Кобамамід - Інструкція
Міжнародна назва:
Речовини, що діють:
Лікарська форма:
ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій, таблетки, таблетки покриті оболонкою
Фармакологічна дія:
Природна коензимна форма вітаміну B12, що визначає його активність у різних метаболічних процесах. Вітамін B12 в організмі перетворюється на кобамідний коензим (кобамамід), що накопичується в печінці. Кобамамід необхідний цілого ряду ферментативних реакцій, які забезпечують життєдіяльність організму; він бере участь у перенесенні метильних груп та утворенні метіоніну, у синтезі нуклеїнових кислот, в утворенні дезоксирибонуклеотидів, необхідних для синтезу ДНК; відіграє важливу роль у засвоєнні та синтезі білка, в обміні амінокислот, вуглеводів і ліпідів, а також у низці ін. процесів. Викликає низку ефектів, характерних для вітаміну B12. При мегалобластній анемії та фунікулярному мієлозі виявляє більшу активність, ніж ціанокобаламін. Ефективність при низці захворювань периферичної нервової системи виявляється у позитивному вплив на стан хворих, у зменшенні розладу чутливості, збільшенні обсягу рухів та швидкості проведення збудження по нервах. Маючи властивості вітаміну B12, відрізняється від нього наявністю вираженої анаболічної активності. У новонароджених, недоношених або ослаблених дітей з вираженою гіпотрофією стимулює активність харчових рефлексів, збільшення маси тіла, рухову активність, формування рефлексів, підвищує м'язовий тонус. Сприяючи компенсації метаболічного ацидозу та нормалізації окисно-відновних процесів, ефективний у комплексній терапії гіпоксичних станів новонароджених. При синдромі нервової анорексії у дорослих покращує апетит, діяльність кишечника,викликає збільшення маси тіла, сприятливо впливає на ін. симптоми дистрофії.
Гіпотрофія, зниження апетиту, млява харчова реакція, гіпотонус м'язів, гіпоксія, анемія; у дорослих – психогенна анорексія, астенія; хронічний лімфолейкоз (комплексна терапія хворих без явних ознак підвищеного гемолізу); комплексна терапія захворювань печінки, підшлункової залози та кишечника; хронічний гепатит (з помірними ознаками активності), жирова дистрофія печінки, цироз печінки, хронічний панкреатит, хронічний ентероколіт (з дефіцитом маси тіла та помірною анемією); захворювання периферичної нервової системи: поліневропатія (дисметаболічного та інфекційно-алергічного характеру), травми периферичних нервів, корінцевий синдром, невралгія, B12-дефіцитна анемія, фунікулярний мієлоз, а також як анаболічний ЛЗ.
Протипоказання:
Побічна дія:
Спосіб застосування та дози:
Кобамамід приймають внутрішньо, новонародженим дітям як анаболічний ЛЗ, а також при гіпоксії та анемії - по 250-500 мкг 2-5 разів на день. Таблетки (без оболонки) по 500 мкг розчиняють перед вживанням у 5-7 мл 5-10% розчину декстрози (в стерильній пляшці для пиття) і дають за 30 хв до годування, 2-3 рази на день. Таблетки по 1 мг розчиняють у 25 мл 5% розчину декстрози (у стерильному посуді) і дають по 1 ч. ложці за 30 хв до годування, 5 разів на день. Розчин можна вводити крапельно через тонкий зонд у шлунок (одночасно з внутрішньовенним введенням плазми та декстрози, внутрішньом'язовим введенням вітамінів B1 і С). Курс лікування становить 7-10 днів. Дітям старше 1 року – по 500 мкг у 50 мл кип'яченої води за 0.5 год до їди, 2-3 рази на день. Курс лікування продовжується від 7 до 30 днів. В/в новонародженим вводять у разовій дозі 500 мкг одночасно з розчином декстрози,кокарбоксилази та натрію гідрокарбонату, протягом 3-4 перших днів після народження, у наступні 6-7 днів життя - в/м, у тій же дозі. Можна призначати внутрішньовенно з перших днів життя, в разовій дозі з розрахунку 0.1 мг/кг або 0.5 мг на ін'єкцію, 1 раз на добу, щодня протягом 7-10 днів. Дорослим при синдромі нервової анорексії та астенії – внутрішньо, по 0.5-1 мг 3-6 разів на день (добова доза – до 3 мг). Тривалість лікування становить від 1 до 3 місяців. При захворюваннях периферичної нервової системи, B12-дефіцитних анеміях, хронічному лімфолейкозі - внутрішньом'язово, по 0.5-1 мг 1 разів у день, щодня, протягом місяця, або по 0.5-1.5 мг через день (при B12-дефіцитних анеміях). Курс лікування становить 20–30 ін'єкцій. При необхідності через 2-6 місяців курс лікування повторюють. У комплексній терапії хронічних гепатитів, жирової дистрофії печінки, цирозів, хронічних панкреатитів та ентероколітів – в/м, у дозі 0.25-0.5 мг, 1 раз на день з проміжком через 1-3 дні; на курс лікування – 10-15 ін'єкцій.
РОДИНКИ, БОРОДАВКИ та ПІПІЛОМИ свідчать про наявність в організмі паразитів! Наші читачі успішно використовують Метод Олени Малишевої. Уважно вивчивши цей метод, ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Читати далі.