Коронки на жувальні зуби після заміни масивних старих пломб
Проблема: до Сімейного стоматологічного центру «Діал-Дент» у Москві звернулася жінка 33 років зі скаргою на часті відколи старих пломб на жувальних зубах верхньої та нижньої щелепи (показані стрілочками).
Рішення: проведено лікування карієсу, що розвинувся під пломбами, лікування каналів зубів з мікроскопом, старі пломби замінені, всі проблемні зуби покриті керамічними коронками, що відновили міцність зубів (на фото зуби з коронками відзначені буквою "к").
Діагностика та планування лікування
На консультації стоматолог-ортопед К.В. Верзилов вислухав скарги пацієнтки та провів огляд. На жувальних зубах верхньої та нижньої щелепи є старі масивні пломби. Через закінчення терміну служби, а також під впливом навантаження пломби почали руйнуватися, з'явилися сколи, через що зуби під пломбами закриті не герметично, під пломбами розвивається карієс.
Стоматолог-ортопед К.В. Верзилов запропонував план лікування:
- Видалення старих пломб та лікування карієсу (при необхідності лікування каналів зубів із мікроскопом);
- Підготовка зубів для протезування керамічними коронками та встановлення тимчасових коронок;
- Фіксація постійних керамічних коронок на жувальні зуби.
При питанні: коронки на зуби – які краще встановити, – фахівці «Діал-Дент» радять зупинитися на керамічних коронках. Сучасні коронки з кераміки міцні та естетичні. Керамічні коронки на зубах не надають негативного впливу на ясна, біологічно нейтральні, не викликають алергію.
Пацієнтка попереджена, що у разі потреби доведеться проводити лікування каналів деяких зубів, оскільки карієс у зубах під пломбами може бути глибоким. При можливості зуби під коронкамизалишаться живими, оскільки це збереже міцність зубів та здоров'я кісткової тканини щелепи.
Складено кошторис на лікування із зазначенням вартості всіх етапів лікування та протезування зубів.
Лікування карієсу та лікування каналів зубів з мікроскопом
Відомо, що найкраще протезування зубів, це те, що зберігає здоров'я зубів та ясен на довгі роки, та покращує якість життя пацієнта. У «Діал-Дент» ретельно підходять до лікування зубів перед протезуванням – лікування карієсу зубів під пломбами проводиться з мікроскопом, щоб видалити всі уражені тканини і не дати карієсу шансів на подальший розвиток.
Лікування карієсу та лікування каналів зубів з мікроскопом провела стоматолог-ендодонтист О.Ю. Назаренко. Робота ендодонтиста дає гарантію того, що зуб під коронкою не турбуватиме. Чищення та пломбування каналів зубів із мікроскопом проводяться на вищому рівні.
У деяких зубах під старими пломбами виявили глибокий каріозний процес з ураженням пульпи (внутрішніх тканин зуба). У цих зубах проведено лікування каналів (у трьох зубах). В решті зубів після видалення старих пломб проведено лікування карієсу. Усі зуби відновлені пломбами для подальшого протезування.
Протезування зубів керамічними коронками
Після лікування зубів стоматолог-ортопед К.В. Верзилов розпочав підготовку зубів під протезування керамічними коронками. Щоб підготувати живі зуби для протезування, лікар використовує особливий підхід – зуб обточується повільно, акуратно, щоб не допустити перегрівання тканин. Стоматологу-ортопеду доводиться працювати довше, але головне, що зберігається здоров'я пацієнта. Для покращення якості роботи стоматолог використовує спеціальну оптику.
Під час підготовки зубів під коронки та встановлення коронок на зуби в «Діал-Дент» обов'язково використовується ізоляція робочої області за допомогою коффердама – так забезпечується висока якість підготовки та фіксації коронок на зуб.
Коронки з кераміки будуть тонкостінними, тому не потрібно сильно обточувати зуби під коронки. На фото видно, що зуби обточені мінімально.
Підготовлені зуби закриті коронками.
Тонкостінні керамічні коронки на зуби виготовлені з пресованої кераміки E.max. Сучасна кераміка за міцністю не поступається металокераміці, та й вартість керамічних коронок стала доступнішою, а гіпоалергенність і відсутність побічних ефектів ставлять кераміку поза конкуренцією, тому фахівці «Діал-Дент» вважають, що протезування зубів керамікою – це найкраще протезування зубів.
Керамічні коронки зміцнили жувальні зуби після лікування великого та глибокого карієсу та відновили їх функціональність. Використання стоматологом-ортопедом оптичного збільшення дозволяє досягти ідеального стику між коронкою і зубом (шляхом ретельного полірування), що підвищує якість виконаного протезування зубів.
Лікування та протезування зубів виконали фахівці «Діал-Дент»:
- Стоматолог-ортопед К.В. Верзилов – діагностика, планування лікування, координація лікування, протезування зубів керамічними коронками.
- Стоматолог-ендодонтист О.Ю. Назаренко – лікування карієсу зубів, лікування каналів зубів із мікроскопом.
- Помічники стоматологів З. Щелкова, А. Антошкіна.
Вартість всього комплексу робіт становила 465 305 рублів. Оплата здійснювалася поетапно, відповідно до складеного на початку лікування кошторису, що дуже зручно для пацієнта, оскількивиключає несподівані витрати та дозволяє планувати свій час та фінанси.
Інші приклади естетичного протезування зубів від фахівців Сімейного стоматологічного центру Діал-Дент дивіться тут.