Консультація гінеколога на тему Захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ)

29/05/2003, АнонімУ мене виявили уреаплазму. Призначили наступну схему лікування (разом з партнером): Циклоферон за схемою-1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 день; з 3 дні: вільпрафен 1*2*500мг 10 днів, ністатин 2*2*500 од 20 дн, аевіт 1*2 20 дн, біфідумбактерін 1*2 20дн. крем клотримазол змащувати на ніч у партнера головку статевого члена, мені урерту до кінця лікування. з 13 дня: офлоксацин 1*2*200мг 10 дн. Мені таблетки клотримазол з 3 дні на ніч, з 10 дня свічки гіно-певарил 50 мг по одній на ніч. і ще для ерозії прописали метилурацил 1 * 2р 20 днів. Прокоментуйте будь ласка цю схему. Які шанси вилікуватись? Ми з моїм партнером оберігаємося презервативами. Коли потрібно здавати аналізи? До того ж у мене кіста 4*4 см. Чи може кіста та ерозія бути наслідком інфекції? Чим можна вилікувати ерозію, і чи можливе безопераційне лікування кісти?

05/06/2003, НаталяЧи можна вести статеве життя в період лікування хламідіозу та мікоплазмозу?

Ні, під час лікування будь-яких статевих інфекцій сексуальне життя заборонено. Після курсу лікування можна проводити статеві акти лише з презервативом. І лише після отримання негативних результатів від презервативів можна відмовитись.

05/06/2003, АнонімКілька днів тому закінчила курс лікування уреаплазмозу - приймала макропен (10 днів) + 10 ін'єкцій імунофана + віферон + біфідумбактерін + лінекс. Як тільки перестала приймати пігулки, відновилися циститні прояви - відчуття печіння, а навколо входу в піхву з'явилося почервоніння та роздратування (виділень немає). Чи це означає, що лікування не подіяло. Чи потрібно чекати на місяць для здачі аналізу, чи можна почати новий курс, щоб не затягувати хворобу, якщо є такіпрояви.

05/06/2003, Анонім ,3; на ЦМВ IgM-не виявлено, IgG=76ні/мл, у графі "позитивний рез-т" IgG>11ні/мл. Як ви вважаєте, чи не слабкий імунітет, може слід пролікуватися?

Треба здати ДНК (ПЛР) аналізи на хламідії, гарднерелли, мікоплазми людські або урогенітальні та уреаплазми. Саме ці інфекції є основою імунодефіцитів. Ви можете звернутися до мене, результати аналізів будуть готові наступного дня.

05/06/2003, ОленаПри здачі аналізу на генітальний герпес, цей вірус не був виявлений у мене в крові, хоча висипання в області статевих губ за всіма ознаками були схожі на герпес (власне чому і пішла здавати кров). Коли здавала кров, то висип уже пройшов. Можливо треба здавати в момент коли з'явилися герпесні пухирі? Причому у мого хлопця були такі ж висипання на стовбурі статевого члена. Він також перевірився і в нього теж нічого не виявили (перевірявся те саме, коли всі симптоми пройшли). ЯК НАМ БУТИ?

Здавати треба не кров, а ДНК-аналізи. Вони беруться, як мазок, із статевих шляхів. Ви можете звернутися до мене, результати аналізів будуть готові наступного дня.

06/06/2003, НаталяЧи можна розпочинати лікування від хламідій та мікоплазми в період місячних?

Якщо в комплекс лікування входять вагінальні свічки, краще почекати закінчення менструації і розпочати лікування разу після неї.

06/06/2003, ІринаДнями отримала аналіз ІФА на герпес, він виявився позитивним. Я була просто в шоці. У мене абсолютно ніколи не було і немає жодних симптомів захворювання. Здала просто для перевірки. Чи може цей аналіз крові бути вірогідним на 100%? І чи могла я заразитисвого партнера через оральний секс? Після сексу Мірамістін.

Аналіз ІФА не є підтвердженням діагнозу, оскільки за його допомогою визначають наявність імунітету до тих чи інших захворювань, а не збудника захворювання. Рекомендую здати аналіз методом ДНК (ПЛР) діагностики на вірус герпесу. Якщо цей аналіз дасть негативний результат, значить, Вам нема про що турбуватися.

06/06/2003, ОленаЗа ПЛР-аналізом у мене виявлено: Сhlamydia і Gardnerella.Лікар рекомендував: Вільпрафен 500мг-2р.день, імуноглобулін 1,5мл. Чи це повний курс лікування і як я могла заразитися? Живу з одним партнером 10 років (у нього якісь симптоми відсутні).

Заразитися Ви могли і через воду, у зв'язку з цим такі захворювання, як хламідіоз і мікоплазмоз, не визнані венеричними, хоча здебільшого вони передаються все-таки статевим шляхом. А курс лікування неповний. Пропоную вам свій курс. Вільпрафен по 1 таблетці 2 рази, Макмірор по 1 драже 3 рази на день, обидва препарати приймати 5 днів, спільно з чоловіком або партнером, за 1 годину до або через 2 години після їди. Свічки Віферон треба вводити в задній прохід 2 рази вранці та на ніч 10 днів, ще 10 днів – через день, але також – 2 свічки на день, це імуностимуляція. Місцево-вагінальний крем Далацин по 1 аплікатору крему на ніч (2 упаковки по 3 аплікатори – 6 днів). Це крем із антибіотиком, але він із піхви нікуди не всмоктується. Після 5 днів антибіотиків почніть відновлення мікрофлори кишечнику. Примадофілюс по 1 капсулі на день в перший тиждень, потім - по 2 капсули, всього 4 тижні. Після Далацина скористайтеся свічками Гіно-певарил по 150 мг - 6 свічок (також треба придбати 2 упаковки по 3 свічки) по 1 свічці 1 раз на ніч, потім Ацилакт по 1 свічці на ніч -10 днів; це відновлення мікрофлорипіхви. Через місяць після закінчення лікування треба здати двом повторні аналізи методом ДНК (кількісний). У першому етапі треба утриматися від статевого життя, після – лише з використанням презервативу до отримання результатів повторних аналізів. Їх ви з чоловіком зможете здати в мене.

07/06/2003, МаринаЯ замучилась бігати різноманітними гінекологами. У мене ерозія, причина-трихомоніаз, я його лікувала 3 рази, востаннє лікування пройшло успішно. Всі мазки добрі, у тому числі і бак. посів. Мучають мене білі водянисті виділення, найчастіше просто вода якась біжить. Здала ПЛР на хламідії, уреоплазму, тріхамони, мікоплазму, мазок на мікрофлору, на гарднерелліоз. Усі результати хороші. Все чисто. А лікар каже, що це хламідії. Чи дає ПЛР правильний результат (2 рази здавала)? А за тиждень до операції апендицит у мене були кров'яні слизові оболонки, але вони зараз закінчилися? Може різного роду виділення (вище розказані) це наслідок апендитуциту. Що робити: пройти лікування (щадне) від хламідій (через припущення лікаря, всупереч хорошому аналізу) або ЩО ЦЕ У МЕНЕ ЗА ВОДЯНИСТІ ВИДІЛЕННЯ?

Вірогідніше, звичайно, хламідії або мікоплазми з уреаплазмами. Спробуйте передати аналізи в іншій лабораторії. Саме ці інфекції протікають приховано та хронічно, викликаючи утворення спайок у малому тазі (які могли порушити кровопостачання апендикса, викликавши його запалення та некроз), загострюються вони при зниженні імунітету, наприклад, після операції. Якщо це можливо, зробіть культурне дослідження на хламідії, мікоплазми та уреаплазми (це не посів). Можна ще здати посів на анеробну мікрофлору.

09/06/2003, НаталяСкажіть, чи необхідно після проходження курсу лікування від хламідіозу та мікоплазмозу викидати всенижня білизна, рушники, постільна білизна, адже ви пишете, що можна заразитися через ці речі. Чи можна якось знищити віруси, що знаходяться в одязі та інших речах?

Перераховані Вами інфекції на повітрі гинуть. Зате у воді вони почуваються добре, тому що це їхнє середовище. Тому через вологі рушники, мочалки та інші предмети інтимної гігієни можна заразитися хламідіозом та мікоплазмозом. Але центр зараження набагато нижче, ніж при статевих контактах. Таких запобіжних заходів, про які Ви говорите, застосовувати не треба. Досить звичайного прання та пропрасування праскою.