Кататонія - форми, симптоми, лікування

Людська психіка вкрай вразлива. Вона здатна болісно реагувати будь-які зміни у організмі. В результаті важких інтоксикацій, інфекційних захворювань або ураження головного мозку органічного характеру у людини можуть виникати різні психічні відхилення. До таких розладів відноситься і кататонія, яка призводить до порушення рухової функції організму. Ця патологія має різні форми і може виникати як у дорослих, так і у дітей.

Кататонія, форми

Існують дві форми кататонії, які можуть переходити одна в одну: ступор та збудження. Обидва ці стани об'єднує те, що вони призводять до патологічної зміни м'язового тонусу у хворого. У той же час дані форми кататонії мають суттєві відмінності:

Ступор. Цей вид психічного розладу виникає при значному підвищенні тонусу кістякових м'язів. Спазм мускулатури досягає такої сили, що хворий завмирає на тривалий час в одній позі навіть дуже незручної. Часто його становище нагадує розміщення плода у матці, тобто позу ембріона. При кататонії хворий відмовляється від будь-якого спілкування і не реагує на болючі подразники. Змінити становище його тіла практично неможливо, нерідко воно зберігається протягом тижнів і місяців;
Порушення. Подібний стан проявляється м'язовою розгальмованістю. Ця форма кататонії може бути екзальтованою або агресивною. У першому випадку хворий дуріє, співає, приймає манірні пози. У другому він часто стає джерелом небезпеки, або для оточуючих, або для самого себе, залежно від спрямованості агресії.

Свідомість хворого при будь-якій формі кататонії може залишатися досить ясним або затьмарюватися.

Кататонічний синдром

Сукупність симптомів, властивих рухового порушення при психічному розладі, становлять кататонічний синдром. Він також може бути збудженням або ступором. При цьому збуджений стан розвивається поступово або починається гостро. У першому випадку у хворого немає розладу свідомості, він так сміється, неодноразово повторює одні й самі слова. При гострому початку захворювання людина стає небезпечною для оточуючих, її дії мають руйнівний характер.

Ступор при кататонії поділяється на такі види:

Каталептичний. Хворий набуває так званої воскової гнучкості, застигаючи в позі, прийнятій їм самостійно або під впливом оточуючих людей. При цьому виді кататонії характерна відсутність у нього реакції на гучне звернення, якщо ж питання подаються пошепки, хворий починає відповідати на них;
Негативістичний. Даний вид ступору при кататонії характеризується тим, що будь-яка зовнішня спроба змінити положення хворого або хоча б зрушити його з місця наштовхується на опір;
Ступор із заціпенінням. Подібний вид кататонії пов'язаний із найбільш сильною вираженістю м'язового спазму. Найчастіше хворий перебуває у позі зародка.

Кататонічний синдром часто супроводжується зміною симптомів. Хворий здатний переходити зі стану збудження у ступор та навпаки. Крім того, можливе чергування різних видів ступору при хронічній течії кататонії.

Лікування кататонії

Діагностика кататонії потребує відмежування з інших видів психічних розладів. Для її підтвердження потрібно, щоб у хворого протягом принаймні двох тижнів чітко виявлявся хоча б один із наступних симптомів: ступор, збудження, негативізм, воскова гнучкість. Прикататонії лікування завжди спрямоване на причину захворювання, оскільки подібний психічний стан може бути спричинений як інтоксикацією організму, так і органічним ураженням мозку.

Хворий з кататонією прямує до психіатричного стаціонару. При цьому він має бути доставлений до місця лікування у супроводі медичних працівників. Основні лікувальні заходи полягають у призначенні спеціалізованих препаратів. Дані засоби покликані усунути причину кататонії та нормалізувати діяльність головного мозку. Якщо після застосування лікарської терапії покращення у стані хворого не відзначається, йому призначається електросудомна терапія.

Крім психічного стану, при кататонії контролю потребує функціонування всіх систем організму. У тяжких випадках захворювання пацієнт може відмовлятися від їжі, що призводить до необхідності медикаментозного введення поживних речовин у організм.

Кататонія, лікування якої досить важко, відноситься до складних психічних розладів, часто поєднується з шизофренією. Вона значно погіршує якість життя самого хворого, а також завдає чимало проблем людям, що оточують його, в першу чергу, сім'ї. Щоб уникнути важких наслідків і не затягнути захворювання, слід на самому початку звертатися за спеціалізованою допомогою.