Лактатдегідрогеназа її концентрація в крові в нормі, причини підвищення та зниження концентрації

Зміст

Лактатдегідрогеназа — це один із ферментів, який бере активну участь у розкладанні глюкози до молочних кислот в умовах без кисню. Цей фермент знаходиться майже у всіх тканинах, але найбільше в нирках, печінці, підшлунковій залозі, в мускулатурі скелета. Відповідно до описаних норм можна дізнатися, що активність лактатдегідрогенази вище у грудних дітей і з часом вона зменшується.

Це важливо! Велика активність лактатдегідрогенази у фізіологічних умовах відзначається під час вагітності, у грудних дітей та у людей після великого фізичного навантаження.

Причини та наслідки збільшення та зменшення концентрації лактатдегідрогенази

При ураженні організму хворобами, які негативно впливають на уражені тканини і руйнуючі клітини, у крові збільшується концентрація ЛДГ. У зв'язку з цим лактатдегідрогеназа крові стає важливим сигналом про деструкцію в тканинах. Незважаючи на те, що підвищення концентрації ферменту безпосередньо не свідчить про захворювання, але його комплексне виявлення з іншими аналізами дає можливість виявити інфаркт легені, дистрофію м'язів та анемію.

Лактатдегідрогеназа підвищена у новонароджених, у вагітних жінок, а також після інтенсивних фізичних занять.

При наступних захворюваннях концентрація ЛДГ зростає:

Інфаркт міокарда.
Гепатити різного походження.
Механічна форма жовтяниці.
Цироз печінки.
Патології крові із гемолізом.
Гострі течії лейкозу.
Ушкодження м'язів скелета - атрофія м'язів або великі травми.
Патології нирок - пієлонефрит,гломерулонефрит; інфаркти.
Гострий перебіг панкреатиту.
Злоякісні пухлини.
Прийом лікарських засобів, вживання кофеїну, анестетиків, нестероїдних засобів проти запалення.
Будь-які патології, пов'язані з масивним розкладанням клітин — наприклад, шокові стани, яскраво виражена гіпоксія, гемоліз та великі опікові ураження.

Невелике збільшення концентрації лактатдегідрогенази відбувається у більшості пацієнтів з гострою коронарною недостатністю, з міокардитом, хронічними патологіями серця, застоєм у печінці. У людини з серцевою аритмією активність ферменту зазвичай зберігається нормальному рівні, але з організації терапії електричними імпульсами може спостерігатися невелике підвищення показників. Буває лактатдегідрогеназа підвищена у дитини грудного віку, а згодом вона приходить у норму.

Активність ферменту помітно збільшується при загостреннях хронічних ниркових патологій. Часом концентрація зберігається у нормі, але може підніматися після організації гемодіалізу у зв'язку з видаленням інгібіторів ферменту у процесі проведення цієї процедури.

Крім виявлення загальних показників активності та норми в крові лактатдегідрогенази використовується визначення різних типів цієї речовини. Класифікують п'ять ізоферментів лактатдегідрогенази:

ЛДГ-1 і ЛДГ-2 містяться у м'язі серця.
ЛДГ-3 міститься у легенях.
ЛДГ-4 і ЛДГ-5 міститься у м'язах скелета людини.

Це важливо! Відомі деякі фізіологічні умови організму, коли піднімається показник вмісту ЛДГ, а саме вагітність та надмірні фізичні навантаження.

Лактатдегідрогеназа знижена при генетичних відхиленнях абопри повній відсутності субодиниць ферменту.

Коли та з якою метою потрібна діагностика вмісту ферменту

Зазвичай лдг лактатдегідрогеназу, її рівень у крові необхідно виявляти у таких випадках:

З метою діагностування гострої чи хронічної форми ураження тканин під час реалізації комплексної діагностики хворого.
Диференціальна діагностика патології при різких болях у ділянці грудної клітки при стенокардії, інфаркті міокарда або при інфаркті легені.
Для діагностики патології, що супроводжується гемолізом у еритроцитах.
Для відстеження перебігу ракових патологій під час їх лікування.
Для обстеження уражених бруньок або печінки.
Для обстеження м'язових тканин після ураження травмами або хворобами.

Зберігання отриманих після вилучення зразків допустиме терміном не більше двох діб за підтримки температурного режиму 18 - 25 градусів. Зберігання зразків при нижчій температурі або їх заморожування зменшує активність лактатдегідрогенази.

Важливі факти про фермент та його властивості

Через неспецифічні якості описаного аналізу його результати знадобиться трактувати за умови співвідношення їх з іншими показниками лабораторної діагностики та з клінічною картиною хвороби.

У процесі діагностики гострої течії з деструктивними змінами тканин, наприклад, при інфаркті або некрозі, потрібно брати до уваги зміни в активність ЛДГ у плазмі за різні проміжки часу після усунення загострення захворювання.

Виявлення ферментів ЛДГ дозволяє уточнювати місце розташування вогнища патологічного процесу. Але слід забувати, що основний маркер лабораторної діагностики міокарда — це тропонін, а чи не ЛДГ.