Комплексна реабілітація після спортивних травм на курорті Ундори, СКО

Будь-якого спортсмена у його кар'єрі очікують не лише радість перемог та нагороди, а й тривалі стомлюючі тренування та, на жаль, спортивні травми. Реабілітація після травм повинна включати комплекс заходів і процедур, які допоможуть постраждалому спортсмену в найкоротші терміни відновити фізичне і психологічне здоров'я, а також повернути спортивну форму.

Реабілітаційні заходи повинні розпочатися якомога раніше, щоб патологічна домінанта не стала провідною в ЦНС, а можливості тканин до регенерації не знизилися. Раннє початок реабілітаційних заходів можна розглядати так само, як вторинну профілактику ускладнень основного захворювання. Лікувальна база санаторіїв «Ульяновськкурорт» – курорту Ундори дає можливість провести повну реабілітацію після оперативного лікування спортивної травми або пройти комплексне консервативне лікування. Ундори входять до списку 18 унікальних курортів України та відомі рідкісним поєднанням природних факторів (клімат, три види мінеральної води, блакитна глина, бруду).

Завдання реабілітації на курорті спрямовані на зменшення болю, набряку, запалення, нормалізацію обсягу рухів, артрокінематики, пропріоцепції, збільшення сили та тонусу м'язів, тренування балансу, координації, витривалості, точності, необхідності повернення на колишній рівень без обмеження функціональних можливостей. Крім того, завданням є формування програми, що запобігає можливості повторного пошкодження.

Важливу роль схильності до травм відводять психологічного стану спортсмена. Вплив хронічного стресу призводить до підвищення м'язового тонусу, звуження полів зору, погіршення реакції,координації та уваги. До заходів, що нормалізують психоемоційну сферу відносять:

корекцію психоемоційних розладів;
використання психологічного консультування;
методики фізіотерапії

Одним із основних місць у відновленні після травми займає лікувальна фізична культура. Фізичні вправи підбираються з урахуванням клінічних показників та поставлених завдань. На початку етапу використовуються вправи, спрямовані на відновлення загальної працездатності, створюються основи базової підготовки, потім поступово підключаються вправи для розвитку основних фізичних якостей та засоби спеціальної фізичної підготовки. Особлива увага приділяється вправам силового характеру, а також вправам на гнучкість у ураженій зоні. Переносність фізичних навантажень визначається як виявленням суб'єктивних ознак переносимості навантаження, і об'єктивними інтегральними показниками ЧСС.

Зали ЛФК, тренажерні зали, басейн із мінеральною водою дають можливість з перших днів відновити тренувальну програму, розроблену тренером та лікарем. Спеціальні спортивні вправи, відпрацювання умінь та технічних навичок дозволяють відновити рухи в повному обсязі, повернутися до колишніх показників сили, амплітуди, швидкості та прискорення руху в кісткових ланках.

Особливе значення у процесі реабілітації приділяється вправам у водному середовищі. Двигун водний тренінг має величезний оздоровчий ефект при мінімальних навантаженнях. Методика занять у басейні будується виходячи з патофізіологічних механізмів порушення різних систем при травмах та можливостей впливу на ці механізми. Безперечне значення має при цьому механічний, гідростатичний, температурний впливводного середовища.

У реабілітації спортсменів широко використовують унікальний місцевий лікувальний природний чинник – кімериджська блакитна глина. Завдяки своїм теплофізичним властивостям, глина має потужну знеболювальну, протизапальну, розсмоктуючу дію, підвищує захисні імунні реакції та регенераторні можливості тканин. Особливо це важливо при пошкодженні окістя та при переломах кісток. При застосуванні глини у випадках зменшується тугоподвижность і збільшується обсяг рухів у суглобах, прискорюється зрощування уламків.

Важливу роль спортивної реабілітації грає наявність власного радоно-терапевтичного відділення у санаторії імені В.І.Леніна. Радонові ванни, у тому числі й сухі радонові, аплікації з радоном набагато прискорюють час відновлення ураженого органу, стимулюючи репаративні процеси у тканинах. У здравниці також застосовується новий метод лікування – кінезітерапія на апараті «Екзарту». У цьому поліпшується кровообіг у м'язах, поліпшується харчування кісткової і хрящової тканини, тобто. створюються необхідні умови їхнього відновлення. Підвищуються функціональні можливості слабких відділів KMC, активізуються процеси відновлення.

Відновлення захисно-пристосувальних механізмів у спортсменів за допомогою фізіотерапевтичних засобів обумовлено тим, що вони знімають загальну втому та втому м'язів, стимулюють функції нервової та серцево-судинної систем, підвищується опірність організму до несприятливих умов зовнішнього середовища. Все це сприяє відновленню регулюючого впливу ЦНС на особисті фізіологічні функції та відновленню фізіологічних механізмів керування рухами.

З фізіотерапевтичних методів успішно застосовуються магніто- та лазеротерапія, ультразвук,світлолікування, синусомодульовані струми. Особливо хотілося б відзначити оздоровчу дію інфрачервоної сауни. Завдяки безпосередньому проникненню інфрачервоних променів в організм та посиленню периферичного кровообігу, відбувається рясний приплив крові до м'язів або «розігрів» м'язів, що дозволяє приступити до тренувань або змагань без попередніх витрат м'язової енергії. Збільшення інтенсивності кровотворного процесу сприяє прискоренню метаболічного обміну у організмі, що у комплексі з навантаженням веде до набору м'язової маси в стислі терміни. Це дозволяє ефективніше формувати м'язовий корсет при відставанні від графіка спортивного режиму або після спортивних травм. При активному та регулярному спортивному режимі сеанс в інфрачервоній сауні дозволяє ефективно за короткий час і у великих кількостях виводити з м'язів молочну кислоту, що накопичилася під час тренувань. Швидко зникає ефект «забитості» м'язів.

Кріосауна - це чудовий стимулятор всіх систем організму, що прискорює процеси загоєння, оновлення клітин природним чином. Швидкий спосіб зняття стресових навантажень, відновлює та зміцнює імунітет, підвищує стійкість організму та захисно-пристосувальні механізми.

Значну роль у прискоренні процесу відновлення спортсменів (особливо при вираженому загальному та локальному втомі) відіграють такі процедури:

мінеральні ванни
гідротерапія (ПДМ, вихрові, перлинні, чотирикамерні ванни)
класичний ручний масаж
рефлексотерапія за методикою професора Герасимова
голкорефлексотерапія
загальна магнітотерапія на апараті «Магнітотурботрон»
механічний масаж стоп на апараті "Марутака"
механічний масаж навібромасажного ліжка «Нуга-Бест»
іпотерапія

На території здравниці є тенісні та волейбольні майданчики, вуличні тренажери, облаштовані бігові доріжки різного ступеня складності та протяжності.

Підвищенню адаптаційних можливостей та відновленню функціонального стану спортсменів сприяли раціонально організований режим тренувань, збалансоване екологічне харчування, застосування природних фізичних факторів. Окрім тривалих щоденних тренувань, спортсмени отримували індивідуальні лікувальні процедури, підібрані колегіально спортивним лікарем та лікарем санаторію.

Лікарями курорту розроблено та успішно застосовується спеціальна програма з реабілітації пошкоджень кістково-м'язової системи, в основі якої лежить використання місцевої кімериджської блакитної глини, хлоридно-натрієво-бромного розсолу.

У проведеному нами дослідженні вивчалася клінічна ефективність комплексного впливу природних факторів курорту для реабілітації наслідків травм колінного суглоба, що є найчастішими серед травм опорно-рухової системи (10 – 24% від усіх ушкоджень нижніх кінцівок). У вибірку входили пацієнти зі спортивними та побутовими ушкодженнями колінного суглоба (підтверджені тендовагініти, лігаментити).

Група досліджуваних становила 30 осіб: 19 чоловіків, 11 жінок віком від 18 до 35 років. Пацієнти були поділені на 2 групи. Перша група (16 спортсменів) отримувала комплексне лікування за спеціальною програмою реабілітації. Друга група (14 осіб, які мають аналогічні спортивні побутові травми колінного суглоба) проходила лікування за іншими програмами. Давність травми у всіх досліджуваних становили від 2 тижнів до 2 місяців. Курс лікування складав 14-18 днів.Стан травмованої кінцівки, а точніше ступінь відновлення її морфофункціональних показників, визначався комплексом показників:

суб'єктивна оцінка вираженості больового синдрому оцінювалася за візуальною 100-міліметровою аналоговою шкалою (ВАШ);
оцінка функціональної активності вивчалася за динамікою індексу WOMAC – набряклість уражених суглобів;
весь процес реабілітації виконувався під контролем реовазографії нижніх кінцівок (реовазографічний індекс, відносний об'ємний пульс).

В основній групі, де проводилася реабілітація за спеціальною програмою, зазначалося зменшення показників больового синдрому на 42% (р