Косоокість у дітей причини, діагностика (визначення кута страбізму) та лікування
Зміст:
На сьогоднішній день косоокість (страбізм) є одним із найпоширеніших дитячих очних захворювань. Це захворювання характеризується тим, що малюк не може сфокусувати погляд на одному предметі обома очима одночасно. У цьому видно зовнішнє відхилення ока, котрий іноді обох, убік, вгору чи вниз. Найчастіше косоокість викликана слабкими м'язами очей або їх неправильною роботою.
інформація Незважаючи на те, що косоокість буває вродженою, а буває набутою, бінокулярний зір не дається з першого дня народження, а формується до 4-6 років. Таким чином, у немовлят часто зустрічаються відхилення, але у піврічного здорового карапуза таких змін не повинно бути.
Важливо пам'ятати, що діагноз може поставити лише кваліфікований лікар.
Основні причини косоокості у дітей:
- Недоношеність, особливо за вагою менше 2 кг.
- Спадковість.
- Тяжкі пологи, травми дитини під час пологів та при виношуванні.
- Тяжкі інфекційні захворювання.
- Захворювання нервової системи.
- Різні травми.
- Аномалії та захворювання очей та очних м'язів, як вроджені, так і набуті.
- Пухлини очей чи нервової системи.
Діагностика косоокості у дітей
Діагностику косоокості проводить лікар-офтальмолог. Перше профілактичне відвідування рекомендується провести, коли дитині виповниться 3 місяці. Тим не менш, у цей період ще дуже складно встановити точний діагноз. Швидше за все, лікар визначить кут косоокості методом Гіршберга, можливо проведе скіаскопію. Основною ж рекомендацією буде спостереження за станом очей дитини, доки йому не виповниться півроку.
- До 6 місяців з початкународження у дитини має зникнути функціональна косоокість. Якщо цього не сталося, необхідний терміновий огляд у лікаря. Фахівець поставить точний діагноз, оскільки можливо, що косоокість – це наслідок будь-якого іншого більш серйозного захворювання, а також визначить рефракцію та кут відхилення.
- Коли малюкові виповнюється 1-2 роки, у лікаря з'являється можливість діагностувати приховану косоокість. Для цього потрібна проба з прикриттям.
- З 3 років визначити бінокулярний зір дитини можна за допомогою квітотесту, а гостроту зору допоможуть дізнатися таблиці без корекції та з корекцією шибками. Також для обстеження дитини з косоокістю та її лікування використовують спеціальний прилад – синоптофор. Для того, щоб виявити причину появи цієї хвороби, можуть також знадобитися спостереження в інших лікарів, зокрема у невропатолога.
важливо Важливо знати, що існує уявна косоокість. Патологія очей лікарем у разі не спостерігається, оскільки всі зовнішні прояви пов'язані з особливостями будови черепа малюка (з широким переніссям, наприклад). Надалі, з розвитком скелета і зростанням малюка зникне і косоокість, що здається.
Лікування косоокості вимагає терпіння, оскільки воно триває близько 2-3 років, і строгого виконання призначень лікаря. Залежно від ступеня тяжкості захворювання, причин виникнення та виду косоокості призначають відповідне лікування: терапевтичне або хірургічне. Чим раніше діагностована хвороба, чим швидше розпочато лікування і чим молодша дитина, тим ефективніша терапія.
Таким чином, основними видами лікування можуть бути:
- Ношення окулярів. Призначається при порушення рефракції. На сьогоднішній день такий метод лікування можуть призначати з шестимісячного.віку. Для малюка підберуть зручні, міцні окуляри. Можливий варіант використання контактних лінз, але він підходить не всім.
- Носіння пов'язки або оклюзія. При цьому здорове око закривається на певний час щодня. Це робиться для того, щоб розробити слабкі м'язи очей.
- Медикаментозне лікування. Наприклад, краплі очей.
- Спеціальні заняття на приладах та вправи для очей.
- Хірургічна операція. Призначається особливо складних випадках. До та після операції призначаються спеціальні терапевтичні заходи.
- Акупунктура та спеціальна зарядка.
Профілактика косоокості у дитини
- постійно ходите з дитиною на профілактичні прийоми до лікаря-офтальмолога, якщо є ризик виникнення спадкового захворювання;
- вішайте брязкальця на коляску на відстані витягнутої руки дитини;
- приберіть подалі від ліжечка занадто яскраві предмети, що привертають увагу малюка, щоб він не концентрував свій погляд весь час на одній точці;
- не дозволяйте довго дивитися телевізор, краще не знайомити дитину з телевізором до 3 років, а з комп'ютером — до 8 років;
- стежте за поставою малюка, коли він читає, пише, малює, не дозволяйте лежачи дивитися телевізор, це можна робити лише напівсидячи.
Прогноз та наслідки
Сьогодні косоокість у дітей успішно піддається лікуванню, особливо при ранній діагностиці, комплексному лікуванні та точному виконанні хворим усіх рекомендацій лікаря. При цьому досить велика ймовірність повного відновлення зору, але й у цьому випадку важливо пам'ятати, що багато залежить від виду та складності косоокості, тому точний прогноз може поставити лише кваліфікований фахівець.