Кіста урахуса - симптоми, лікування, видалення, фото

Кіста урахуса - це ембріональна вада, при якій ембріональна сечова протока не заростає повністю, а в середній його частині формується кістозна порожнина, заповнена слизовою рідиною, сечею, меконієм (калові маси плода) і серозним ексудатом.

Урахусом є сечова протока, яка в період внутрішньоутробного розвитку поєднує навколоплідні води та сечовий міхур плоду (візуально можна подивитися на численних фото). У період 16-24 тижнів вагітності при нормальному розвитку урахус заростає, але бувають випадки, коли цього не відбувається. Тоді в протоці починаються патологічні процеси та утворюється патологія. Причини, чому урахус не повністю заростає, не виявлені досі. Ця патологія відноситься до групи урологічних захворювань, оскільки пов'язана з сечостатевою системою.

Розмірами кіста, у разі її інтенсивного зростання, може сягати обсягів чоловічого кулака. Така патологія найпоширеніша у чоловічої статі, ніж у жінок. За статистикою, у жінок цей порок зустрічається в 3 рідше.

Пухлина може тривалий час не рости і ніяк не проявлятися, а виявити себе, коли дитина стане дорослою людиною. Зазвичай порожнина пухлина замкнута, але були зафіксовані і випадки її повідомлення із зовнішнім середовищем або сечовим міхуром.

Хоча причини виникнення кістозного освіти і встановлено, цілком точно можна сказати, що проявитися кіста урахуса може у віковому періоді, навіть у старості. Якщо не спостерігається зростання кістозної освіти і немає запалення, воно зазвичай ніяк себе не проявляє. Якщо ж до пухлини потрапляє інфекція, починається абсцес, симптоми якого говорять про розвиток гнійно-запального процесу. У пацієнта при цьому можуть бути присутнімисимптоми:

Почуття здавленості кишечника чи сечового міхура;
Метеоризм, здуття чи підвищене газоутворення;
Запори та інші травні та кишкові розлади;
Дизуричні розлади, що виявляються прискореним або рідкісним сечовипусканням, хворобливістю або утрудненістю сечовипускання;
Кістозна освіта починає збільшуватися у розмірах;
Температура тіла підвищується;
З'являються симптоми загальної інтоксикації (слабкість, запаморочення та ін.);
Болючість та набряклість в області передньої стінки очеревини (внизу живота) та лобка;
"Гострий живіт";
Абдомінальний біль;
Сильне почервоніння шкіри навколо пупка та на лобку (гіперемія).

Якщо кіста урахуса повідомляється з пупком, він починає мокнути, оскільки крізь нього виділяються краплі сечі (омфаліт). Але таке буває досить рідко. Якщо утворення великих розмірів, його можна виявити при звичайній пальпації. Небезпека нагноєння кісти полягає у загрозі її розриву в черевну порожнину, тоді у пацієнта з'являться симптоми гострого перитоніту. Вас також може зацікавити опис симптомів кільцеподібної еритеми.

Діагностика

Якщо кіста урахуса великих розмірів, воно пальпується у вигляді пухлини між лобком і пупком під час звичайного лікарського огляду. Для уточнення діагнозу призначаються додаткові дослідження типу УЗД, цистоскопії, комп'ютерної томографії, рентгеноконтрастне дослідження (фістулографія), магнітно-резонансної томографії. Якщо сталося нагноєння, то пацієнт має симптоматику «гострого живота», достовірний діагноз таким хворим ставиться тільки після проведення лапароскопічної діагностики. Хоча найчастіше патологія виявляється при ретельному УЗД сечовогоміхура.

Сьогодні існує безліч нехірургічних терапевтичних методик щодо кісти урахуса. Але лікування консервативними методами довело свою неефективність, тому лікарі надають перевагу видаленню, тобто проводиться хірургічна операція.

Подібне лікування має на увазі видалення кістозної порожнини та її вмісту. Крім того, хірургічне лікування включає і процедуру дренування, що проводиться для видалення гнійних та інших мас. Операція позачеревного характеру проводиться у разі відсутності кістозного розриву. Якщо ж він стався, то хірург розкриває черевну порожнину, очищає її від ексудату, що вилився, а потім видаляє кістозну освіту.

Хірургічне лікування кісти урахуса здійснюється лише тоді, коли повністю відсутні запальні процеси в ділянці, що оперується. Якщо такі є, спочатку проводиться антибіотикотерапія, спрямовану усунення запалення. Тільки після того, як протизапальне лікування успішно закінчується, приступають до оперативних заходів щодо видалення освіти. Якщо ж хірургічне втручання провести у період розвитку інфікування, існує дуже високий ризик розвитку перитоніту (запальні процеси у черевній порожнині) або сепсису (запальна реакція системного характеру).

Якщо запалену кісту урахуса своєчасно не почати лікувати, вона може обернутися дуже серйозними для організму наслідками, і призвести до розвитку небезпечних захворювань, лікування яких буде здійснити набагато складніше, ніж усунути кісту за перших ознак її запалення.

Сайт може містити інформацію для осіб старше 18 років.