Костянтин Мухін «Не слід широко рекомендувати домашнє навчання, якщо дитина з епілепсією
Перед кожним навчальним роком батьки та вчителі знову і знову задаються питанням, чи варто дозволяти дитині, хворій на епілепсію, відвідувати школу чи все ж таки краще перейти на домашнє навчання. Розібратися в цьому питанні допоможе спеціаліст світового рівня в галузі дитячої епілептології та неврології, доктор медичних наук, професор, керівник Клініки Інституту дитячої неврології та епілепсії імені Святителя ЛукиКостянтин Юрійович Мухін.
— Чи існують суворі протипоказання при відвідуванні школи для хворих на епілепсію?
«Батьки не повинні всіляко обмежувати дитину і здувати з неї порошинки, а навпаки, допомагати їй почуватися нарівні з іншими».
— Як вчителі та батьки можуть допомогти дитині з епілепсією?
— Головне завдання вчителя в такому разі — допомогти адаптуватися у шкільному колективі, передбачати та запобігати ймовірним конфліктам та нападкам, всіляко підтримувати та заохочувати хвору дитину, якщо вона стикається з певними труднощами через специфіку свого захворювання. Робота вчителя — не лише навчати своїх підопічних, а й виховувати їх, формувати загальну культуру особистості. Вчитель може провести розмову з класом, розповісти про хворобу, пояснити, як допомогти людині під час нападу. Батьки, у свою чергу, не повинні всіляко обмежувати дитину і здувати з неї порошинки, а навпаки, допомагати їй почуватися нарівні з іншими.
— Як багато дітей з епілепсією переходить на домашню освіту і чим вона краща для дитини?
— Плюси в тому, що діти навчаються за загальною програмою, вивчають ті самі предмети, що й у школі, складають іспити, пишутьконтрольні. Але при цьому їх урок може тривати 25 хвилин і 2 години, якщо вчитель планує поєднати заняття. Розклад не жорсткий, на день не більше трьох предметів. Основний мінус — без комунікації з однолітками. Дитині корисно бути серед здорових однолітків. Але не всі діти однаково комфортно почуваються в колективі. На мій погляд, не слід широко рекомендувати домашнє навчання, якщо дитина може відвідувати школу.
«Дитині корисно перебувати серед здорових однолітків. Але не всі діти однаково комфортно почуваються у колективі».
— Чи можна займатися спортом та вести активний спосіб життя із цим захворюванням?
— Можна, якщо немає явних протипоказань і за помірних фізичних навантажень. Слід дотримуватись простих правил безпеки, не перевтомлюватись, не займатися екстремальними видами спорту, які посилюють ймовірність виникнення травми, не засиджуватися перед телевізором (особливо на шкоду сну), дотримуватися режиму дня, уникати гострих стресових ситуацій. Дітям хворим на епілепсію не можна відвідувати басейн без батьків, не можна займатися боксом, велоспортом, а також видами діяльності, при яких навіть короткочасне зниження концентрації уваги або «відключення» може призвести до тяжких наслідків. Разом з тим, необхідно прагнути активного способу життя, адже інакше у дитини розвинеться почуття неповноцінності. Як і будь-яка нормальна людина, вона повинна прагнути реалізувати свої здібності.
— Як дізнатися, що у дитини справді епілепсія?
«Необхідно прагнути активного способу життя, адже інакше у дитини розвинеться почуття неповноцінності. Як і будь-яка нормальна людина, вона має прагнути реалізувати свої здібності».
— Які причинивиникнення епілепсії у дітей?
— Найчастішим фактором набутої епілепсії є кисневе голодування під час вагітності (гіпоксія), а також уроджені вади розвитку головного мозку, внутрішньоутробні інфекції (токсоплазмоз, цитомегалія, краснуха, герпес та інші), рідше — родова травма. Існують також форми епілепсії зі спадковою схильністю (наприклад, юнацька міоклонічна епілепсія).
— Які ще форми епілепсії існують?
- Виділяють «симптоматичну» епілепсію, (коли можна виявити структурний дефект головного мозку, наприклад, кісту, пухлину, крововилив, вади розвитку), ідіопатичну епілепсію (коли є спадкова схильність і структурні зміни в мозку відсутні) і криптогенну епілепсію не вдається).
— Як встановити правильний діагноз і який лікар може це зробити?
«Для кожної форми захворювання, а також виходячи із віку дитини, підбирається певний препарат чи комбінація препаратів. Знайти "свої" ліки - головний ключ до лікування».
— Як правильно підібрати лікування?
- Лікування епілепсії здійснюється антиепілептичними препаратами; їх кількадесят. Однак універсальних ліків немає. Для кожної форми захворювання, а також з віку дитини, підбирається певний препарат або комбінація препаратів. Знайти «свої» ліки – головний ключ до лікування.
— Де лікують дітей з епілепсією та де проводять діагностику?
— У більшості випадків діагностика та лікування епілепсії мають здійснюватись у спеціалізованих амбулаторних закладах охорони здоров'я — епілептологічних центрах. Значно рідше, у важких випадках, під час проведення спеціальних методівобстеження (наприклад, МРТ під наркозом) або хворим, які обстежуються за прехірургічною програмою, необхідне перебування у стаціонарі. Статистика показує, що вилікувати епілепсію можна більш ніж у половині випадків.