ЛАЗЕРОТЕРАПІЯ ЗАХВОРЮВАНЬ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

ЛАЗЕРОТЕРАПІЯ ЗАХВОРЮВАНЬ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

» Файли » Наш архів » ЛАЗЕРОТЕРАПІЯ ЗАХВОРЮВАНЬ НЕРВНОЇ СИСТЕМИ

ЛАЗЕРОТЕРАПІЯ ЗАХВОРЮВАНЬ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ Г.К. Недзьведь

НДІ неврології, нейрохірургії та фізіотерапії, Мінськ, Білорусь

1. За останні 25 років у медичну практику з терапевтичною метою широко впроваджувалося низькоінтенсивне лазерне випромінювання (НДІ). За цей період у НДІ неврології, нейрохірургії та фізіотерапії спільно з інститутом фізики АН РБ розроблено низку методик лазеротерапії захворювань нервової системи та пристроїв для їх проведення.

2. Впровадження НИЛИ у клінічну практику йде переважно емпіричним шляхом. До цих пір немає науково обґрунтованого методу вибору доз опромінення НДІЛ. Основним моментом гіпотези лікувальної дії лазерного випромінювання на організм є встановлення клітини-мішені дії НІЛІ та первинного хромофора-акцептора енергії поглиненого фотона ЛВ. В даний час встановлено, що клінічна ефективність залежить від дози опромінення та функціонального стану організму. Лікувальний ефект НІЛІ:

  1. Аналгезуючий.
  2. Судинорозширювальний.
  3. Протизапальний.
  4. Трофічний.

3. Джерела НИЛИ.

  1. Гелій неонові газові лазери.
  2. Лазерні фізіотерапевтичні установки - УЛФ-01 типу "Ягода", "Лазурит - 3М", "Мурашка", "Мотыльок", "Мустанг".
  3. Магніто-лазерні фізіотерапевтичні установки – "Люзар-МП". "Джерело".
  4. Апарат електролазерної пунктури АПЛ-1.
  5. Прилад лазеропунктури "Рітм-6А".

5. З появою лазерних терапевтичних установок "Лазурит-3М", "Люзар-МП", "Джерельце" розроблено комплекс лазеротерапевтичних методик для лікування вертеброгенних захворювань ПНР (С.Є.Ровдо).

  1. ВЛОК.
  2. Фотоблокади.
  3. Поєднана лазеротерапія (ВЛОК + фотоблокади).

У випадках загострення, що тривало, при наявності супутніх соматичних захворювань показано ВЛОК. Ефективність ВЛОК оцінювалася за допомогою кількісних оцінок тяжкості НППО, вираженості больового та м'язово-тонічного синдромів, а також біохімічних тестів – ПОЛ та стану антиоксидантної системи. При поліпшенні – знижувався підвищений рівень продуктів ПОЛ, підвищувалася активність антиоксидантної системи. Ефективність ВЛОК вивчена у 103 хворих з рефлекторними та корінцевими синдромами ПЗ. У 23% хворих відмічено значне поліпшення (зник біль, зменшилася вираженість м'язово-тонічного синдрому), у 50% випадків відмічено – покращення – зменшилося вираженість больового та м'язово-тонічного синдромів. У 27% відзначено незначне поліпшення – зменшилася вираженість больового синдрому, покращало загальне самопочуття. При потужності випромінювання 2 мВт зменшення болю у 61 % випадків, а м'язово-тонічного синдрому лише у 25 % випадків. При НИЛИ потужністю 8 мВт міофіксація зменшилася у 54% випадках, а біль – у 38% випадків.

6. Ефективність ВЛОК була не високою у осіб із наявністю нейродистрофічного синдрому. Для цих хворих розроблено методику локального впливу НИЛИ - фотоблокади. Ефективність фотоблокад вивчена у 86 хворих з нейродистрофічним та міофасціальним синдромами ГП. Як контроль оцінювали ефективність новокаїнових блокад. Значне поліпшення відмічено у 45 % випадків (зник біль, збільшився обсяг рухів). Поліпшення у 48% хворих (зменшився біль, збільшився обсяг рухів). Незначне поліпшення відмічено у 7% випадків. Під впливом фотоблокад больовий синдром регресував у 87% хворих, тоді як під впливом новокаїнових блокадлише у 36 % випадків. На цю методику отримано патент.

8. Розроблено методики лазеро- та магнітолазеротерапії травм та пошкоджень периферичних нервів (Н.І.Каленчиц). Джерелами НИЛИ: апарати "Люзар-МП", "Лазурит-3М", "АМЛТ-01". Вивчено терапевтичну ефективність у 120 хворих із травмами периферичних нервів, які перенесли операцію нейрорафію. Встановлено, що ефективність лікування залежала від термінів травм, операції та початку лікування.

9. Розроблено методику лазеротерапії герпетичних гангліонітів (Н.І.Каленчиц, О.А.Трезкова). Джерела НИЛИ: "Лазурит-3М", "Люзар-МП", "Джерельце". Спочатку проводили опромінення вогнищ герпетичних висипів гелій-кадмієвим випромінюванням. Одночасно проводили надвенное опромінення крові магніто-лазерним випромінюванням інфрачервоного (потужність 10 мВт) або гелій-кадмієвого діапазону протягом 15 хвилин. Клінічна ефективність вивчена у 56 хворих з герпетичними гангліонітами.

10. Перспективне використання НІЛІ від терапевтичних установок "Люзар-МП", "Джерельце" за методиками ВЛОК та НЛОК у комплексному лікуванні хворих з інфекційно-алергічними поліневритами, енцефаломієлітами, міастенією, цереброваскулярними хворобами.