Кортизон інструкція із застосування мазі та таблеток

Лікарський засіб Кортизон відноситься до групи гормональних препаратів. Його основним компонентом є кортизон ацетат. Кортизон випускається у вигляді таблеток, а кортизонова мазь і суспензія звуться Гідрокортизон.

Фармакологічні властивості

Даний лікарський засіб має властивості впливати на обмін білка та вуглеводів. Крім цього, у препарату виявлено катаболічні та анаболічні активності по відношенню до білкового синтезу. Клінічні дослідження показали, що Кортизон таблетки мають такі характеристики:

протиалергічні;
імунодепресивні;
протизапальні.

Основний компонент препарату має властивості знижувати рівень вмісту білка в плазмі крові, посилювати процеси його розпаду в м'язових волокнах. Це сприяє тому, що в деяких системах утворення білка значно сповільнюється, а в інших навпаки прискорюється. Також Кортизон може керувати розщепленням у печінці молекул амінокислот.

Під час прийому препарату відбувається інактивація гексокінази. Кортизон збільшує надходження в кров глюкози та провокує процеси синтезу глюконеогенезу, що сприяє збільшенню швидкості утворення вуглеводів з амінокислот; відбувається зменшення толерантності до молекул глюкози та підвищення кількості в печінці та в м'язовому волокні глікогену.

Вуглеводи дуже активно всмоктуються у петлях кишківника, при цьому їх використання м'язами значно зменшується. Препарат допомагає лімфоїдній тканині розщеплюватись, а швидкість синтезу сполучної тканини зменшується.

Кортизон блокує розвиток алергічних реакцій та зупиняє процес утворення гіалуронідази. Також препарат затримує натрій, калій при цьому активно виводиться зорганізму.

Інструкція із застосування Кортизону таблеток та суспензії описує, що цей препарат рекомендовано використовувати у таких випадках:

хронічна надниркова недостатність;
колагеноз;
гострий мієлобластний та лімфобластний лейкоз;
гепатит вірусного походження;
колапс;
шок;
бронхіальна астма;
нейродерміт;
мононуклеоз інфекційного походження;
гломерулонефрит;
панкреатит у гострій формі.

Протипоказання

Кортизон заборонено приймати за наявності пацієнта:

гіперчутливість до основного або допоміжних компонентів лікарського засобу;
ниркової недостатності;
анастомозу кишківника;
виразкового ураження органів ШКТ;
дивертикуліту;
періоду до та після введення вакцини;
імунодефіциту;
артеріальної гіпертензії;
гіперліпідемії;
цукрового діабету;
хвороби Кушінга;
гіпотеріозу;
тиреотоксикозу;
нефроуролітіаза;
порушень у роботі печінки;
великої маси тіла;
сифілісу;
глаукоми;
у період вагітності;
після нещодавно проведеного оперативного втручання.

Побічна дія

Поява негативних реакцій залежить від прийнятої дози та від тривалості самого лікування цим препаратом. Пацієнти повідомляли про наявність:

синдрому Іценго-Кушінга;
аритмії;
порушення роботи серця;
тромбозу;
брадикардії;
за наявності інфаркту збільшується площа некрозу;
збільшення маси тіла;
підвищення потовиділення;
гіпокальціємії;
сповільненого загоєння ранових поверхонь;
екхімозу;
кандидозу;
блювотних позивів;
відчуття нудоти;
панкреатиту;
ерозивного езофагіту;
гикавки;
виразковій хворобі шлунка;
метеоризму;
задньої субкапсулярної катаракти;
делірію;
параної;
ейфорії;
занепокоєння;
запаморочення;
остеопорозу;
головний біль;
стероїдної міопатії;
атрофії м'язів.

Також можливий після закінчення терапії розвиток синдрому відміни, при цьому активність печінкових трансаміназ збільшується в окремих випадках.

Добір дози

Кортизон у таблетках призначений для перорального прийому, кортизонова мазь – зовнішнього, а суспензія – внутрішньом'язового.

Інструкція до таблеток Кортизон визначає, що початкова доза для пацієнта повинна складатися з 0,1-0,2 г, які необхідно приймати до 4 разів на добу. Згодом доза повинна бути зменшена до мінімальної терапевтичної. В основному ця доза становить 0,025 г, які необхідно приймати щодня.

За наявності у пацієнта ревматизму, йому може бути рекомендований прийом 3 або 4 г кортизону.

Якщо є необхідність внутрішньом'язового введення суспензії, її використовують один або два рази на добу в дозі, яка не перевищує 0,05 грама основного компонента. Між інфузіями має бути перерва від 8 до 12 годин.

Хворобу Аддісона лікують за допомогою комбінації Кортизону та Дезоксикортикостерону та ізотонічного фізіологічного розчину у наступних дозах:

Кортизон від 12,5 до 25 міліграм;
Натрію хлорид 4-10 г;
Дезоксикортикостерону ацетат – від 1 до 5 міліграм.

Максимальна доза лікарського препарату для дорослого пацієнта не повинна перевищувати 0,3грама на добу та 0,15 грама за один прийом.

У педіатричній практиці використовуються дозування, які набагато менші за дорослих. Їх розраховують кожного пацієнта окремо з урахуванням тяжкості патології. Найчастіше маленьким дітям призначають від 12,5 мг до 25 мг Кортизона, які необхідно приймати регулярно тричі на день протягом двох діб. Після цього кратність прийому зменшується до двох разів на день. У наступні дні доза повинна бути зменшена до мінімальної, яка має терапевтичний ефект.

Маленьким пацієнтам можна використовувати як таблетки для внутрішнього застосування та гідрокортизонову суспензії для введення у м'яз.

Під час проходження курсу лікування цим лікарським засобом за пацієнтом має бути обов'язковий контроль з боку лікаря. Перед початком лікування обов'язково проводять усі дослідження виявлення всіх протипоказань. Також інструкція із застосування Кортизону вказує, що необхідно стежити за такими показниками:

картина крові;
рівень артеріального тиску;
стан нервової системи;
вага;
рівень глюкози у крові.

Передозування

При випадковому чи цілеспрямованому передозуванні лікарі спостерігали посилення розвитку побічних реакцій, з'являються прояви гіперкортицизму. До сьогодні антидот при отруєнні Кортизоном не виявлено, а для покращення стану пацієнта проводиться симптоматична терапія.

Взаємодія

У ході клінічних досліджень вдалося з'ясувати, що при використанні Кортизону з іншими препаратами можуть з'являтися різні види взаємодій. Розглянемо їх уважніше:

посилюється активність антиагрегантів та антикоагулянтів;
підвищується ризик розвитку негативногодії від прийому препаратів таких груп: серцеві глікозиди, естрогени, стероїди, анаболіки, НПЗЗ;
знижується ефективність сечогінних засобів, препаратів для лікування гіпертонії та цукрового діабету.

Придбання

Кортизонова мазь та Кортизон таблетки можна знайти у будь-якій аптеці. Для їх покупки необхідно звернутися до лікувального закладу для отримання рецепту із зазначенням дози, кратності прийому та тривалості всієї терапії. Тільки після пред'явлення провізор має право відпустити препарат з аптеки.

Кортизон таблетки можуть зберігатися при кімнатній температурі, а крем та суспензія вимагають особливого температурного режиму. На їх упаковках зазначено, що їхня температура зберігання знаходиться в межах 8-15 градусів, тому препарати мають бути поміщені в холодильник.

Термін придатності лікарського засобу становить 5 років із дати випуску. Після цього періоду препарат повинен бути утилізований.

Препарати на основі кортикостероїдів часто використовуються пацієнтами при лікуванні різних захворювань. Ці лікарські засоби доводять свою ефективність, за що й одержують велику кількість позитивних відгуків. Однак варто бути дуже обережними та не використовувати ці ліки самостійно, оскільки ризик розвитку побічних дуже високий.

У різних аптеках вартість Кортизону таблеток може відрізнятись. Середні показники ціни різних форм препарату знаходяться на такому рівні:

таблетки 650-700 рублів;
суспензія -154 рублі;
кортизонова очна мазь 38 рублів.