Кров’янисті виділення при загрозливому викидні, ознаки та симптоми загрозливого викидня
Якщо раптом у Вас виникли кров'янисті виділення з піхви і ставлять діагноз «загрозливий викидень», це зовсім не означає, що вагітність обов'язково перерветься. Наявність кров'яних виділень свідчить про можливість переривання вагітності.
80%), незважаючи на кров'яні виділення на ранніх етапах, доношують вагітність до терміну та мають здорових дітей.
Ознаки та симптоми загрозливого викидня Найчастішим симптомом загрозливого викидня є кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Болі в попереку, що тягнуть болі внизу живота можуть передувати появі та супроводжувати виділення.
Огляд у лікаря. Огляд лікаря необхідний як на початку появи кров'янистих виділень, так і надалі в динаміці, щоб визначити благополучно чи ні відбувається розвиток вагітності. При обстеженні лікар проводить гінекологічний огляд, щоб з'ясувати: розміри, форму, положення матки, стан шийки матки, яка за наявності кров'янистих виділень може бути закрита, відкрита або відкрита. При гінекологічному огляді, проте, неможливо зазирнути всередину матки і, отже, оцінити, що відбувається з ембріоном та плацентою. Тому у всіх випадках появи кров'янистих виділень на фоні вагітності виконують ультразвукове дослідження (УЗД), яке дозволяє побачити те, що відбувається в порожнині матки. Якщо на УЗД чітко видно ембріон/плід із серцебиттям, то це означає, що вагітність жива та розвивається. На ранніх термінах вагітності (до 7 тижнів) не завжди можна побачити серцебиття по УЗД. У цьому випадку, для того, щоб визначити розвивається вагітність чи ні, проводять повторні вимірювання рівня хоріонічного гонадотропіну. Хоріонічний гонадотропін (ХГ) - це гормон вагітності,який виробляється клітинами плаценти. Його концентрація у крові жінки прогресивно зростає зі збільшенням терміну вагітності та досягає max рівня (100000 IU/L) у 8-10 тижнів. Якщо рівень ХГ не відповідає терміну вагітності при первинному визначенні та/або падає при повторному вимірі ХГ (зазвичай через 48 годин після першого тесту), то це вказує на вагітність, що не розвивається (загинула). Крім гормональних тестів також виконують загальний аналіз крові, щоб об'єктивно оцінити ступінь крововтрати; якщо є підозра на інфекцію як причину кров'янистих виділень, то беруться мазки з піхви та шийки матки. Рекомендації. Постільний режим і статева помірність на весь період наявності кров'янистих виділень сприяють зменшенню інтенсивності виділень і больових відчуттів у попереку та внизу живота.
Додаткові рекомендації надаються кожній жінці індивідуально залежно від результатів огляду, УЗД та даних лабораторного обстеження. Тривожні ознаки, при появі яких слід негайно зв'язатися з лікарем: посилення кров'янистих виділень з піхви (необхідність зміни гігієнічної прокладки кожну годину); поява переймоподібних та/або сильних болів у животі; запаморочення, сильна слабкість; поява кров'янистих виділень із піхви після 12 тижнів вагітності. Пам'ятайте, що поява кров'янистих виділень зі статевих шляхів (навіть дуже незначних) у будь-які терміни вагітності заслуговує на консультацію з лікарем.
Акушер-гінеколог, к.м.н. Борисова Олександра Вікторівна. Клініка "Мати та Дитя"