Йод та сполуки йоду
Йод (Jodum). Сірувато-чорні з металевим блиском пластинки або зростки кристалів своєрідного запаху, що важко розчиняються у воді. Розчиняються у 10 частинах 95° спирту, утворюючи розчини темнобурого кольору. Виходять із морських водоростей і з бурових вод на нафтових промислах (Апшеронський півострів).
Застосовується у спиртовому розчині та у водних розчинах з йодистим калієм для зовнішнього та внутрішнього вживання. Вищі дози 0,02 - (0,06).
З'єднання йоду
Розчин Люголя для внутрішнього вживання (solutio Lugoli pro usu interno). Складається з 1 частини йоду чистого, 2 частин йодиду калію та 17 частин дестильованої води. Застосовується всередину по 4-6 крапель у чарці води та зовні замість настоянки йоду.
Іодід натрію NaJ,іодистий натрій (Natrium jodatum). Білий кристалічний порошок без запаху, солоного смаку, що сіріє на повітрі. Застосовується внутрішньо в розчинах і мікстурах по 05-10 і більше 3-4 рази на день; іноді препарат вводять у вену у вигляді 10-30% розчину, починаючи з 2 мл та поступово збільшуючи дозу до 10 мл. На курс лікування використовують від 150 до 200 мл такого розчину.
Йодоформ, СШз (Jodoformium). Дрібнокристалічний порошок або пластинчасті, блискучі, сухі кристали, лимонножовтого кольору, сильного характерного запаху, майже нерозчинні у воді, складніше розчиняються в жирних оліях. Розчини розкладаються внаслідок впливу світла та повітря. Йодоформ застосовується в 10% мазях, гліцеринових суспензіях, настоях, присипці, супозиторіях і т. д. і дуже рідко всередину.
Йод має добре виражену знезаражуючу дію. При місцевому застосуванні на шкіру має антимікробну та дратівливу дію. Виникає відчуття печіння, поколювання, з'являється гіперемія (розширеннясудин). Це сприяє розсмоктування різних запальних процесів, що й використовується у терапії. При повторному змащуванні йодом спостерігається злущування епідермісу та набрякове просочування глибших шарів тканини. Можуть утворитися навіть бульбашки, а надалі виразки. Тому застосування міцних розчинів йоду (понад 5%) не рекомендується. Особливо сильно дратівлива дія йоду позначається на слизових оболонках. Бактерії, переважно перебувають у складках шкіри, який завжди піддаються знезаражувальному впливу йоду через здатність останнього облягати білки.
Препарати йоду, як і сам йод, всмоктуються дуже легко навіть через неушкоджену шкіру (наприклад, настоянка йоду та мазі з іодиду калію). Всмоктавшись, йод надходить у досить великій кількості в щитовидну залозу, де використовується на побудову гормону тироксину. Частина йоду затримується у шкірі та в крові організму. У тканинах, мабуть, відбувається відщеплення вільного йоду, причому цьому сприяє кисліше середовище, що має місце при різних запальних процесах. В результаті в патологічно змінених тканинах, наприклад гуммозних вогнищах, під впливом йоду відбувається більш швидке розсмоктування і загоєння патологічних процесів. При резорбтивній дії йоду відзначається також посилення обміну речовин і настає деяке схуднення хворого. Виділення йоду здійснюється переважно нирками, потім різними залозами - слинними, потовими молочними та ін.
При цукровому діабеті рекомендується лікування синім йодом, також ефективне споживання йодовмісних продуктів, наприклад, чаю та найефективнішого – монастирського чаю.
Препарати йоду призначають також при туберкульозних ураженнях лімфатичних залоз та кісток, при хронічному отруєннісвинпом і ртуттю (застосування йоду сприяє швидше виведенню цих препаратів), при ендемічному зобі тощо.
У мікродозах призначають препарати йоду при гіперфункції щитовидної залози. Протилежна дія великих і малих доз йоду при розладах діяльності щитовидної залози пояснюється тим, що під впливом малих доз зменшується вироблення тиреотропного гормону гіпофізом (тиреотропний гормон посилює, стимулює діяльність щитовидної залози та її розміри), великі ж дози посилюють вироблення цього гормону. Цим і пояснюється застосування того самого препарату йоду, але взятого в різних дозах, при гіпер- і гіпофункції щитовидної залози. Крім того, йод призначають місцево як антимікробне і дратівливе, е вигляді настойки, а також у вигляді різних мазей.
Місцево застосовують і йодоформ, діючи в таких випадках йодом, що відщеплюється. Йодоформ не має дратівливої дії, але сприяє посиленню життєдіяльності тканин, внаслідок чого відбувається швидше загоєння ран.
Повторний прийом йоду або його препаратів, навіть у невеликих кількостях, іноді викликає так звані явища йодизму. Це проявляється у вигляді сильного нежитю, сльозотечі, набряку повік, слинотечі, сильного бронхіту та різних шкірних висипів. Для припинення цих явищ достатньо припинити дачу йоду.
Гострое отруєння йодом може статися при всмоктуванні одразу великих кількостей йоду і полягає у появі неприємного смаку в роті, блювоти та сильних болів у животі. При цьому відбувається різке ослаблення серцевої діяльності, утворюється слабкий пульс, судоми, розвивається запалення нирок. При гострому отруєнні йодом роблять промивання шлунка 0,5% розчином тіосульфату натрію або призначають внутрішньо 5% розчин тіосульфату натрію в кількості 2-3склянок, рідкий крохмальний клейстер і дають у великій кількості різні обволікаючі - молоко, білкову воду, слизові відвари і т. д. Для зв'язування йоду рекомендується введення під шкіру ізотонічного розчину глюкози або 5% розчину тіосульфату натрію, а всередину 2 у водній суспензії.
Цілий ряд препаратів йоду застосовують у рентгенології у вигляді контрастних препаратів, так як ці сполуки йоду в організмі не розпадаються і для рентгенових променів виявляюсь непрозорими.
Йодоліпол (Jodolipolum). Органічний препарат йоду, що являє собою йодовану олію. Прозора масляниста рідина буро-жовтуватого кольору, що за запахом і смаком нагадує рицинова олія і містить 29-31% чистого йоду. Випускається в ампулах по 10 та 20 мл стерильного препарату та у флаконах по 100 мл.
Йодоліпол використовується для рентгенівського дослідження порожнинних органів і вводиться в трахею і бронхи, спинномозковий канал і в порожнину матки. Препарат призначається також для загальної дії як препарат йоду за V2-1 чайною ложкою після їжі кілька разів на день. Крім того, йодоліпол вводиться підшкірно та внутрішньом'язово по 1-2 мл через день і per rectum по 1 мл у 10 мл рослинної олії.
Йодогност (Jodognostum). Прозорий розчин темно-синього кольору у відбитому і червоно-фіолетового в світлі. Застосовується за особливими правилами як контрастна речовина для рентгенографії жовчних шляхів та міхура, оскільки виділяється лише жовчю. Випускається в добре закупорених флакона1* з помаранчевого скла по 25 мл. Йодогност не можна застосовувати при тяжких ураженнях печінки. Всі препарати йоду, що застосовуються як контрастна речовина, слід застосовувати обережно через можливість викликати гостре отруєння або подразнення,загострення туберкульозу легень тощо.
Rp. Sol. Lugoli 50,0 DS. Для змащування уражених ділянок шкіри
Rp. T-rae Jodi pro usu interno 15,0 DS. По 1-5 крапель 3 рази на день на молоці після їди
Rp. Jodoformii Boli albae aa 10,0 M. f. pulv. DS. Присипка
Rp. Kalii jodati 5,0 Aq. destill. 180,0 MDS. По 1 столовій ложці 3 рази на день на молоці
Rp. Jodoformii 2,5 Vaseiini ad 25,0 M. f. ting. DS. Мазь
Rp. Jodi puri 0,01 Ralii jodati 0,02 Butyri Cacao q. s. ut fiat supp. D. t d. N. 6 S. По 1 свічці на ніч