Комплекс ЛФК при сколіозі рекомендовані вправи

Сколіоз – бічне викривлення хребетного стовпа. Що потрібно, щоб усунути це викривлення? Взяти та й вирівняти хребет. Зрозуміло, що ніякими ліками це не зробиш. Потрібні безпосередні механічні на викривлений хребетний стовп. Ці дії об'єднані у спеціальний комплекс лікувальної фізкультури – скорочено ЛФК. ЛФК при сколіозі є основним методом лікування, і крім фізичних вправ включає масажні і фізіотерапевтичні процедури, а також застосування спеціальних ортопедичних засобів.
загальні положення
Але не все так просто. Фізичні навантаження неоднаково ефективні за різних форм цього захворювання, а деяких випадках і зовсім протипоказані. Все залежить від ступеня викривлення, його локалізації, І, що найголовніше, віку пацієнта. Нагадаємо, що виділяють 4 ступені сколіозу залежно від кута дуги викривлення:
- 1 ступінь – не більше 10°
- 2 ступінь – від 11° до 25°
- 3 ступінь - від 26 ° до 50 °
- 4 ступінь – 51° та більше.
Правильно підібрані заняття лікувальною фізкультурою при сколіозі 1 і 2 ступені можуть зменшити кут викривлення сколіотичної дуги, і навіть повернути хребет у вихідний фізіологічний стан. На жаль, у пізніших, 3 та 4 стадіях, це неможливо. На цьому етапі ЛФК носить допоміжний характер, і, у кращому разі, лише уповільнюватиме прогресування викривлення. До того ж, при сколіозі 3-4 ступеня через виражені зміни форми хребетного стовпа відбуваються суттєві порушення з боку дихання та кровообігу, що ускладнює виконання фізичних навантажень. Тому своєчасно розпочаті вправи при сколіозі не лише важливі, а йжиттєво потрібні.
При цьому не варто забувати про вік пацієнта – чим він більший, тим менше шансів отримати бажаний результат. А після досягнення повноліття, коли хребет повністю сформований, ці шанси практично нульові. Тому всі вправи повинні здійснюватися у дитячому чи підлітковому віці – що раніше, краще. І в цьому плані вся відповідальність повною мірою лягає не на маленького пацієнта, а на батьків.
В результаті виконуваних вправ ЛФК при сколіозі в організмі відбуваються такі позитивні зміни:
- Зникає або, принаймні, зменшується, кут викривлення хребта
- Зміцнюються м'язи та зв'язки спини та попереку
- Усуваються такі прояви сколіозу як торсія (скручування) хребців, реберний горб, м'язовий валик
- Покращується координація рухів, що завжди страждає при сколіозі
- Підвищується переносимість фізичних навантажень
- Зміцнюється імунітет
- Нормалізується робота внутрішніх органів – серця, легенів, шлунково-кишкового тракту
- Поліпшується зовнішній вигляд, постава
- Підвищується емоційне тло, покращується настрій.
Всі вправи виконуються під наглядом фахівця ЛФК у просторому добре провітрюваному приміщенні, за відсутності болю, запаморочення та інших негативних відчуттів. Є в оздоровчій гімнастиці при сколіозі та свої особливості. Ці особливості полягають у нерівномірному тонусі м'язів. З опуклої сторони сколіотичної дуги м'язи зазнають максимального навантаження, і тому постійно напружені. З увігнутою вони навпаки, розслаблені, а іноді й зовсім атрофовані.

У зв'язку з цим вправи можуть бути симетричними та асиметричними. Як випливає з назви, симетричнівправи створюють рівномірну навантаження попри всі групи м'язів. В результаті асиметричних навантажень досягається розслаблення м'язів з опуклої сторони сколіозу, і напруга – з увігнутою. Ці вправи розробляються фахівцем ЛФК суворо індивідуально кожному за пацієнта, і виконуються під його спостереженням. Приклади асиметричних вправ – односторонні повороти тулуба, підняття руки з увігнутого боку сколіозу та відведення ноги з опуклою. Виконуються всі ці вправи з великою обережністю, інакше можуть призвести до посилення сколіозу. У зв'язку з цим серед лікарів ЛФК є чимало противників асиметричних навантажень.
Але є вправи, які однозначно протипоказані при сколіозі. До таких відносяться:
- Вис на перекладині
- Підтягування, перекиди та інші акробатичні елементи
- Заняття з гирями та штангою
- Спортивні ігри та спортивні танці
- Біг на довгі дистанції, особливо при вираженому сколіозі 3-4 ступені.
Лікувальна фізкультура при сколіозі протипоказана, якщо він супроводжується сильним болем, та тяжкими порушеннями дихання та кровообігу. Також не можна здійснювати вправи, якщо кут викривлення швидко збільшується, і сколіоз за відносно короткий проміжок з 1-2 ступеня перетворюється на 3-4.
Комплекс ЛФК для лікування сколіозу включає розминку, основний розділ, і заключний етап. Усі вправи виконуються у плавному темпі. Рухи здійснюються на вдиху, вихідне положення приймається на видиху.
1. Розминка починається з випрямлення спини. Для цього до будь-якої горизонтальної поверхні, наприклад, до шведської стінки, слід рівномірно притиснутися литковими м'язами, лопатками та сідницями. Потім, не затримуючи дихання, відступають від стінкина 1-2 кроки, намагаючись зберегти спину випрямленою. Після цього виконують комплекс підготовчих вправ. У положенні стоячи ноги на ширині плечей здійснюють рухи руками - підняття, відведення в сторони і назад, обертання. У цьому положенні здійснюють згинання ніг у колінах та присідання. Кожна вправа повторюється 4-5 разів.

2. Тут вправи здійснюються у положенні лежачи на спині чи животі. Кожна вправа повторюється 3-5 разів.
- Легти на спину. Потім розташувати руки на потилиці. Розвести лікті убік, а потім повернути їх у вихідне положення.
- Лежачи на спині, зігнути ноги в колінах. Потім по черзі приводити коліна до живота.
- Лягти на спину і зігнути ноги в колінах. Після цього піднімати таз і прогинатися у грудному відділі хребта.
- Лежачи на спині, піднімати тулуб, тим самим здійснюючи прогини у грудному відділі хребта.
- Лежачи на животі, витягніть руки вздовж тіла долонями вниз. Спираючись на долоні, по черзі піднімати ноги разом із тулубом.
- Лежачи на спині, здійснювати обертальні рухи ногами на кшталт велосипеда. Під час обертань намагайтеся наблизити ноги максимально до поверхні підлоги, не торкаючись її.
- Лежачи на спині, здійснювати перехресні рухи ногами в горизонтальній та вертикальній площині за типом ножиць.
- Лежачи на спині, підняти ноги разом. Потім розвести їх у сторони і утримувати в такому положенні протягом декількох секунд.
- Лежачи на животі, підняти голову та плечі, утримуючи їх у такому положенні протягом кількох секунд.
- Так само, лежачи на животі, одночасно піднімати нижні кінцівки і верхню частину тулуба, спираючись на грудну клітку.
- Пасивне витягування. Для цього, лежачи на спині,намагатися максимально витягнути тіло вздовж поздовжньої осі. Для цього слід тягнутися головою догори, а ногами – донизу.
- Лежачи на животі, імітувати руками та ногами плавальні рухи.
3. Заключний етап комплексу ЛФК – це ходьба на шкарпетках із піднятими руками чи п'ятах, із руками, заведеними за спину. Можлива також ходьба з високим підніманням колін, або, навпаки, із захльостуванням гомілок назад.
Висновок
Крім вправ, лікувальна фізкультура при сколіозі включає фізіотерапевтичні та масажні процедури. Масаж проводиться диференційовано, асиметрично. Патологічно напружені м'язи розслаблюються, а атрофовані – навпаки стимулюються. Серед фізіотерапевтичних процедур показано: електростимуляцію м'язів, магніт, електрофорез, застосування парафіну та озокериту.
Застосування спеціальних ортопедичних пристроїв при ЛФК є обов'язковим. В іншому випадку бажаного результату не буде досягнуто. Дітям показано носіння спеціальних корсетів чи ортезів. Вони виготовлені із синтетичних полімерів, забезпечені ребрами жорсткості з легкого металу, і регулюються залежно від зростання, ширини тіла, і навіть від локалізації викривлення. До ортопедичних пристроїв відносять спеціальні ліжка з рівним жорстким ложем, на якому дитина не тільки спить, але іноді проводить значну частину вільного часу.