Коліт (хронічний, неспецифічний) дієта, симптоми, лікування, харчування

При виставленні діагнозу «коліт» багато людей у страху хапаються за голову, як же тепер бути, адже тепер доведеться повністю змінити спосіб життя. Це справді так, але нічого страшного в цьому немає. Коліт добре лікується, головне дотримуватися приписів лікаря і дотримуватися суворої дієти. Останнє асоціюється у більшості зі строгим обмеженням харчування і навіть виснажливим голодуванням. Це хибне уявлення.

Дієта є раціональним і збалансованим харчуванням, яке ставить за мету відновлення та корекцію порушень обмінних процесів в організмі для підтримки здоров'я. Принцип усіх дієт однаковий – часто і дрібне харчування малими порціями, щоб не перевантажувати організм, виключення продуктів, які негативно позначаються на роботі ураженого органу, і навпаки – включення та збільшення прийому продуктів, що допомагають пошкодженому органу швидше повернути нормальне функціонування.

Основні правила у лікуванні гострого коліту

Лікування гострого коліту є комплексним заходом. Його основні складові:

Лікарська терапія;
Дієтотерапія;
Функціональні способи.

Лікарська терапія має на увазі прийом медикаментів. Функціональні методи включають фізіотерапевтичні методи. У деяких запущених ситуаціях є потреба і хірургічних втручань. Дієтотерапія часто недооцінюється як оптимальний спосіб лікування. Це не так, адже вона стоїть на одному ряду з іншими способами. Вона не може бути єдиним способом лікування, але й забувати про неї – велика прогалина в ефективності терапії.

Будь-який пункт з вищезгаданого, або всеразом взяте має бути суворо прописано лікарем, що діє, або дієтологом, скасовувати що-небудь або змінювати може теж тільки лікар. Від пацієнта потрібно не менше відповідальності – суворе виконання призначень.

Дієтотерапія коліту зводиться до дотримання основних норм:

Об'єм однієї порції повинен поміщатися у дві з'єднані долоні рук;
Проміжки між їдою (2,5 – 3 години);
Останній прийом – за 3 години до відходу до сну;
Пиття не менше двох літрів води на день;
Зменшення споживання кухонної солі до двох чайних ложок на добу;
Відстеження діурезу (сечовипускання) – він повинен збігатися за обсягом із кількістю випитої рідини;
Категорична відмова від спиртного;
Температура гарячих та холодних страв. У нормі, гаряче – трохи більше 60 0 З, а холодне – від 10 0 до 15 0 З;
Важливе значення має естетичний вигляд їжі і швидкість самого процесу страви.

Основне завдання – усунення процесів гниття та бродіння у кишечнику. Основні вимоги до продуктів – мінімальна калорійність, жодної грубої обробки типу копчення чи смажіння, оптимальна температура (описана вище), відповідний термін придатності. Їжа повинна прийматися у сирому, вареному, тушкованому, пропареному або слабо запеченому вигляді, ніяких гострих та кислих приправ та соусів не допускається. У салати рекомендується додавати одну чайну ложку олії. Усі правила та вимоги важливі для того, щоб не дратувати слизову оболонку органів травного тракту та не провокувати тим самим загострення чи посилення хвороби.

У перші 1-2 дні рекомендується максимально розвантажити травний тракт та влаштувати розвантаження кишечника.

Зразкове меню на тиждень

Загальніпринципи терапії хронічного коліту

Усі компоненти лікування та дієтотерапії такі ж, як і при гострому коліті. При хронічній його течії в раціоні вже допускаються у вживання фрукти в сирому, не переробленому вигляді, а також джем, мед, желе, киселі, наваристі супи з додаванням картоплі (при загостреннях не рекомендується), круто яйця, мінеральні води типу «Боржомі» і "Єсентуки". Рекомендується перед кожним їдою з'їдати один фрукт або овоч, ретельно його пережувавши.

Зразкове меню на тиждень

Види коліту та різний підхід до лікувального харчування

Діагноз "коліт" є скоріше збірним для всіх існуючих типів. Вирізняють такі види:

Язвений коліт;
Інфекційний;
Ішемічний:
токсичний;
Спастичний;
Катаральний;
Атрофічний;
Ерозивний;
Псевдомембранозний;
Хронічний із запорами;
Хронічний з діареєю.

Кожен вид за своєю суттю є самостійним захворюванням. Кожному властиві свої причини, свій механізм розвитку патологічного процесу та клінічні прояви. Відповідно до цього і підхід до лікування, і лікувальне харчування не може бути однаковим для всіх. Один вид продукту може бути корисним для одного виду коліту і посилювати прояви патології при іншому. Тому дуже важливим є чіткий поділ понять та методів дієтотерапії.

Раціон харчування при неспецифічному виразковому коліті

Це захворювання характеризується дефектами слизової оболонки - виразками. Вони проникають і ушкоджують майже всі стінки кишківника. Тому, поряд з прийомом медикаментів, особливо необхідна дієтотерапія, спрямована на розвантаження та створення умов для швидкого та повноцінного відновленняоргану. Загальні правила дотримання раціону обумовлені на початку статті та є актуальними для виразкового коліту.

Дозволені продукти включають:

нежирне м'ясо;
риба;
яйця відварені – не більше 1 на добу; смажити не можна;
молочні продукти – сир, натуральний йогурт; сметана, молоко, кефір виключаються
овочі у відвареному або пропареному вигляді;
фрукти – у вигляді пюре – яблучне, із груші;
киселі з ягід;
каші на воді з рису, гречки, манки, вівсянки;
питво – вода, зелений чай;
хліб вчорашній, підсушений – не більше 1 скибочки на день;

Зразкове меню на тиждень

Дієта при коліті із запорами

Рекомендується:

супи - овочеві, м'ясні, рибні;
з овочів - морква, помідори, буряк, кабачки, огірки, капуста, гарбуз;
фрукти, особливо яблука;
ягоди;
сухофрукти, розм'якшені у воді;
фруктові та овочеві соки та відвари;
додавання до страв зелені, рослинної олії;
із солодощів – варення, мед;
хліб із грубих сортів пшениці, висівки;

Виключаються інші борошняні вироби, кава, манна крупа, вівсянка, рис, редис, гостре, копчене, гриби.

Пробний режим харчування на тиждень

Корекція харчування при діареї

Для усунення проносів їжа, що приймається, повинна бути дуже легкою, дрібно подрібненою і розм'якшеною, тому пріоритетним способом обробки тут виступають варіння і приготування на пару. При цьому слід відмовитися від гарнірів з овочів, незбираного молока, солодощів, бобових. Перевага віддається нежирним бульйонам з риби, м'яса та птиці, рисовим відварам. Також дозволяється сир, кефір, трохи більше 1 яйця щодня, розбавлені водою фруктові соки, желе, чай, киселі.Після того, як діарея проходить в раціон, можна включати парові або відварені овочі.

Дієтотерапія спастичного коліту

Спастичний коліт може супроводжуватися запорами та діареєю. Приблизні раціони харчування при проносах та запорах дано вище. Вони можуть бути використані при цьому типі хвороби. Єдиною додатковою умовою є видалення продуктів, що провокують спазм кишечника - авокадо, незбиране молоко, сир, вершки, маргарин, жирне м'ясо.

Харчування при катаральному коліті

Фахівці рекомендують повний спокій ураженого органу в перші два дні - тільки питво. З третього дня поступово включати до раціону слизові та нежирні супи та бульйони, киселі, каші. На четвертий день можна додавати тверду їжу – яйця, сухарі, печиво, кисломолочні продукти.

Дієта при атрофічному коліті

Правильне харчування при псевдомембранозному коліті

Основним його симптомом є діарея. Отже, дієтотерапія складатиметься з перших двох голодних днів. Далі харчування з підвищеним захистом кишечника - киселі, відвари, каші, слизові супчики та бульйони, сир.

Коліт у дітей

Коліт, за поширеністю, зустрічається у дітей так само часто, як і у дорослих.

Діти, зважаючи на свій слаборозвинений імунітет і компенсаторні механізми, більш сприйнятливі до шкідливих дій захворювання. Отже, і вимагають ретельнішого дотримання дієт, що дуже уважно повинні контролювати батьки. Не можна насилу щось відбирати чи забороняти, від цього дитина ще більше хотітиме заборонений продукт, і є її потай від дорослих. Дитині слід подібно пояснити її стан і делікатно пояснити необхідність підтримки раціону і про наслідки зриву.

Загалом режим харчування, список забороненої та дозволеної їжі однаковий. Коригується він лише відповідно до віку дитини та індивідуальної переносимості того чи іншого продукту харчування.

Зразковий план на тиждень

Для підтримки лікувального харчування необхідні такі продукти:

м'ясо - пісна яловичина, телятина, індичка, курятина;
риба – тріска – це найнижчий калорійний і нежирний різновид;
овочі – гарбуз, морква, кабачки, баклажани, помідори – у термічно обробленому вигляді;
фрукти – будь-які, але вживати у вигляді пюре чи запікати;
борошняні вироби – хліб із вищих сортів пшениці у підсушеному вигляді, не пересушувати до твердих сухарів;
молочні продукти – сир, сметана, нежирний сир, молоко в невеликій кількості та при добрій переносимості;
каші з рису, гречі, манної та вівсяної крупи;
яйця некруто або у вигляді омлету.

жирні сорти м'яса - баранина, свинина, жирна яловичина;
усі види грибів;
боби, квасоля, горох;
фрукти у сирому вигляді;
кисломолочні продукти типу кефіру;
копченості, гостра, смажена, кисла їжа та будь-яка інша, не вказана у списку дозволених.

Багато пацієнтів не бачать нічого спільного між дієтами і тим, як певне склепіння продуктів може називатися лікуванням. І, махнувши рукою на раціон, обмежуються лише ліками, а потім звинувачують лікарів у неефективності терапії. Все тому, що будь-який початок у лікуванні має стартувати зі змінами способу життя та корекції харчування. Їжа - це не тільки смаковий об'єкт, це джерело вітамінів, мінералів і мікроелементів, які безпосередньо впливають на роботу організму. Деякі захворювання та хворобливі стани знімаються, вартовключити до раціону харчування один продукт або виключити інший.

При недотриманні розпоряджень дієти лікування може не тільки затягнутися, а й зовсім не давати результатів. Коліт є дуже серйозними захворюваннями, при яких стінки кишечника пошкоджуються, стоншуються і втрачають свою функціональну активність. Відсутність підтримки правильного харчування може призвести до невтішних наслідків та спровокувати такі ускладнення, як кровотечі, перфорацію стінки кишечника, її ішемію та некроз, і стати передумовами розвитку раку.

Основа ефективного лікування складається з кількох складових: медикаменти, дієта та фізіопроцедури. Відповідно, зневага до дієтотерапії є величезною помилкою і не принесе очікуваного ефекту від лікування.

Існує багато різновидів запалення кишківника, які розвиваються з різних причин. Тому лікування у них не завжди однакове, і правила харчування відмінні один від одного. Важливо знати свій правильний діагноз зіставлення його з режимом харчування.

У цілому нині, базисні принципи підтримки дієти рівні й нескладні. Єдиною непривабливою для багатьох умовою може стати лише різке обмеження спектра дозволеної їжі.

Головне, пам'ятати про важливість, цілі та завдання, поставлені перед самим пацієнтом, а також про можливі несприятливі впливи при відмові від дотримання правильної структури харчування.

Рекомендації та консультації лікаря на період лікування є обов'язковими.