КРОВ ЯК ВНУТРІШНЕ СЕРЕДОВИЩЕ ОРГАНІЗМУ
Кров поряд з лімфою та тканинною рідиною утворює внутрішнє середовище організму, що омиває клітини, тканини, органи.
Термін «внутрішнє середовище» запропонував Клод Бернар (1878) у лекціях про прояви життя у тварин та рослин. Він підкреслював, що сталість життєвих процесів клітин та тканин потребує відповідної сталості внутрішнього середовища.
Поняття про сталість внутрішнього середовища були розширені В. Кенноном (Cannon,1929). Він наголошував, що термін «гомеостаз» не означає простої сталості властивостей організму. Вони постійно змінюються. Проте за умов «норми» коливання фізіологічних показників обмежені порівняно вузькими межами. У поняття «гомеостаз» включені і процеси адаптації та координації фізіологічних процесів, що забезпечують єдність організму як у нормі, так і за умов його існування, що змінилися.
Гомеостаз - відносна динамічна сталість внутрішнього середовища та стійкість фізіологічних функцій у межах фізіологічних кордонів з метою досягнення оптимального рівня життя діяльності організму.
Кордон гомеостатичного регулювання сталості внутрішнього середовища можуть бути жорсткими для одних параметрів середовища (рН, концентрація іонів тощо) та пластичними для інших (рівень глюкози, ліпідів, залишкового азоту тощо).
Визначення показників стану внутрішнього середовища має важливе діагностичне значення.
Стан внутрішнього середовища відбиває найскладніші інтеграції життєдіяльності різних клітин, тканин, органів прокуратури та систем як між собою, і зовнішнім середовищем (рис.1.1).
Рис.1.1. Схема взаємозв'язків внутрішнього середовища організму
Невипадково кров як внутрішнє середовище організму називають «дзеркалом». Важливу роль відіграє також доступність цієї тканини длядослідження, як у людини, так і у лабораторних та сільськогосподарських тварин. Цим визначається широке використання дослідження різних показників крові у клінічній практиці, ветеринарії, експериментальній фізіології.
Кров постійно циркулює, переносячи різні компоненти, що входять до її складу організмом. Тому однією з основних функцій є транспортна функція.
Різноманітність речовини, що транспортуються кров'ю, повинні з одного боку надходити з крові до різних клітин та тканин. Але субстанції, далекі даних клітин, тканин і органів нічого не винні переходити у яких із крові, тобто. має місце вибіркова селективна проникність бар'єру, що існує між кров'ю та тканинами – так званих гісто-гематичних бар'єрів (ГГБ). Ці бар'єри вперше було описано Л.С.Штерн. Селективна виборча проникність виявляється в тому, що ГДБ кожного органу у фізіологічних умовах вибірково пропускає у його внутрішнє середовище тільки ті речовини, які фізіологічно необхідний для збереження нормальної життєдіяльності. У цьому полягає регуляторна роль ГДБ. Таким чином, ГГБ постійно захищає внутрішнє середовище від речовин, далеких від даної клітини тканини.
З іншого боку створення відносної сталості складу та властивостей внутрішнього, інтимного середовища клітин та органів реалізується не лише поглинанням із крові необхідних речовин, а й виділенням усіх продуктів метаболізму клітини.
Таким чином, ГГБ діє як клапан у напрямку кров - тканина (не всі речовини переходять з крові в тканину) і як вентиль у напрямку тканина - кров (всі речовини з тканин переходять у кров).
В даний час вивчено структуру ГДБ (рис.1.2., 1.3.) ГДБ у різних тканинах і органах мають суттєві відмінності, а деякіз них, завдяки певній спеціалізації, набувають особливої життєво важливої ролі. До подібних спеціалізованих бар'єрів відносять гематоенцефалічний (між кров'ю і мозковою тканиною), гематоофтальмічний (між кров'ю і внутрішньоочною рідиною) бар'єри, що відрізняються не тільки високою вибірковістю проникності, але і позбавляють забар'єрні тканини імунологічної толерантності. В результаті пошкодження цих бар'єрів макромолекулярні структури забар'єрних тканин сприймаються імунологічною системою як «чужорідні» для організму, «незнайомі» імунній системі, і формується імунна відповідь проти власних тканинних структур мозку або ока, яка називається аутоімунним.
Мал. 1.2.. Схема будови гісто-гематичних бар'єрів
ем – ендотелій;бм- базальна мембрана;п -перицит;ост- основна речовина сполучної тканини;
г- гістіоцит;ф- фібробласт;пкс- перикапілярний шар;к- просвіт капіляра
Рис.1.3. Схема структури гісто-гематичних бар'єрів
3 – еритроцит;КЕ- ендотелій кровоносного капіляра;БМ- базальна мембрана
АС-сполучнотканинний компанент; КПО-клітини перенхіми органу; ТСК-транспортна система крові (ендоплазматична мережа); ЯМ-ядерна мембрана; Я-ядро (по Росіну,1968).