Консервативне лікування чи хірургія частина 1

хірургія

Причини виникнення внутрішньоканальної інфекції:Під час лікування: Не повне очищення, формування, обтурація каналу. Утворення сходів. Розширення апікальної частини каналу із втратою його анатомічного розташування. Транспортація каналів. Перфорація. Сепаровані (відламані) інструменти. Складна анатомія (c-shaped canal, внутрішня резорбція і т.д.) Пропущені канали чи коріння. Непрохідні канали. Недопломбування каналу. Вихід матеріалу за апікальний отвір. Недостатня кількість матеріалу в каналі (недостатня конденсація). Робота без раббердама. Стрип перфорація.

Після лікування: Відсутність тимчасової пломби. Не якісна тимчасова пломба (мінімум 3мм., краще подвійна герметизація). Дефекти тимчасової пломби. Помилки під час підготовки каналу під штифт чи вкладку (має залишатися щонайменше 3мм гуттаперчи до апекса). Не якісна остаточна реставрація (мікробам зі слиною треба 22 дні, щоб пройти через канал до апікального отвору).

Причини невдач ендодонтичного лікування при рентгенологічних знімках, що добре виглядають: Неправильна діагностика. Неправильний вибір випадку. Неякісне очищення та формування каналу. Неякісна корональна реставрація. Найчастішою причиною провалу ендодонтичного лікування є недостатнє знищення бактерій у системі кореневих каналів. Класифікація Grossman (1972) причини цієї проблеми представляє так: 1) неправильна постановка діагнозу; 2) погані умови; 3) технічні складності та 4) недбале лікування.

Продовження статті тут