснювала, що сенс мого перебування у клініці, як лікаря, у тому, щоб набрати собі 70 пацієнтів та тягнути з них гроші: «Не розумію, чому вас цікавить питання лікування, це ж не вигідно».
Але, скажіть ви, невже всі лікарі такі, адже є й чесні люди. Чи не зустрічала. Усі наркологи вбудовані у систему, перемогти яку можна лише перенавчанням шарлатанів на лікарів профілактики, вкладенням коштів у пропаганду зож та легалізацією наркотиків.
Однак є певна надія на перемогу зрештою прогресивної думки — адже астрологія і теологія значно потіснені за останнє тисячоліття. Дивишся, ще тисяча років, і похметологів теж ніхто не сприйматиме всерйоз.
Але повернімося до ідеального сферичного лікаря. Ось він приходить у відділення і не бере хабарів. Хворі це протікають негайно. Вони з цікавістю починають ходити на лекції дивного лікаря та просять завідувача, щоб їх перевели до молодого лікаря. Відділення нервує.
Завідувач викликає лікаря та каже: «Павло Сергійовичу! Ви збиваєте ціни! Якщо вам не потрібні гроші, віддавайте їх мені! Але так працювати — це заважати всім лікарям заробляти на хліб».
А що, зацікавленозапитає читач, чи є якийсь ПРАВИЛЬНИЙ підхід до лікування залежних людей? Ви сміятиметеся, але так. І це найбільше державне та медичне табу.
Почнемо здалеку. Подагрік. Людина їсть м'ясо, п'є пиво і починається артрит. Ай, бідолаха — каже суспільство. У тебе болять суглоби. Оперуйся, любий. Ласкаво просимо до постійного довічного лікування, ти — шановний член суспільства. Ключове слово «бідолаха».
Другий випадок. Діабет. Дитині давали багато коров'ячого молока в дитинстві та зруйнували йому підшлункову. «Беєїдний», - проблищало суспільство. Ось тобі щоденні ін'єкції, дорогий ти наш. І школа діабетиків. І курсове лікування трофічних виразок.
Третій пацієнт. Шизофренік - з 33 років бачить зелених чоловічків, винаходить шапку-невидимку і в усіх інших відношеннях гарний хлопець. Ласкаво просимо на щорічну госпіталізацію до кінця ваших днів, — скаже добра бабуся з МОЗ. "- Ех", - зітхне суспільство-, "буває ж" ...
Тобто. Ми вивчили реакцію людей на хронічні хвороби. Хронік потребує постійної підтримуючої терапії.
Ми навіть уловили, що психічне захворювання з курсу великої психіатрії не викликає людей негативних емоцій. Ура. Тепер далі.
Хвороби залежності відносяться до великої психіатрії, їх ендогенність підтверджена науково, так само як і хронічний перебіг. Однак чомусь право залежного пацієнта на довічну медичну допомогу в даному випадку повністю забувається. «Суспільство не витримає таких витрат!» - скаже економіст. Дозвольте, то давайте і діабетикам, якщо їх буде надмірна кількість, відмовимо у ліках. І сердечників розлучилося... Це не аргумент, загалом. Якщо суспільство погоджується з витратою податкових коштів на безглузду мілітаризацію, на будівництво Сіті,Олімпіаду, на перенесення мостів і зведення ХХСів, воно промовчало б і в тому випадку, якби влада затіяла ще один неокупний проект реабілітації залежних.
У нашій країні немає системи довічної підтримки залежних пацієнтів. Мільярди платників податків йдуть на імітацію боротьби з наркозлочинністю, виробництво та розповсюдження наркотиків, тоді як легалізація всіх пав звільнила б кошти для профілактики наркоманії та пропаганди здорового способу життя.
Лікарю, навіть чесному, нікуди відправити пацієнта після 20-денного курсу завантаження нейролептиками. Деякі клініки пропонують шестимісячну реабілітацію, але це у разі великої психіатрії смішно.
І ось Павло Сергійович, наш чесний лікар, наважується. Він сягає самого верху. Він запитує у найвищих наркологів — «Що можна зробити, щоб хворих не використовували як грошові мішки, а лікували?». На всіх рівнях йому відповідають зі сміхом — Це система, друже, тобі її не змінити. Ми, звичайно, розуміємо твою позицію, самі такі були, ми навіть можемо тобі із загального котла відстібати… ну… 250 доларів на місяць від хабарів… якщо вже ти не береш унаслідок моральних проблем і, мабуть, голодуєш, але… дурень ти, Павле Сергійовичу» . І він ставить усім тоді таке саме фінальне питання: — «А що, якщо я пропрацюю років 20 і стану головним наркологом, я зможу щось змінити?» - "Ні," - зі сміхом відповідають йому. «Ти будеш у системі, ти будеш вбудованим гвинтиком, та ти вже у системі. Чого ти добиваєшся? Тебе ж уб'ють. Не заважай нам заробляти наші гроші...»