Консультація для вихователів та медсестер - Рівні та критерії адаптації перебування дітей у санаторії
Традиційно під адаптацією розуміється процес входження людини в нове для неї середовище та пристосування до її умов. Адаптація є активним процесом, що призводить або до позитивних (адаптованість, тобто сукупність усіх корисних змін організму та психіки) результатів, або негативних (стрес). При цьому виділяються два основні критерії успішної адаптації: внутрішній комфорт (емоційна задоволеність) та зовнішня адекватність поведінки (здатність легко та точно виконувати вимоги середовища).
У ході комплексного дослідження, проведеного вченими в різних країнах (“Соціальна адаптація дітей у дошкільних закладах” за редакцією Р,В,Тонкової – Ямпільської, Е.Шмід-Кольмер, А.Птанасової-Букової. – М., 1980р.) було виділено три фази адаптаційного процесу:
1) Гостра фаза, що супроводжується різноманітними коливаннями в соматичному стані та психічному статусі, що призводить до зниження ваги, частих респіраторних захворювань, порушення сну, зниження апетиту, регресу в мовному розвитку (триває в середньому один місяць);
2) Підгостра фаза характеризується адекватною поведінкою дитини, тобто всі зрушення зменшуються і реєструються лише за окремими параметрами на тлі уповільненого темпу розвитку, особливо психічного, порівняно із середніми віковими нормами (тривати 3-5 місяців);
Існує ряд критеріїв, за якими можна судити, як адаптується дитина у житті в організованому дитячому колективі.
Основні критерії адаптації дитини до умов дитячого закладу.
До основних критеріїв відносяться: - поведінкові реакції; – рівень нервово-психічного розвитку; – головніантропометричні показники фізичного розвитку (зростання, вага).
Розрізняють три ступені тяжкості проходження адаптації у дитячому закладі:
1) Легка адаптація: Дитина активна, зовнішніх змін немає, зрушення в поведінці нормалізуються протягом 1-2 тижнів;
2) Середня адаптація: Упродовж усього періоду настрій може бути нестійким, може спостерігатися відсутність апетиту, короткочасність сну. Цей період триває 20-40 днів.
3) Важка адаптація: Триває від 2 до 6 місяців. Дитина хворіє, втрачає у вазі, з'являються патологічні звички: гризіння нігтів, смоктання пальця. Виникає стійкий енурез.
4) Дуже важка адаптація: близько півроку і більше. Постає питання - чи варто дитині залишатися в дитячому закладі, можливо вона "несадівська дитина"
Як би не готували дитину до дитячої установи, все одно вона, особливо перші дні перебуває у стані стресу. Це проявляється у відмові їжі, негативному емоційному стані, погіршення самопочуття (може спостерігатись підвищення артеріального тиску, іноді температури). Малюк неспокійно спить або не спить взагалі, мочиться в ліжко, тиснеться до дорослих або навпаки відмовляється від контактів з ними. Він здригається уві сні, ставати так уразливим, втрачає набуті раніше вміння, худне. Все це може вплинути на його здоров'я. Впливає адаптацію тип темпераменту дитини. Помічено, що швидко та легко звикають до нових умов сангвініки та холерики. А ось флегматикам та меланхолікам доводиться туго. Вони повільні і тому не встигають за темпом життя дитячого закладу: не можуть швидко одягнутися, виконати завдання. Їх часто підганяють, підганяють (причому не тільки в дитячому закладі, а й удома теж), не даючи можливості побути собою.
Вступаючи до нас у дитячий санаторій перед дитиною ніби закривається його рідний світ, у якому він почував себе впевненим та захищеним. Потрібно продемонструвати дітям гідності його нового світу, переконати, що він набагато ширший і цікавіший. Вже в перші дні показати дітям дитячий санаторій, провести екскурсії по всіх приміщеннях та розповісти які лікувальні процедури отримуватиме дитина, познайомити зі співробітниками. Під час таких екскурсій співробітникам рекомендується вступати в дружній контакт з дітьми. Дитина повинна відчути, що її тут люблять.
Дорослим слід пестити дитину, особливо під час укладання. Хороший ефект для засинання дає ніжне погладжування голівки дитини та брів. При цьому рука повинна торкатися лише кінчиків волосся.
Встановлено, що у психічно напруженій, стресової ситуації допомагає переключення на давню та сильну харчову реакцію. Потрібно частіше пропонувати дитині попити. Слід також виставляти на чільне місце страву з цукерками, сухариками та бубликами.
Загальмовують негативні емоції монотонні рухи руками чи стискання кистей рук. Тому є сенс запропонувати дитині нанизувати на шнур пластмасові кульки, коліщатка від пірамідок, з'єднувати деталі конструктора типу “Лего”. Хороший ефект дають ігри із водою. Це дуже заспокоює. Нескладно виготовити таку, наприклад, іграшку: налийте в пластмасову пляшку з-під пепси-коли води (її трохи можна підфарбувати), опустіть туди піпетку і щільно закрутіть кришечку на пляшці. На середині пляшки наклейте смужку кольорового паперу та покажіть, як можна втримати піпетку біля мітки. Дитина довго займеться такою іграшкою.
Непогано, якщо періодично звучатиме тиха спокійна музика. В адаптаційний період музика повинна бути особливою, якасприяла б зняттю нервової напруги.
Найкращі ліки від стресу – сміх. Існує навіть термін "сміхотерапія". Потрібно створювати такі ситуації, щоб дитина більше сміялася. Для цього можна використати музичні іграшки, веселі мультфільми, веселі рухливі ігри, музичні заняття.
У період адаптації дуже важливими є індивідуальні спілкування. Добре знімає стрес заняття з ізодіяльності, малювання фарбами, ліплення, аплікація.
На час адаптаційного періоду потрібно враховувати всі індивідуальні звички дитини, у тому числі шкідливі, і в жодному разі не перевиховувати її. Необхідно прийняти дитину такою, якою вона є, не висловлюючи невдоволення від неадекватної поведінки, відсутності самостійності та іншого. Непогано буде, якщо батьки привезли з дому улюблену іграшку дитини, з якою вона звикла засинати.
Процес адаптації управляє та дає свої позитивні результати.
Ось деякі ігри та вправи, спрямовані на профілактику дезадаптації:
1. При знайомстві з дитиною можна використовувати гру “Обведу олівцем руку твою та тобі подарую” – з метою встановлення контакту. Дорослий просить дитину дозволити обвести руку, розфарбовує її та дарує дитині. Можна прикрасити "руку" браслетом, годинником, кільцями.
2. Якщо дитині дуже сумно, то можна пограти в "Телефон" - зателефонувати мамі, проте не можна при цьому допустити обману, дитина повинна знати, що це гра.