Компресійний трикотаж
Вітаю, дорогі друзі!
Моєму обуренню немає меж! Дурять нашого брата, як даремно!
Уявляєте? Випадково потрапила на сайт, де розповідається про «чудо»-ботфорти, які за 2 місяці прибирають варикоз, тромбофлебіт та інші венозні страждання, що супроводжували людину все її свідоме життя!
Вам, мабуть, цікаво, яким чином?
У цих ботфортах містяться «чарівні» мікросфери, які, нібито, розчиняють все, що людина придбала в процесі свого життя на грішній Землі: токсини, мікроби, віруси, паразити, гриби та іншу погань. А найголовніше, розчиняють тромби, що на думку власників цього ресурсу, є головною причиною варикозу!
Вибач, Господи, але чомусь у пам'яті спливли рядки:
«Поки є на світі дурні,
Обманом жити нам з руки ...
Лап ту буди буди дай…»
Після цієї марення і виникла ідея чергової бесіди ортолікнепу. Давайте поговоримо про хвороби вен і про Його Величність Компресійний Трикотаж, який був, є і, я впевнена, ще довгі роки буде золотим стандартом лікування захворювань вен.
- Навіщо він потрібен?
- Як працює"?
- Як не помилитись у його виборі?
Влаштовуйтесь зручніше та слухайте.
Чому виникають захворювання вен?
У всіх публікаціях на цю тему можна бачити ту саму фразу:
"Хвороби вен - плата людини за прямоходіння".
А я не згодна!
Не за прямоходіння, а за прямостояння та прямосидіння. Або кривосидіння. 🙂 Без різниці. Тому що ключове слово тут сидіння.
І хоча венозні хвороби були відомі з давніх часів, але чомусь менемучать сумніви, що їх тоді спостерігалося в сотні, а може, навіть у тисячі разів менше. Тому що благ цивілізації не було, і доводилося тупотіти своїми ніжками, часом на такі відстані, що нам і не снилося. Отже, працювали м'язи гомілки, гнали кров до серця, і ноги, хоч і втомлювалися, але не хворіли.
А ось приклад із мого власного життя:
За 15 років роботи дільничним лікарем за моєї махрової спадковості щодо захворювання вен проблем з ними у мене не було.
Але варто було мені тільки «встати» за перший стіл, через 1,5 роки — вітай, варикоз! Я спеціально слово "встати" взяла в лапки. Ви мені на тренінгах весь час кажете, що в аптеці не стоїш, а крутишся, як білка в колесі.
Я знаю. Сама колись крутилась. І все одно це більш статичне, ніж динамічне навантаження. Тому хвороби вен, можна сказати, ваша професійна болячка.
Тут за ідеєю потрібно почати перераховувати групи ризику із захворювань вен. Але я цього робити не буду.
Тому що група ризику лише одна! І зветься вона так:
Усі люди старше 18 років
Не вірите? А ви подивіться, як ми живемо: сидимо (чи стоїмо), їмо, жиріємо.
Жінки також носять підбори, виношують дитину, приймають оральні контрацептиви. Власники авто, мало того, що просиджують по 8 годин в офісі, ще 2-3 години після цього пробираються пробками додому.
Для венозної системи гіподинамія – ворог номер один.
В результаті – тяжкість у ногах, набряки, болі, судинні зірочки, нічні судоми, тромбофлебіти та тромбози.
Все вище сказане стосується, звичайно, цивілізованих країн. У якомусь африканському племені мумба-юмба з венами все у повному порядку. Тому що там немає телевізора та інтернету, а основна розвага– ритуальні танці.
«Диво-двері» судин
Чому виникають перераховані вище симптоми?
А справа ось у чому.
Виконавши основну місію, тобто. забезпечивши киснем та поживними речовинами органи та тканини, кров по венах тече до серця. Їй це зробити не так просто, адже сила тяжіння намагається порушити її звичну течію знизу вгору.
Але на допомогу їй приходять м'язи та маленькі, але дуже важливі структури венозної стінки – клапани. М'язи, скорочуючись, здавлюють вени, що проходять в їх глибині, змушуючи кров рухатися вгору. А венозні клапани, подібно до світлофора на вулиці з одностороннім рухом, пропускають її тільки в одному напрямку.
Сили клапанів стримувати зворотний потік крові не безмежні.
Настає момент, коли статут боротися з факторами ризику, про які ми говорили вище, ці «диво-двері» перестають зачинятися.
Зрадівши свободі, кров спрямовується вниз. Утворюється венозний застій.
Відня розширюються, стають видимими (це самі сині прожилки на ногах), струм крові ними уповільнюється. Рідка її частина виходить із судин у міжклітинний простір, викликаючи набряки та тяжкість у ногах.
Подивіться на малюнок: ліворуч – норма, праворуч – порушення роботи клапанів та розширення вен.
Застій крові призводить до її згущення та утворення тромбів, що є вже реальною загрозою життю.
Що може зупинити це свавілля і змусити кров знову текти так, як їй належить матінкою-природою?
Його Величність Компресійний трикотаж.
Як «працює» компресійний трикотаж?
Компресійний трикотаж, здавлюючи м'які тканини, зменшує діаметр поверхневих вен, кровотік у них прискорюється, а отже, зменшується ймовірністьтромбоутворення.
Раз зменшується діаметр вен, зближуються стулки клапанів і вони починають працювати правильно, забезпечуючи струм крові знизу вгору.
Але трикотаж не просто стискає. Він, як добрий керівник, спрямовує!
Лікувальний ефект компресійного трикотажу полягає вфізіологічнорозподіленій по нозікомпресії : в області кісточок тиск на м'які тканини максимальний, а у напрямку до пахвинної області воно поступово зменшується. Створюється різниця тиску і кров тече знизу вгору.
Крім цього, компресійний трикотаж «заганяє» рідку частину крові, що вийшла в міжклітинний простір, назад у посудину.
В результаті вже з перших днів носіння трикотажу зменшуються тяжкість у ногах, болі, набряки, нічні судоми.
Види компресійного трикотажу
Компресійний трикотаж поділяється на 3 групи:
- Антиварикозний. Він призначений для профілактики та лікування захворювань вен різного ступеня тяжкості.
- Протиемболічний. Призначається на операції, пологи, що лежать хворим.
- Протинабряковий. Це компресійні рукави та рукавички. Вони потрібні для зменшення набряку та підвищення якості життя хворих з порушеннями лімфатичного відтоку. Найчастіше таке порушення виникає після видалення молочної залози.
Давайте детально розберемо першу групу.
Види антиварикозного трикотажу
Антиварикозний трикотаж за силою компресійної дії поділяється на класи. Ця дія вимірюється в міліметрах ртутного стовпа.
Увага!
Медичний компресійний трикотаж маркується
Якщо у вас в аптеці є дешеві вироби, на упаковці яких або в інструкції написано, наприклад:
«Антиварикозні панчохи, 140 ден» (і не вказані мм рт. ст.),
знайте, що вони не є виробами медичного призначення і ніякого лікувального ефекту не мають.
Цифри, що вказані на упаковці медичного компресійного трикотажу, наприклад, 18-21 мм рт.ст. означають, що саме такий тиск цей виріб чинить на рівні кісточки.
У вас може виникнути питання: чому в одних торгових марках перший клас компресії відповідає 18-21 мм рт. ст., а в інших 15-20 мм рт. ст.?
Відповідаю: існують різні стандарти на компресійні вироби: німецьку, українську, французьку тощо. Через це цифри компресії можуть відрізнятись.
Але наші українські лікарі заточені під німецький стандарт. (Так класно колись попрацювали медичні представники однієї поважної компанії, яка виготовляє компресійний трикотаж).
Тому на території України він набув найбільшого поширення.
Коли якийсь клас компресії рекомендується?
Самостійно без призначення лікаря ви можете рекомендуватитільки вироби профілактичного та першого класів компресії. Адже головна заповідь медицини: "Не нашкодь!" По суті, вироби другого та третього класів компресії аналогічні Rx-препаратам.
Профілактичний трикотаж (10-15 мм рт. ст.) рекомендуйте у таких випадках:
На ногах зовсім не видно розширених вен. Але в розмові з покупцем з'ясовується, що у нього є фактори ризику, причому не більше двох. Наприклад, він веде переважно сидячий спосіб життя. Або перед вами жінка, яка набуває орального контрацептиву.
Чесно вам скажу, що ідеальні ноги у дорослого без найменших ознак венозних проблем – надзвичайна рідкість. А якщо покупця як слід розпитати,то з'ясується, що в нього і тяжкість у ногах є, і набряклість кісточок, і нічні судоми трапляються. І тут уже потрібно рекомендувати трикотаж 1 класу.
Тому профілактичний трикотаж не може бути лідером продажів у групі компресійних виробів.
Трикотаж 1 класу компресії (18-21 мм рт. ст.)
Пропонуйте його, якщо покупець скаржиться на втому, тяжкість у ногах, набряклість в області кісточок до вечора. Якщо подивитися на його ноги, можна побачити судинні "зірочки", "сіточки" або невеликі ділянки розширених вензавдовжки до 5 сантиметрів.
1 клас компресії рекомендується також при несприятливій спадковості, вагітності або, якщо є більше двох факторів ризику.
Трикотаж 2 класу компресії (23-32 мм рт. ст.) призначає лікар.
Коли? При тяжких порушеннях венозного кровообігу, коли є біль, набряки, нічні судоми. А на ногах видно вени довжиною понад 5 сантиметрів і так звані «вузли», тобто вени, що виступають над поверхнею шкіри. «Вузли» - це локальні їх розширення внаслідок порушення роботи клапанів та венозного застою.
Трикотаж 2 класу призначається також після операцій на венах, при гострому тромбофлебіті та для профілактики тромбозу глибоких вен у групах ризику.
Трикотаж 3 класу (34-46 мм рт. ст.) призначається СТРОГО лікарем при тромбозі глибоких вен, трофічній виразці або при виражених порушеннях лімфатичного відтоку (у народі такі порушення називають «слоновістю»).
Як підібрати компресійний трикотаж?
Медичні компресійні вироби ефективно працюють лише тоді, коли підібрано максимально точно. Для цього існують спеціальні таблиці, де зазначено, що та як виміряти. Читайте інструкцію.
ЯкщоПідбираєте гольфи, як правило, вимірюються кола найвужчої та найширшої частини гомілки.
Якщо підбираєте панчохи та колготи, ще потрібно виміряти коло стегна на 5 см нижче за сідниці.
Кожен виробник може мати свої нюанси вимірювань. Дивіться інструкцію та вимірюйте точно по розмірних сітках.
Вибір виду виробу
При підборі виду компресійного трикотажу (гольфи, панчохи чи колготи) запам'ятайте одне правило:
Верхній край виробу повинен бути вищим за саму верхню розширену вену на п'ять-десять сантиметрів!
Якщо, наприклад, в підколінній ямці є судинна сіточка, то в цьому випадку слід рекомендувати тільки панчохи або колготи.
Знов у мене вийшов величезний піст. Потрібно, мабуть, закруглюватись.
Але ми з вами не розібрали ще дуже важливих речей:
- Які питання необхідно поставити покупцю під час продажу компресійного трикотажу?
- Як правильно доглядати компресійний трикотаж?
- Як його одягати?
- Що потрібно обов'язково сказати покупцю під час продажу компресійного виробу?
Придбати повний курс ортопедії в аптеці ви можете тут.
До нової зустрічі на блозі для трудяг фармбізнесу!
З любов'ю до вас, Марина Кузнєцова.
Дорогі мої читачі!
Просто натисніть на кнопки соц. мереж, у яких ви перебуваєте.
Клацання за кнопками соц. мереж підвищує середній чек, виручку, зарплату, знижує цукор, тиск, холестерин, позбавляє остеохондрозу, плоскостопості, геморою!