Клініко-цитологічні паралелі при пародонтиті у жінок - Автореферат дисертації з медицини

клініко-цитологічні

Автореферат дисертації з медицини на тему Клініко-цитологічні паралелі при пародонтиті у жінок

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

УКРАЇНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ім. акад. А. А. БОГОМОЛЬЦЯ

на правах рукопису

СИНИЦЯ Марія Григорівна

Клініко-цитологічні паралелі при пародонтиті у жінок

дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук

Роботу виконано на кафедрах терапевтичної стоматології та біології Українського державного медичного університету ім. акад. А. А. Богомольця.

Науковий керівник - Заслужений діяч науки УРСР,

лауреат Державної премії УРСР, доктор медичних наук, професор Н. Ф. Данилевський

Науковий консультант - доктор медичних наук, професор В. Д. Дишлова

Офіційні опоненти: доктор медичних наук Н. А. Колесова

доктор медичних наук Т. Д. Заболотний

Провідна організація - Київський державний інститут удосконалення лікарів

Захист дисертації відбудеться «_»_ 1992 р. о 13 год.

30 хв. на засіданні спеціалізованої ради Д.088.13.04 при Українському державному медичному університеті ім. акад. О. О. Богомольця (вул. Зоологічна, 1).

Автореферат розісланий «_»_____ 1992

Вчений секретар спеціалізованої ради, доктор медичних наук, професор

Загальна характеристика роботи

Актуальність проблеми. Генералізований пародонтит займає провідне місце серед захворювань пародонту (В. С. Іванов, 981; Н. Ф. Данилевський, Г. Н. Вишняк, А. М. Політун, 1981; L П. Грохольський,1982, 1985; Л. А. Хоменка, 1986; Н. А. Колесо-а, 1986, 1989; І. С. Мащенко, 1988; І. Жяконіс та співавт., 1988; \ М. Барер та співавт., 1989; Ainamo G., 1988; Arnold М., 1989; Alen Т., 1989; Baker I., 1990 та ін.).

Численними статистичними, клінічними, морфологі-чеськими, імунологічними дослідженнями виявлено тісний взаємозв'язок захворювань пародонту із загальним станом організ-ia (Малінівська Л. А. і співавт., 1985; Павлік С. А. і співавт., 1986; :рина С. В. і співавт., 1987, 1989; Ковальов Є. Ст, 1986, 1987; Турботний Т. Д., 1987, 1988; Жяконіс І., 1988; Колесова Н. А., По-ітул А. М„ 1988; Овруцький Р. Д., 1990; Loevy Н "1976; Stro-er W., 1982; Ward М., Simring М., 1978; Jansova К-, Jansa Ст, 980).

Показано вплив ендокринної системи, зокрема функції олових залоз на стан тканин пародонту (Удовицька О. В., 975; Г. Н. Вишняк, 1988; А. М. Політун, 1988; Біляков Ю. А., 988).

Існуючі уявлення про природу і патогенез патоло-ичного процесу в тканинах пародонту наскільки численні, голь і різноманітні, і нерідко суперечливі. У літералі є лише поодинокі дослідження про вплив фізіологічних змін гормонального балансу у жінок на розвиток і гчення захворювань пародонту (Бєляков Ю. А., 1983; М. Коварж, . Яни, І. Ердельські, 1985; Bernardini U., Pagni L., 1966; Holm-edersen P., Loe H., 1967; Губарезька Ст Л., 1975.

Разом з тим, доведено, що розвиток будь-якого патологічного роцесу, характер перебігу у жінок багато в чому визначається іклічними змінами гормонального балансу в різні

фази менструального циклу (Рябов С. І., 1971; Шилов Ю. І Кеворков Н. Н., 1980; Урсова Л. Р., Тювіна Н. А., 1983; Дубос сарська 3. М. та співавт., 1987; Авдусенко Л. А., 1990; Berga S 1990; Hoolden G., 1989; Lebech А., 1990;Murdoch A., 1990).

Для вивчення механізмів цього взаємозв'язку використовують різні методичні підходи, серед яких перспективним є дослідження на рівні клітини.

Внутрішньоклітинні процеси, зумовлені структурними функціональними змінами генетичного апарату клетор істотно впливають на динаміку фізіологічно та патологічних процесів в організмі людини. Одні фактор] впливають прямо або опосередковано на функціонування генів, ауто- і гетеросинтетичну функцію, дія інших реаліз> ється на епігенетичних рівнях, приводячи до зміни активності ферментів або властивостей інших речовин, що беруть участь у процесах життєдіяльності. Однак і в цих випадках реакція на фактор, що діє, є генетично обумовленою, так як присутність у клітині ферментів та інших речовин залежить від наявності активності кодуючих їх генів.

Виходячи з цих уявлень, дослідження структури та фушціонального стану генетичного апарату соматичних кл 0,1).

Вміст ядер інших класів, зокрема, атипової форми та величини, із зміненою оболонкою найнижчий у період овуляції (відповідно 28,89±1,55% та 20,16±1,79%).

У здорових жінок з інтактним пародонтом протягом менструального циклу суттєво не змінюється кількість клітин епітелію щоки, що містять ядра з деструктивним хроматином (4,21±0,61% -5,76±0,59%, Р>0,1).

Виявлена ​​кореляція змін структури ядер клітин бук-кального епітелію з фазами фізіологічного менструального циклу дозволяє розглядати цитологічні показники як критерії функціонального стану організму жінок. Максимальна кількість морфологічно незмінених ядер, мінімальна кількість ядер атипової форми, величинизміненою оболонкою свідчить про високі функціональні можливості організму жінок. Це співвідношення, як показали наші дослідження, найбільш сприятливо в період овуляції, що очевидно обумовлено високим рівнем естрогенів, які мають метаболічну та катаболічну дію на геном соматичних клітин.