Карцинома, Ветеринарна медицина
Карцинома (рак – carcinoma, cancer). Злоякісна пухлина, що розвивається з клітин покривного або залізистого епітелію. Утворюється вона внаслідок атипового зростання зазначених клітин, що становлять її паренхіму. Строма пухлини формується з проліферуючої сполучної тканини, пронизаної кровоносними лімфатичними судинами, що утворює своїми волокнами сітку з комірками, наповненими раковими клітинами Співвідношення між стромою та паренхімою не завжди буває однакове. При малій кількості строми та великому обсязі паренхіми пухлина має м'яку консистенцію. Ракова маса виявляється м'якою, напіврідкою, що нагадує мозкову речовину. Тому такі пухлини отримали назву мозкоподібного раку. Цю форму раку спостерігають при ураженні слизових оболонок внутрішніх органів, залоз тощо. Характерним для мозкоподібного раку є інтенсивне зростання та швидке метастазування з проявом вираженої ракової кахексії.
У випадках переважання в пухлини строми говорять про твердий рак - скиррозний (грец. Scirros - щільний), або фіброзний. Ця форма раку частіше зустрічається при ураженні зовнішніх покривів із наявністю плоского багатошарового епітелію. Характерним для нього є менш агресивний перебіг: повільне зростання, рідкісне або сповільнене метастазування, менш виражений прояв ракової кахексії. У деяких випадках можливе навіть часткове рубцювання.
Ракові пухлини реєструють у всіх видів тварин у середньому та старечому віці, проте частіше у коней та собак. Розвиваються вони у всіх органах та тканинах, у яких є епітеліальні елементи. Залежно від того, з яких епітеліальних клітин розвивається пухлина, що визначають форму, властивості ракових клітин та будову ракового вузла, розрізняють плоскоклітинний (ороговуючий)і неороговуючий) та залозистий рак (аденокарцинома). До складу паренхіми може входити кілька генетично різнорідних тканин (сполучна, епітеліальна, м'язова), тоді такі пухлини називають мішаними.
Розвиток раку починається з атипового розмноження епітеліальних клітин, що руйнують власну сполучнотканинну оболонку і проростають у сусідні тканини. Виникають скупчення ракових клітин і розростається сполучнотканинна строма. У початковому періоді розвитку пухлина невеликого розміру та рухлива (перша стадія). Надалі вона проростає на всю товщу тканини або органу, порушує його функції, виникають окремі метастази та лімфатичні вузли (друга стадія). Пухлина, вростаючи у сусідні тканини, стає нерухомою, з'являються метастази у регіонарних лімфатичних вузлах, нерідко спостерігається розпад пухлини, кахексія (третя стадія). Надалі зростання пухлини супроводжується некрозом, виразками та кровотечами. З'являються метастази у віддалених органах чи лімфатичних вузлах. Стають різко вираженими загальні явища різкого погіршення стану хворої тварини - розвивається анемія, ракова кахексія тощо (четверта стадія).
Лікування. Пухлину видаляють у межах здорових тканин. Успіх лікування залежить від характеру змін в органах та тканинах та стадії розвитку пухлини. Поки що вона представляє анатомічно місцевий процес — операбельна.