Контактний дерматит - симптоми хвороби, профілактика та лікування Контактного дерматиту, причини
Що таке Контактний дерматит?
Контактний дерматит є гострим захворюванням шкіри запального характеру.
Що провокує / Причини Контактного дерматиту:
Розвивається в результаті прямого впливу на шкіру хворого різних факторів навколишнього середовища, до яких належать: хімічні (міцні розчини кислот і лугів), фізичні (підвищені та знижені температури навколишнього середовища, різні види опромінення, впливи на шкіру механічного характеру, дія електричного струму тощо) д.), біологічні (різні інфекційні процеси).
Патогенез (що відбувається?) під час Контактного дерматиту:
Відповідно до сучасної класифікації прийнято виділяти два основні різновиди контактних дерматитів: прості та алергічні. Розглянемо кожен із цих типів окремо докладніше.
Прості дерматити
Розвиваються у відповідь на шкіру вищеперелічених шкідливих чинників. Характеризується розвитком вогнища запалення, що утворюється у тому місці, де подіяв той чи інший чинник. Причому межі запальної реакції на шкірі напрочуд чітко збігаються з межами цих впливів. Ступінь виразності запального процесу також знаходиться в дуже тісному зв'язку з такими факторами, як інтенсивність подразнення, що передувало, його тривалість. Певна роль також належить індивідуальним властивостям шкіри хворого та її організму загалом. Весь перебіг захворювання в цілому можна умовно розділити на 3 періоди, які слідують один за одним:
- еритематозна стадія, або стадія почервоніння;
- везикулобулезна стадія, під час якої відбувається утворення на поверхні ураженої шкіридрібних бульбашок і бульбашок великих розмірів запального характеру;
- некротична стадія, під час якої патологічні зміни досягають такого ступеня вираженості, що відбувається загибель цілих ділянок шкіри.
Слід зазначити, що вищеописані опіки та відмороження також належать до різновидів контактних дерматитів. Іншим характерним різновидом простого дерматиту є потертість, яка розвивається найчастіше внаслідок носіння незручного взуття малого розміру. Характерною ознакою простого дерматиту є те, що, на відміну від інфекційних уражень шкіри, йому ніколи не передує прихований період. Загальний стан організму також ніколи не порушується. Як виняток можна відзначити тільки опіки та відмороження великої площі та глибини.
Розглянемо окремо деякі різновиди простого дерматиту.
Як вже зазначалося вище, розвивається при постійному тиску на шкіру бандажами, погано пригнаним взуттям, незручним і надто маленьким розміром. Пошкодження шкіри також може бути викликане впливом складок одягу, онуч. В результаті розвивається запальний процес на її поверхні. З боку організму хворого можуть бути такі сприятливі фактори, як підвищена пітливість шкіри, плоскостопість.
Після ураження шкіри вищепереліченими механічними факторами на ній на самому початку з'являються плями почервоніння (перша стадія простого дерматиту), ділянки набряклості. Якщо цьому етапі роздратування припинити, то настає самостійне одужання. Якщо подразнення шкіри триває, то на ній з'являються й інші елементи: бульбашки, великі бульбашки, поверхневі дефекти шкіри і навіть глибокі виразки. Дуже поширеним і найбільш яскравим різновидомЗахворювання є поява на долонях незвичних до фізичної роботи людей мозолів, які по суті являють собою бульбашки, що містять усередині прозору рідку рідину. Це так звані водяні мозолі.
Це різновид простого дерматиту, який розвивається у хворих, у яких має місце постійне тертя однієї ділянки шкіри про іншу. Найчастіше це відбувається в тих місцях, в яких є дотичні поверхні: під молочними залозами у жінок, в області пахових складок, згинальних поверхонь суглобів та ін. належного догляду за шкірою. У переважної більшості хворих захворювання неодмінно супроводжується різними інфекційними ускладненнями бактеріальної чи грибкової природи.
- Дерматит Лейнера
Розвивається переважно у дітей молодшого, особливо грудного віку. Є результатом несприятливого перебігу попрілості, коли відсутня належний догляд дитячої шкіри. Зазвичай спочатку процес розвивається як попрілості межъягодичной складки, проте згодом він поширюється досить великі площі. Шкіра тут набуває яскраво-червоного забарвлення. Потім на тлі таких плям з'являються й інші шкірні елементи: лусочки сірувато-білого або жовтуватого забарвлення, жирних, обумовлених відшаруванням верхніх шарів шкіри.
В області волосистої частини голови при огляді можна знайти дуже велику кількість товстих кір, які лежать пластами один на одному. У деякої групи хворих хвороба Лейнера розвивається на тлі інфекційних захворювань, найчастіше у вигляді гнійних вогнищ, таких як запалення легень, вуха, пронос та ін. У таких випадках переважними та найбільш важливими будутьознаки безпосередньо інфекції, а сам дерматит відступає другого план. Зазвичай прогноз при попрілості досить сприятливий. Це не стосується важких випадків, коли на тлі сильного зневоднення організму можливий розвиток смерті хворого.
Симптоми Контактного дерматиту:
Попрілість
Найпершими ознаками попрілості є плями почервоніння на шкірі, які мають досить чіткі, але неправильні і нерівні обриси. На цьому фоні надалі в місцях вогнищ ураження з'являються бульбашки невеликих розмірів та гнійнички. Їхнє виникнення вказує на те, що приєдналися мікробні збудники. У ряді випадків попрілість може розвиватися як результат заселення шкіри хворого на грибки з роду дріжджів.
З інших факторів, що сприяють розвитку у хворого попрілості, можна відзначити високу температуру навколишнього середовища, підвищену пітливість шкіри, недостатньо ретельний догляд хворого за шкірними покривами, особливо в місцях складок, наявність себореї, особливо її жирної форми, недостатньо гарне осушення складок шкіри після прийняття душу або ванною. При надходженні таких хворих до клініки вони найчастіше пред'являють лікарю скарги на постійні неприємні відчуття у вигляді сверблячки та печіння у місцях шкірних поразок.
Лікування Контактного дерматиту:
Лікування простого дерматиту у більшості випадків полягає в тому, що необхідно видалити дратівливі фактори з життя хворого. За дотримання цієї умови захворювання може самостійно пройти, тоді будь-яких заходів медикаментозного характеру надалі не потрібно. Протягом усього життя хворий повинен уникати контакту з алергенами, що викликали хворобу. Слід пам'ятати, що згодом коло таких алергенів для хворого можерозширюватися. Тому при появі будь-яких проявів алергії необхідно відразу ж шукати причину їх і якнайшвидше усувати. Якщо все-таки контакт неминучий, необхідно перед ним прийняти протиалергічні препарати, які у широкому асортименті представлені на ринку.
При попаданні на шкіру міцних розчинів кислот або лугів елементарною мірою допомоги є негайне змивання їх за допомогою звичайної води з-під крана.
Медикаментозна терапія дерматиту переважно складається з місцевих заходів, спрямованих на лікування шкірного вогнища ураження. Якщо на шкірі хворого є дуже яскраво виражені плями почервоніння з ділянками набряку, то призначаються примочки з лікарськими препаратами, які вибирає лікар. Широко застосовуються також мазі, що включають до свого складу препарати гормонів кори надниркових залоз.
Під час везикуло-бульозної стадії захворювання всі наявні на тілі хворого бульбашки необхідно розкривати, проте покришку їх видаляти не рекомендується, вона просочується розчинами дезінфікуючих засобів і укладається на місце. В даний час у подібних випадках все ширше застосування знаходять епітелізуючі мазі.
При появі ділянок омертвіння шкіри такий хворий неодмінно має бути госпіталізований до стаціонарних умов.
При потертості рекомендується змащувати шкіру в місцях вогнищ ураження пастами, що містять у своєму складі цинк та його сполуки. Бульбашки можна не розкривати, а проколювати попередньо продезінфікованою голкою, необхідно лише повністю видаляти їх вміст.
При попрілості також рекомендуються різні цинкові пасти. Крім того, призначається загальна терапія хворого, яка передбачає призначення вітамінів,особливо групи В, внутрішньовенних препаратів антитіл, що сприяють підвищенню імунних сил організму, при розвитку ускладнень показано антибактеріальну терапію.
Профілактика Контактного дерматиту:
Профілактика простих дерматитів при потертості полягає в лікуванні підвищеної пітливості ніг. З цією метою використовуються ванни з настоєм кори дуба, протирання шкіри ніг спеціальними розчинами, застосування присипок, використання дезодорантів для ніг. Дуже велике значення щодо цього мають ретельний гігієнічний догляд за ногами, носіння взуття тільки відповідного розміру; для військових - правильне намотування онуч. З появою лише початкових ознак потертості слід відразу розпочинати лікування. Це призводить до швидшого одужання.
Профілактичні заходи щодо попрілостей та хвороби Лейнера в основному включають до свого складу гігієнічні заходи щодо догляду за шкірою новонароджених та грудних дітей. Необхідні їх щоденне купання, змащування шкіри 1-2 десь у день спеціальними косметичними засобами. Застосовуються також пересипання шкіри тальком, роз'єднання постійно тертьових поверхонь за допомогою шматочка марлі. Всі діти, які перенесли просту форму дерматиту, надалі повинні перебувати протягом деякого часу під наглядом лікаря-дерматолога в поліклініці або диспансері за місцем проживання.
До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас Контактний дерматит:
Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Контактний дерматит, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, перебіг перебігу хвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можетезаписатися на прийом до лікаря – клінікаEurolab завжди до Вашихпослуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. Ви також можетевикликати лікаря додому. КлінікаEurolab відкрита для Вас цілодобово.
Як звернутися до клініки: Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані тут. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.
У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомам захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшній хворобі, а й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.
Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєтепоради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клінікита лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію у розділі Вся медицина. Також зареєструйтесь на медичному порталіEurolab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які автоматично надсилатимуться Вам на пошту.