Карциноїд, карциноїдний синдром, симптоми та лікування
Карциноїд – це гормонально-активна злоякісна пухлина. Пухлина виділяє певні хімічні речовини у кров людини, що викликає певні неприємні симптоми. Карциноїдні пухлини найчастіше розвиваються у шлунково-кишковому тракті або у легенях.
Карциноїдний синдром розвивається у людей, які мають активні карциноїдні пухлини.
Симптоми карциноїдного синдрому
Симптоматика карциноїдного синдрому залежить від того, які саме речовини виділяє карциноїдна пухлина в кров пацієнта. Найбільш поширені симптоми включають:
- Почервоніння шкіри та підвищення температури у місці утворення карциноїдної пухлини. Такі процеси можуть спостерігатися від кількох хвилин до кількох годин, які провокуються вживанням алкоголю, сильними фізичними навантаженнями або стресом.
- при локалізації карциноїду у шлунково-кишковому тракті спостерігається симптоматика, що імітує напад апендициту;
- біль при дефекації (якщо пухлина перебуває у прямій кишці);
- періодичне прискорення серцебиття;
- Раптове тимчасове почервоніння шкіри обличчя та верхньої половини тулуба (один із головних симптомів карциноїдного синдрому).
Коли звертатись до лікаря?
Я рекомендую відвідати лікаря з появою будь-якого з перерахованих вище симптомів.
Причини розвитку карциноїдного синдрому
Карциноїдна пухлина виділяє серотонін та інші хімічні речовини в кров хворої людини, під впливом яких відбувається розвиток карциноїдного синдрому. Встановлено, що лише невеликий відсоток пухлин виділяє хімічні речовини у великих обсягах, здатних спровокувати розвиток карциноїдного синдрому. У більшості випадків печінка ефективно нейтралізує хімічні речовини тазахворювання протікає у прихованій формі.
Причин розвитку карциноїдних пухлин досі не встановлено.
Ускладнення карциноїду
Карциноїдний синдром без якісного лікування може призвести до таких ускладнень:
-Карциноїдна хвороба серця. Карциноїдний синдром викликає потовщення серцевих клапанів, що ускладнює їхнє нормальне функціонування. Симптоми карциноїдної хвороби серця включають втому і задишку під час будь-якої фізичної активності. Лікування карциноїдної хвороби серця лише хірургічне.
-Кишкова непрохідність. При карциноїдних пухлинах у кишечнику в деяких випадках розвивається кишкова непрохідність. Лікування захворювання лише хірургічне.
-Карциноїдна криза. Карциноїдна криза супроводжується різким зниженням артеріального тиску, утрудненням дихання та втратою свідомості. Карциноїдна криза може стати причиною смерті. Здебільшого лікарі проводять профілактичне призначення пацієнтам спеціальних лікарських засобів, які зменшують ризик розвитку карциноїдної кризи.
Діагностика
Для виявлення карциноїдного синдрому необхідно пройти такі діагностичні процедури:
- аналіз крові (виявлення білків хромограніну А та інших речовин, що виділяють карциноїдні пухлини);
- комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) для виявлення карциноїдних пухлин в організмі пацієнта.
Лікування карциноїдного синдрому
Існують такі методи лікування карциноїдного синдрому:
Хірургічне лікування. Проводиться операція видалення карциноїдних пухлин. При велику кількість пухлин операція не рекомендується до проведення.
Лікарська терапія. Курсспеціальних препаратів (Сандостатин, Somatuline Depot тощо) зменшує побічні дії карциноїдних пухлин та призводить до покращення.
Імунотерапія. Проводиться курс стимулювання імунної системи препаратом Інтерферон Альфа. Внаслідок імунотерапії сповільнюється ріст пухлин, а також полегшується симптоматика захворювання.
Емболізація печінкової артерії. Досить ризикована процедура, яка в деяких випадках призводить до досить непоганих терапевтичних результатів.
Радіочастотна абляція та кріотерапія. Клітини карциноїдних пухлин знищуються шляхом нагрівання чи охолодження (кріотерапія). Процедура зазвичай безпечна, проте при її проведенні існує ризик втрати крові або зараження крові.
Хіміотерапія. За допомогою хіміотерапії вдається зменшити карциноїдні пухлини. На жаль, хіміотерапія має різні побічні ефекти (побічні ефекти залежать від препарату).