Як здавати аналізи
Здача аналізів стосується не тільки хворих, але й здорових людей. Навряд чи знайдеться хоч одна людина, яка жодного разу в житті не проходила медогляд, не брала участь у плановій диспансеризації населення. Поки нічого не болить, бажання заглядати в результати аналізів не виникає, але якщо серйозно непокоїть, то з'являється цілком виправдана цікавість.
Буває так, що людина, обстежуючись у різних лабораторіях міста, отримує різні результати. Чому так виходить? Спробуємо розібратися.
результати можуть бути різними, тому що лабораторії використовують різну методику, різні реагенти і навіть різну систему вимірювань.
Щоб розібратися в цьому, потрібно бути справжнім експертом, тому немає сенсу заглядати в листочки самостійно, не маючи медичних знань. Краще знайти хорошого лікаря, а аналізи робити в одній і тій самій лабораторії.
результати можуть бути неінформативними, якщо не дотримувалися правила взяття біологічного матеріалу для дослідження. Так званий преаналітичний етап лабораторного дослідження (преаналітика - це всі процедури, що виконуються на початок проведення лабораторних досліджень) дає до 95% помилкової інформації готовому бланку аналізу. Вважається, що помилки преаналітичного етапу – це цифра до коми, а помилки лабораторного етапу дослідження – це цифра після коми.
В ідеалі лікар, який виписує направлення на лабораторні дослідження, повинен пояснити, що і як робити при здачі аналізів. Проте реальність така, що найчастіше, вручаючи напрямок навіть на банальний загальний аналіз крові та сечі, пацієнтові про підготовку до дослідження не розповідають, припускаючи, що «все і так все знають».
Наочною ілюстрацією«Аналізною» безграмотністю є результати невеликого опитування, яке неофіційно провели співробітники однієї з лабораторій. За його підсумками з'ясувалося, наприклад, що більшість черги з баночками не в курсі, що перед збиранням сечі потрібно було провести гігієнічну обробку інтимного місця.
Не менш показовими є пацієнти, у яких рентген і уколи були зроблені відразу перед здаванням крові. На запитання "ну як же так?" відповідь практично завжди одна - «а нам ніхто не говорив ...»
То як правильно здавати аналізи, щоб не плутати співробітників лабораторії і не лякати результатами власного лікаря?
Лікнеп за «банальними» аналізами не завадить нікому, тому й виникла ідея цієї статті. Тож почнемо:
Загальні правила здавання крові
Аналізи здаються до процедур (рентген, уколи, масажі) та прийому ліків.
При необхідності повторних досліджень, бажано робити паркан в один і той же час доби.
При здачі крові на глюкозу не можна чистити зуби та жувати гумку. Навіть якщо ви не можете жити без ранкової чашки кави — терпіть! Вона кардинально змінить показники глюкози. Також на результати аналізу впливають контрацептиви, двадцять крапель коньяку у вечірній чай, сечогінні засоби та інші ліки.
Біохімічний аналіз крові
Для достовірності біохімії бажано відмовитися від вечері після 1800 року.
При призначенні цього аналізу у лікаря потрібно поцікавитися, що варто виключити з харчового.раціону та як приймати ліки в день перед здаванням крові.
Наприклад, при дослідженні жовчних пігментів картину спотворюють продукти, що викликають забарвлення сироватки крові – гарбуз, буряк, морква, цитрусові. Свиняча ж відбивна напередодні підвищить рівень калію та сечової кислоти у крові. І це одна сота частина того, що може вплинути на біохімію.
Здача крові на гормони щитовидної залози
Визначення рівня гормонів щитовидної залози вимагає відміни прийому препаратів з йодом та відмови від йодованої солі.
Гормональний фон нестійкий і залежить від багатьох факторів, тому якщо результат аналізу на гормони підозріло зашкалює, краще повторити дослідження кілька разів. Задоволення це недешеве, але з огляду на вплив гормональної терапії на організм нехтувати перездаванням аналізів не варто.
Аналіз сечі
Загальний аналіз сечі поряд із загальним аналізом крові – найпоширеніший у медичній практиці. Незважаючи на це, більшість пацієнтів не в курсі, що перед тим, як наповнити баночку сечею, потрібно вимити зовнішні статеві органи (обов'язково у напрямку до ануса, а не від нього!) і витерти насухо серветкою.
Не рекомендується також збирати сечу під час місячних (якщо потрібно, то на допомогу приходять тампон і ретельний душ) і раніше ніж через тиждень після цистоскопії.
Для загального аналізу використовують першу ранкову порцію сечі (попереднє сечовипускання має бути не пізніше ніж за 4-6 годин). Наповнювати її з вечора не можна, інакше результати здивують не лише вас, а й лікарів.
Перші кілька мілілітрів зливаються повзємності, решта - в чистий посуд, але не в горщик або судно, за стерильність яких поручитися не можна. При цьому не потрібно нести до лабораторії для загального аналізу літрову банку (для аналізу достатньо 50-100 мл сечі).
Дослідження з Нечипоренка
На аналіз йде серединна порція ранкової сечі в кількості 25-50 мл, першу та останню зливають в іншу ємність.
Це дослідження вимагає особливо ретельного дотримання гігієни - призначають його при підозрі на захворювання нирок і будь-які сторонні домішки можуть бути витлумачені невірно. Потраплять у баночку слиз із лейкоцитами зі статевих органів, а пацієнта лікуватимуть, наприклад, від пієлонефриту. Звичайно, всі ці рекомендації підходять лише для планових обстежень. Якщо ситуація екстрена (наприклад, пацієнта привезли до стаціонару на «швидкій»), то при можливості потрібно просто розповісти лікареві про те, що може вплинути на достовірність аналізів.
Якщо пацієнт зі свого боку виконав усе, що від нього залежало, далі справа за лабораторією. А вже ми постараємося, щоб результати наших досліджень максимально допомогли у постановці діагнозу та призначенні ефективного лікування.