Як вилікувати тонзиліт поради ЛОРа

Лікар
Йодинол та Хлорофіліпт
Мірамістін
Морська сіль (або, хоча б, звичайна)

Тонзиліт - одне з найпоширеніших і найнеприємніших захворювань носоглотки. По-перше, тонзиліт супроводжується сильним болем у горлі, що заважає не те, що їсти і пити, але навіть дихати. По-друге, дуже висока температура. По-третє, його загострення можуть призвести до розвитку багатьох ускладнень. По-четверте, його неможливо вилікувати консервативними методами. Ну, і по-п'яте, він сильно псує якість життя, навіть якщо загострень немає тривалий час. Тонзиліт може бути гострим та хронічним. Гострий тонзиліт набагато краще відомий усім під назвою "ангіна", якщо загострення трапляються більше 3 разів на рік, його можна вважати хронічним. Крім того, тонзиліт може бути вірусним та бактеріальним.

Лікування гострого тонзиліту чи ангіни починається з аналізу крові, який буде необхідний з'ясування природи захворювання. Більш ясну картину збудника дає мазок із зіва, але роблять його рідко, тому що виконання аналізу вимагає декількох днів, а лікувати треба вже зараз. Основними збудниками ангіни є різноманітні коки. "Справжня ангіна", як раніше її називали медики, викликається бета гемолітичним стрептококом. Також збудниками можуть служити золотистий стафілокок, пневмококи. Все частіше зустрічаються ангіни, спричинені умовно-патогенними мікроорганізмами: клебсієллою та іншими, грибкові ангіни, спричинені кандидами чи лептотриксом. Крім того, існують і вірусні ангіни, спричинені герпетичними або аденовірусами. Тому лікування призначає лікар за наслідками аналізів.

Препаратом першого вибору під час лікування бактеріальної ангіни є амоксицилін. В останні роки ще одним засобом того,Як вилікувати тонзиліт, стали антибіотики групи макролідів, наприклад, кларитроміцин. Він мало алергенний, його можна призначати при алергії на пеніциліни та цефалоспорини, а також сприяє місцевому посиленню імунітету у ковтковому кільці. Використання антибіотиків при бактеріальній ангіні є обов'язковим, інакше підвищується ризик розвитку ускладнень, серед яких поліартрити, васкуліти, менінгіти, гломерулонефрити, глоткові абсцеси та інші неприємності. Тривалість прийому препаратів зазвичай становить не менше 10-14 днів, самовільне скасування лікування неприпустиме, навіть при поліпшенні стану!

Кваліфіковані медичні призначення потрібні при лікуванні гострого тонзиліту вірусної чи грибкової етіології. Зокрема, використання антибіотиків при грибковій ангіні тільки посилить ситуацію, потрібне призначення протигрибкових препаратів. Зазвичай призначаються Леворін та Ністатин. Лікування герпетичної ангіни, що часто супроводжується дуже високою температурою, вимагає призначення противірусних препаратів групи аналогів нуклеозидів, зокрема Ацикловіру та подібних до нього. Крім того, важливе місцеве лікування. Тому при гострому тонзиліті призначаються різноманітні місцеві бактеріостатики у вигляді таблеток (Фалімінт, Стрепсілс) та спреїв (Гексорал, Гексаспрей) та полоскань (Хлорофіліпт, Йодинол, Гексорал, Тантум Верде) відповідно до інструкції.

Набагато цікавіше питання, як вилікувати хронічний тонзиліт. Мета лікування – недопущення загострень. А викликати їх може будь-що: ложка морозива, ковток холодного напою, прогулянка без шарфа, - загалом будь-яке загальне чи місцеве переохолодження, а також зниження імунітету чи контакт із носієм інфекції. Головний метод лікування - промивання мигдаликів антибактеріальними розчинами: Хлорофіліптом, Йодинолом, Мірамістином,Гексоралом тощо. Курс складається з 10-20 процедур, що проводяться, як мінімум, двічі на рік. Дітям раннього віку санацію проводять з використанням фізрозчину, фурациліну або лужної мінеральної води. Крім того, можуть призначатися препарати Бронхомунал, Імпрет, що підвищують місцевий імунітет, а також курси лазеро-, магніто-, УЗ-терапії на область мигдаликів, УФО горла.

Важливу роль лікуванні хронічного тонзиліту несе самогігієна. Рекомендуються регулярні полоскання горла з використанням згадуваних вище засобів, а також солоної та морської води, мінералки, відварів кори дуба, ромашки, шавлії, календули (за відсутності алергії). Полоскання потрібно проводити кілька разів на день: вранці та ввечері, після їжі, після повернення з вулиці, протягом кількох місяців і, особливо, з осінньо-весняного періоду. Другим заходом лікування є загартовування горла. Рекомендується поступово знижувати температуру рідин, які людина п'є, привчаючи горло до низьких температур. Можна також полоскати горло прохолодною водою. Починаючи з теплої води, приблизно 40 градусів, поступово знижувати температуру на 1 градус на тиждень, довівши її до бажаної температури 10-12 градусів.

Єдиним способом, як вилікувати тонзиліт назавжди, є видалення мигдаликів. Але, перш ніж задуматися про тонзилектомію, потрібно знати, що до операції є певні показання: розвиток ускладнень тонзиліту (що говорить про атрофію функції мигдаликів), випадки розвитку заглоткових і навколохвильових абсцесів абсцесів (загроза синдрому Лем'єра) та часті загострення за наявності консервативного. Просте розростання тканин мигдаликів абсолютним показанням до операції не вважається, лише за наявності в них канцероїдних утворень. Якщо ж перебіг тонзиліту, загалом, сприятливий, то від операціїкраще відмовитись.