Як вижити у безйодному світі
Йод – це мікроелемент, необхідний нормального зростання та розвитку людини. Він надходить в організм з їжею, водою або лікарськими препаратами, вибірково накопичується в щитовидній залозі, де бере участь у складному ланцюжку хімічних реакцій та входить до складу гормонів щитовидної залози.
Дефіцит йоду в харчуванні призводить до порушення синтезу гормонів щитовидної залози та розвитку цілого ряду станів, об'єднаних загальним терміном – йододефіцитні захворювання. У масовій свідомості нестача йоду асоціюється із зобом – збільшенням щитовидної залози. Однак, у цю групу об'єднані не лише випадки зобу, а й аномалії вагітності та розвитку плоду внаслідок дефіциту йоду.
До проведення масових обстежень населення існувала думка, що йодний дефіцит в Україні обмежений лише окремими районами, в яких часто виявляється зоб. Однак зараз відомо, що в нашій країні практично не існує територій, достатньо забезпечених йодом.
У чому причина дефіциту йоду? Основним резервуаром йоду у природі є світовий океан. Йод змивається з поверхні ґрунту опадами та виноситься вітром та річками в морі. З океану сполуки йоду потрапляють у повітря і переносяться на землю. Але повернення йоду в ґрунти та прісні води відбувається повільно й у відносно невеликій порівняно із втратами кількості. Місцевості, віддалені від океану та відгороджені від морських вітрів горами, збіднені йодом.
Тяжкість наслідків нестачі йоду залежить від віку, в якому організм його відчуває. Найбільш уразливі діти та вагітні жінки. Обмін речовин у вагітних змінюється таким чином, що на щитовидну залозу починають впливати багато стимулюючих факторів. Щитовидна залоза здатна правильно реагувати на ці зміни лишепри достатньому постачанні йодом. В іншому випадку до кінця вагітності для вироблення необхідної кількості гормонів щитовидна залоза, щоб компенсувати нестачу гормонів збільшується. У цьому може змінюватися структура тканини залози, утворюватися вузли.
У новонароджених, матері яких відчували нестачу йоду під час вагітності, також відзначається збільшення розмірів щитовидної залози.
Поряд з цим, показники розумового розвитку (IQ) у дітей, які проживають у регіонах йодної недостатності, на 10-15% нижчі за такі в регіонах без дефіциту йоду. Причина – несприятливий вплив навіть помірного дефіциту йоду під час формування центральної нервової системи плода. При тяжкому дефіциті йоду описані випадки грубих порушень психічного та фізичного розвитку (кретинізм).
Як заповнити нестачу йоду
Найбільш ефективним методом поповнення дефіциту йоду, на думку Всесвітньої організації охорони здоров'я, є масова йодна профілактика, яка полягає у використанні йодованої солі.
Чому прийнято йодувати саме сіль? По-перше, кухонна сіль вживається всіма людьми приблизно однаково кількості цілий рік. По-друге, це дешевий продукт, який доступний усім верствам населення. І, по-третє, йодовану сіль неможливо серйозно передозувати.
Таким чином, вживання йодованої солі при приготуванні їжі є найефективнішим методом масової профілактики. Однак існують групи населення, наприклад, вагітні та діти, які мають підвищену потребу в йоді. Їх може бути рекомендована індивідуальна профілактика препаратами йоду.
Оскільки вагітність є періодом найбільшого ризику для формування найважчих йододефіцитнихзахворювань, вже на етапі планування вагітності жінкам рекомендовано прийом додатково 250 мкг йоду на день у вигляді лікарських препаратів калію йодиду або мінерально-вітамінних комплексів для вагітних.
Йодну профілактику слід продовжувати протягом усієї вагітності та періоду грудного вигодовування, тому що в цей період організм матері є єдиним джерелом йоду для дитини. При переході на штучне вигодовування дитина продовжуватиме отримувати йод у складі адаптованої молочної суміші.
А за необхідності профілактики дефіциту йоду у старшому віці лікар може призначити лікарські препарати у відповідній дозі. Слід зазначити, що одночасно з прийомом препаратів йодиду калію слід продовжувати використовувати йодовану сіль у колишньому обсязі.