Куріння та здоров’я людини
Куріння та здоров'я людини
Куріння тютюну є одним із основних факторів, що сприяють розвитку хронічних неспецифічних захворювань легень: хронічного бронхіту, емфіземи легень, бронхіальної астми та хронічних обтураційних захворювань легень. Дратівники, що містяться в тютюновому димі (наприклад, акролеїн), проникаючи в бронхи, викликають кашель, як захисну реакцію, і запалення епітелію, що покриває дихальні шляхи, що призводить до підвищеного виділення мокротиння. Крім цього, нікотин викликає спазм бронхів та утруднення дихання.
При тривалому впливі нікотину запальний процес, який вражає епітелій дихальних шляхів, перетворюється на хронічну форму, що є основною причиною розвитку хронічного бронхіту. Курця мучить сильний кашель, особливо вранці, після першої сигарети, голос стає сиплим (прокурений голос). Тривале подразнення бронхів, при великому стажі куріння, перетворює періодичний бронхоспазм на стійке звуження бронхів, що не піддається лікуванню. Внаслідок чого відбувається розширення легень, втрата еластичності альвеолярних стінок, що ведуть до розвитку пневмосклерозу та емфіземи легень.
Згідно зі статистичними даними, смертність курців, внаслідок хронічного бронхіту і легенево-серцевої недостатності, що приєдналася, у 15–20 разів вища порівняно з некурцями. Причому серед людей, які викурюють 25 цигарок на день, смертність у 30 разів вища, ніж у тих, хто не курить. Ті ж дослідження показали, що у курців ймовірність померти від емфіземи легень у 25 разів вища, ніж у некурців. Причому із збільшенням тривалості куріння ймовірність захворіти чи померти від неспецифічних захворювань легень зростає. Однак при повній відмові від куріння ці показники суттєво змінюються. Вже післяп'ятирічної помірності від куріння показники смертності у колишніх курців стають такими ж, як і у тих, хто не курить.
З усіх компонентів тютюнового диму найбільшу небезпеку для серцево-судинної системи становлять нікотин та оксид вуглецю. Нікотин частішає пульс і підвищує артеріальний тиск. Оксид вуглецю, з'єднуючись з гемоглобіном, блокує його, утворюючи нову сполуку карбоксигемоглобін, тим самим зменшуючи здатність гемоглобіну переносити кисень до клітин організму. Це призводить до хронічного кисневого голодування, від якого в першу чергу страждає серцевий м'яз. Нестача кисню призводить до некрозу клітин міокарда та розвитку ішемічної хвороби серця (стенокардія, інфаркт міокарда, хронічна серцева недостатність). При цьому з'являються болі, що стискають за грудиною, що віддають в ліву руку і нижню щелепу. Без своєчасної терапії напади стенокардії становлять небезпеку як здоров'я, але й життя людини.
Слід знати, що ішемічна хвороба серця (ІХС) залишається найнебезпечнішим захворюванням сучасності, це захворювання називають ще вбивцею № 1, оскільки воно посідає перше місце у світі серед причин смертності населення. Імовірність розвитку ІХС значно підвищується у курців, які страждають на ожиріння, гіпертонічну хворобу, гіперліпідемію та ін. У цьому випадку ризик інфаркту для людей, які належать до середньої вікової групи (40-65 років), збільшується в 10 разів.
Спазм периферичних судин, пов'язаних з курінням, може стати причиною розвитку курців гіпертонічної хвороби. Крім цього, куріння значно погіршує перебіг гіпертонічної хвороби. У гіпертоніків під час куріння, внаслідок ангіоспазму, може різко підвищитися артеріальний тиск, з'являться напади стенокардії, а такожбіль у нижніх кінцівках, пов'язані з ангіоспазмом периферичних артерій. Тому лікувати гіпертонічну хворобу у курця дуже складно, якщо не усунути основну причину ангіоспазму – куріння. Ангіоспазм суден головного мозку у курця може призвести до порушення мозкового кровообігу, спазм периферичних судин – до розвитку облітеруючого ендартеріїту, що супроводжується кульгавістю та болями в нижніх кінцівках. Ризик субрахноїдального крововиливу у курця у 6 разів вищий, ніж у некурця. Захворювання облітеруючим ендартеріїтом реєструється у курців у 2 рази частіше, ніж у некурців. В обох випадках головною умовою лікування є повна відмова від куріння.
Шкідливий вплив нікотину на систему травлення може виявлятися різними шляхами. Нікотин та інші тютюнові отрути, розчиняючись у слині, проковтуються і впливають на слизову шлунка. Нікотин може також діяти іннервацію шлунка через центральну нервову систему. Захворювання шлунково-кишкового тракту можуть розвинутися внаслідок попадання інфекції з порожнини рота при різних захворюваннях тютюнового походження.
Розчиняючись у слині, нікотин та інші небезпечні інгредієнти дратівливо діють на слизову оболонку шлунка. Під впливом нікотину посилюється виділення слини, секреція шлункового соку, збільшується рухова активність шлунка. Добре відомо, що більше 80% хворих, які страждають на хронічні захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки, є курцями. Спочатку нікотин надає збуджуючу дію на секреторну функцію шлунка, яке при тривалому курінні змінюється на пригнічуючу дію. Це пов'язано з хронічним запаленням слизової оболонки шлунка, яке може виникнути в міру збільшення тривалостікуріння. При невеликому стажі куріння розвивається хронічний гастрит із підвищеною кислотністю, при тривалішому курінні – хронічний гастрит із секреторною недостатністю.
Ті, що палять приблизно в 2 рази частіше і довше хворіють на виразкову хворобу, ніж некурці. Це захворювання частіше зустрічається у затятих курців, ніж у тих, хто викурює невелику кількість цигарок. Куріння не тільки сприяє виникненню виразкової хвороби, але також уповільнює її загоєння і процес лікування виразки, що вже утворилася, збільшуючи ризик виникнення серйозних ускладнень - крововиливів або перфорацій.
Чимало досліджень було присвячено вивченню шкідливого впливу нікотину та інших сполук тютюнового диму на функції печінки. Відомо, що найчастіше від цирозу печінки гинуть курці. Це з тим обставиною, що зазвичай куріння поєднується з вживанням алкоголю.
Під час вагітності у жінок, що палять, нікотин та інші небезпечні інгредієнти тютюнового диму роблять шкідливий вплив на організм плода. Вдихання матір'ю тютюнового диму призводить до вираженої гіпоксії плода, обумовленої оксидом вуглецю, який через плаценту проникає в кров плода, зв'язує гемоглобін, зменшуючи його здатність переносити кисень до клітин. Це призводить до порушення кисневого обміну та дихання плода. Внаслідок проникнення нікотину в плаценту відбувається звуження кровоносних судин, що призводить до порушення нормального харчування плода. Через порушення харчування та дихання знижується життєздатність новонароджених у матерів, що палять. Рівень смертності новонароджених при пологах у матерів-курців у 2 рази вище, ніж у некурців.
У жінок, що палять, нерідко спостерігаються мимовільні аборти і передчасні пологи. Це пов'язано з тим, що нікотин викликає стиск гладкоїм'язи внутрішніх органів, включаючи матку. Шкідливі речовини, що входять до складу тютюнового диму, згубно впливають на статеві клітини і на зародок протягом перших трьох місяців його розвитку. Це може призвести до неправильного формування та розвитку деяких органів у плода, тобто до деформації або потворності, які зустрічаються у 2 рази частіше, якщо майбутня мати курить. У матерів, що палять, частіше народжуються діти з вродженими вадами серця, аномаліями нервової системи, деформаціями шлунка, кишечника, будови порожнини рота та ін. Куріння матерів, крім збільшення ризику спонтанних абортів, веде до почастішання ранньої та пізньої смертності плода. Якщо жінка, що курить, хоче народити здорову дитину, їй необхідно повністю відмовитися від куріння.
За даними ВООЗ, шкідливий вплив куріння матерів під час вагітності впливає на дітей протягом перших років життя. Кожна майбутня мати має турбуватися про своє здоров'я та вести здоровий спосіб життя, оскільки від стану її здоров'я залежить здоров'я майбутньої дитини. А майбутня або вже настала вагітність - серйозний мотив відмови від куріння.
Куріння є однією з найпоширеніших і найнебезпечніших причин розвитку злоякісних захворювань. Зв'язок куріння із виникненням ракових захворювань різних органів доведено давно. Ще більше століття тому були описані випадки раку ротової порожнини в деяких азіатських країнах, де була широко поширена звичка жувати листя тютюну. У багатьох країнах проводилися численні дослідження на тваринах, що доводять канцерогенний вплив деяких небезпечних інгредієнтів тютюнового диму на організм людини. Усі канцерогенні речовини можна поділити на дві групи.
Перша.Канцерогени - речовини, що безпосередньо викликають рак, іречовини, що стимулюють його розвиток До канцерогенів відносяться циклічні ароматичні вуглеводні типу бензопірену, феноли, нітразамін, органічні сполуки миш'яку, радіоактивний полоній та ін.
Друга.Група речовин, що стимулюють розвиток раку, до неї належать органічні речовини: жирні кислоти, феноли, ефіри. Потенційно небезпечними можуть бути різні подразнювальні речовини, що знаходяться в тютюновому дьогті. Вони не надають канцерогенної дії, але посилюють дію інших речовин. Тому використання фільтрів, мундштуків, трубок знижує надходження нікотину та смоли в організм і тим самим зменшує ризик захворіти на злоякісне захворювання.
Куріння пов'язують з розвитком раку легень, порожнини рота, гортані, стравоходу, печінки, підшлункової залози, сечового міхура, нирок, молочної залози та ін. Така різноманітна дія пов'язана з проникненням канцерогенів у кров та розповсюдженням по всьому організму. Найпоширенішим захворюванням, пов'язаним із курінням, є рак легень. Серед хворих на рак легень у різній формі – 25 % курців. Причому смертність від раку легенів серед курців у 20 разів більша. Від раку легень померло більше людей, ніж від будь-якої іншої форми цього захворювання. За останні роки відсоток смертності від злоякісних утворень органів дихання у курців у всьому світі збільшився у 2 рази.