Кров’янисті виділення при вагітності (4-6 тижнів)
Такі кровотечі можуть бути як нормальною ознакою, так і патологією. Все залежить від кількості кров'яних виділень. Тому при перших і навіть незначних симптомах рекомендується звертатися до фахівця.
Поява кров'янистих виділень: терміни вагітності
Причини появи кров'янистих виділень на різних термінах вагітності дуже сильно відрізняються. І можуть навіть призводити до передчасного викидня.
Перший триместр (1 – 13 тижнів)
Кров'янисті виділення на початку вагітності часто зустрічаються і часто не вважаються відхиленням. Спостерігаються у 76% вагітних жінок.
4 та 5 тижнів вагітності також можуть супроводжуватися кров'янистими виділеннями, які зазвичай не є приводом для тривоги.
Найпоширеніші причини кровотечі на ранніх термінах:
- Ерозія шийки матки. У період виношування плода може трохи кровоточити шийка матки, але при цьому не повинноспостерігатися жодних больових відчуттів.
- Поліпи також можуть спровокувати кровотечу. Зазвичай лікар-гінеколог спостерігає за доброякісною пухлиною в очікуванні її відмирання природним шляхом.
- Мимовільний викидень. Через 4 - 6 тижнів виношування дитини, можуть початися мізерні кров'яні виділення, які поступово переростуть у рясніші. Така кровотеча не супроводжується больовими відчуттями, а матка залишається незмінною. При цьому, якщо вчасно звернутися до лікаря, то вагітність можна зберегти.
- Різні інфекції у піхві вагітної жінки нерідко викликають кровотечі на 4 тижні.
- 5 тижнів вагітності можуть супроводжуватись менструальними виділеннями. Приблизно у 6% жінок продовжується менструальний цикл протягом 2 місяців після зачаття дитини.
- Запліднена яйцеклітина кріпиться до стінки матки, внаслідок чого з'являються мізерні кров'яні виділення. Вони можуть тривати кілька днів.
- У період виношування дитини гормони можуть дратувати шийку матки, внаслідок чого вона стає більш чутливою та вразливою. Тому невелика кровотеча може спричинити як вагінальний огляд лікаря, так і статевий контакт.
- При багатоплідній вагітності є можливість відшарування одного ембріона, що викликає кровотечу. Зазвичай відшарування відбувається при вагітності, що настала внаслідок ЕКЗ.
- Травми, падіння та сильні стреси також викликають кровотечу різної складності.
6 тижнів для плоду є неблагополучними. І найчастіше сильні кровотечі припадають на цей період.
Кров'янисті виділення на 6 – 13 тижнях вагітності свідчать про можливу загрозу викидня. Невеликі виділення також можуть вказувати на позаматковувагітність. Тому в цей період за будь-яких натяків на кров'яні виділення необхідно терміново звернутися до лікаря.
Другий триместр (14 – 25 тижнів)
Виділення, що мажуть у середині триместру, також можуть спровокувати втрату плоду, але набагато рідше, ніж на початкових термінах.
Основною причиною таких виділень є передлежання плаценти – ускладнення вагітності, що виникає через перекриття каналу шийки матки плацентою. При цьому не виникають болючі відчуття, але може з'явитися невелике відчуття тяжкості після статевого акту або під час фізичних навантажень.
Передлежання плаценти є досить серйозним ускладненням, тому часто вагітні жінки з таким симптомом перебувають під стаціонарним наглядом лікаря.
Третій триместр (26 – 42 тижнів)
В останній триместр вагітності звичайними причинами кровотеч є відшарування та передлежання плаценти. Відшарування плаценти супроводжується сильними больовими відчуттями та рясною кровотечею, що не властиве передлежанню плаценти. При цьому виникає загроза викидня та життя матері. Також поява невеликих або мажучих виділень створюють ризик кровотечі всередину. Тому навіть при невеликих виділеннях з піхви на третьому триместрі вагітна жінка потребує термінової госпіталізації.
Додаткові причини кровотеч на останньому триместрі:
- Кров'янисті виділення на 34 та 36 тижні вагітності можуть бути викликані гінекологічним оглядом піхви. Причиною цього є подразнення шийки матки, яка готується дорозкриття.
- Кров'янисті виділення з домішкою слизу на 40 і 41 тижні, є ознакою пологів, що починаються.
Кров'яні виділення перед пологами
Безпосередньо перед початком пологів у вагітної жінки не пізніш як за добу з'являються кров'яні виділення. Слиз, що міститься протягом усієї вагітності в шийці матки, відходить та виділяється разом із темною кров'ю. При цьому самі пологи можуть розпочатися через 6 годин чи кілька днів.
Мажучі темні виділення під час вагітності:
- Убогі кровотечі є найбільш небезпечними в перший триместр вагітності. Оскільки в цей період плід тільки починає закріплюватись у слизовій оболонці тіла матки.
- Також невеликі кров'яні виділення на початкових термінах можуть свідчити про позаматкову вагітність або відшарування плодового яйця.
Сильні кровотечі під час вагітності
Наскільки сильною є небезпека для плода під час кровотеч?
Втрату дитини дуже складно спрогнозувати, але деякі жінки мають фактори ризику вищі:
- Жінки віком від 36 років і молодші за 24 мають високий ризик невиношування.
- Куріння чи пасивне куріння також впливає на виношування дитини.
- Посилені кров'яні кровотечі.
- Вживання алкоголю у великих кількостях.
- Сильні удари у живіт.
- Статеві інфекції.
- Наявність попередніх викиднів чи абортів.
- ЕКО запліднення.
Жінки, які перенесли кровотечі на початковихтермінах вагітності, мають дуже високий ризик розвитку передлежання плаценти, відшарування плаценти, пізнього токсикозу та передчасних пологів – дитина може з'явитися вже на 34 – 36 тижнях.
Що робити при кровотечі?
Спочатку потрібно викликати швидку. Також не варто впадати в істерики та сильно панікувати. Оскільки стресовий стан може лише посилити кровотечу та завдати додаткової шкоди дитині. Потрібно постаратися розслабитися, влаштується зручніше (можна прилягти) і глибоко дихати. Обов'язково дочекайтеся лікаря і в жодному разі не намагайтеся доїдати до лікарні самостійно.