Як виправити наслідки пологової травми
У дитячій неврології діагноз "малі мозкові дисфункції" (ММД) з'явився порівняно недавно - так позначають легкі зміни центральної нервової системи. Незважаючи на те, що порушення незначні, вони завдають маси турбот і дітлахам, і їхнім батькам. А тим часом уникнути проблем можна, скоригувавши ці порушення відразу після народження малюка.
ММД повною мірою проявляють себе у молодшому шкільному віці. Можливо, тому вперше про них заговорив Семюель Клементсон, який тривалий час спостерігав за групою семирічок, які мали серйозні складнощі в навчанні, відрізнялися поганою пам'яттю, вкрай активною поведінкою, важко сприймали пропоновану інформацію — як зорово, так і на слух. При цьому ні психолого-педагогічні впливи, ні лікарська терапія не могли скоригувати таку поведінку і хоч якось допомогти «проблемним» дітям у навчанні.
На роді написано Як це не парадоксально, але не кожен педіатр знає, що ж таке ММД, а симптоми, які супроводжують це порушення, приписують зовсім іншим неполадкам - асфіксії, гіпоксії плода, перинатальної енцефалопатії. При цьому найчастіша причина загадкової недуги – травма, у 95% випадків родова. «Уявіть собі, що в процесі пологів плід уже йде по родових шляхах, а шийка матки у жінки недостатньо розкрилася, — розповідає генеральний директор клініки «Остмед» Ольга Ящина. — Дитина щосили вдаряється головою об стегнові кістки жінки. Такий удар схожий на падіння з висоти власного зростання на бетонну плиту! В результаті череп деформується, хребці дещо зміщуються - все це створює затискачі в кровоносних та лімфатичних судинах, нервових волокнах. Як результат, частина головного або спинного мозку в майбутньому недостатньо забезпечуватиметься поживними.речовинами та киснем. Якщо вчасно не відновити нормальне кровопостачання, такий застій рано чи пізно може спричинити запалення. Цим і пояснюється схильність малюків із ММД до простудних захворювань». Здавалося б, уникнути зайвих проблем допоможе кесарів розтин, проте і це аж ніяк не панацея. Якщо пологи проходять нормально, плавне і рівне проходження дитини по родових шляхах якраз і встановлює всі кісточки, в тому числі черепа, на свої місця.
Дивимося уважно Необов'язково чекати, поки малюк підросте, щоб напевно діагностувати у нього ММД. Достатньо придивитися до поведінки новонародженої дитини, щоб виявити характерні для цього захворювання симптоми: ❖ Малюк дуже неспокійний. Він багато плаче, нервує і кричить без видимих причин. ❖ У новонародженого порушено м'язовий тонус. ❖ Голова малюка надто витягнута, занадто велика або нестандартної форми, а асиметрія обличчя (яка в тій чи іншій мірі є у всіх) явно впадає у вічі. ❖ Малюк з'являється на світ з косоокістю, підозрою на короткозорість та астигматизм. ❖ Крихітка прокидається кілька разів за ніч. Уві сні поводиться вкрай неспокійно: скрикує, смикає ручками та ніжками, крутиться у ліжку. Його дуже важко заколисати. ❖ Новонароджений схильний до проблем із травленням: запорам, болям у животі, метеоризму.У пошуках здоров'я ММД — дуже «хитре» порушення. За сучасними даними, воно присутнє тією чи іншою мірою у 80 % усіх новонароджених, але, на жаль, часто виявляється лише на диспансеризації перед школою. Чому? Та тому, що ні педіатр пологового будинку, який першим оглядає новонародженого, ні невролог у дитячій поліклініці не можуть виявити мікропорушення та незначні усунення кісток. На жаль,стандартна перевірка на рефлекси, реакції та тонус у цьому випадку нерезультативна. Та й інструментальні методи діагностики також мало чим зможуть допомогти. Натомість один із напрямків мануальних технік — остеопатія — у діагностиці та лікуванні ММД зарекомендував себе дуже добре. Руки фахівця в даному випадку працюють як своєрідні датчики, які вловлюють будь-яку дисфункцію, усувають наслідки травматичного впливу. «Завдання остеопату – відновити нормальний кровообіг та іннервацію травмованої зони, забезпечити відтік рідини, – доповнює Ольга Ящина. — Якщо малюк потрапляє до рук остеопату одразу ж після народження, то для зняття діагнозу ММД достатньо кількох сеансів. При цьому чим старша дитина, тим більше часу знадобиться для корекції. Чудово, якщо лікар-остеопат присутній під час пологів і відразу після появи дитини на світ може скоригувати можливі мікротравми, отримані малюком. Принаймні такою є практика багатьох європейських пологових будинків. І результати її такі, що у 80% випадків вдається уникнути негативних наслідків проходження малюка родовими шляхами».
Власноруч Навіть якщо ви вчасно відстежили симптоми і принесли малюка до фахівця, ваш малюк вимагає особливого до себе відношення. ❖ Для дитини дуже важливий режим дня. Навіть якщо він віддає перевагу «вільному способу життя», постарайтеся, щоб він засинав, пильнував і гуляв в той самий час. Більш дорослу дитину привчайте і до певного режиму годування. Звичні дії синхронізують роботу нервової системи, а відступи від режиму вносять розлад у нервові процеси. ❖ У дітей з ММД часто порушена рухливість діафрагми — щоб нормально дихати, їм просто необхідно рухатися, тому гімнастика має стати обов'язковою частиною вашого життякрихти. Слідкуйте, щоб малюк не перезбуджувався, а якщо це сталося, зробіть дитині легкий масаж або просто погладьте її. ❖ Нові враження для дитини необхідно дозувати. Навіть якщо члени вашої сім'ї є прихильниками активного способу життя, намагайтеся не зловживати подорожами, особливо у перші місяці життя дитини. ❖ Уважно стежте за своїм раціоном, якщо малюк перебуває на грудному вигодовуванні. Течія ММД посилюється недоліком магнію в крові, так що особливу увагу приділіть рибі, горіхам, хлібу з висівками та зелені. ❖ Використовуйте для корекції стану малюка водні процедури. Вам допоможуть лікувальні ванни - сольові (2 столові ложки морської солі на 10 л води) або з собачою кропивою. Температура води – 37–39 °С. Після ванни промийте крихту водою на 1° прохолодніше. ❖ Не старайтеся надто з розвитком «з пелюшок». Підвищені інтелектуальні навантаження підуть малюкові зовсім не на користь. Не влаштовуйте малюку спеціальних занять, вплітайте їх у звичайний режим дитини.
В арсеналі остеопату понад 3000 м'яких технік, за допомогою яких він може усунути зміщення хребців та відновити рухливість кісток черепа. Але все ж таки лікування малюка має бути комплексним. Обов'язково проконсультуйтеся з неврологом, ортопедом, а в майбутньому – з логопедом та дитячим психологом.