Лікар хребта та суглобів треба починати з відновлення обміну речовин
Дмитро Скопінцев - засновник та головний лікар клініки Calendula (Угорщина). Сімейний лікар, фахівець з аюрведе, фітотерапії, терапевт з альтернативних методів лікування рухового апарату та масажу. Заснував компанію CALENDULA у 1991 році з метою комбінації сучасної європейської медицини зі східними альтернативними методами лікування. Безперервно розвиває свої знання та терапевтичні методи, використовуючи китайські, тибетські та інші народні методи лікування. Лікар регулярно проводить публічні наукові семінари (в Угорщині, Україні, Литві, Німеччині та Індії), а також курси підвищення кваліфікації для лікарів та колег.
- Артрити та артрози – це дуже широкий спектр захворювань. Почнемо з того, що розберемося: що називають артритом і що називають артрозом. А потім розглянемо ту сіру зону, де перетинається одне та інше.
Під поняттям «артрит» мається на увазі запалення суглобів або запальна реакція, що протікає в суглобах. Артрити можуть бути викликані низкою причин, які провокують запалення. Це можуть бути метаболічні причини, коли з'являється якийсь агент, який відкладається в суглобах, руйнує їхню цілісність, і імунна система відповідає на це реакцією відторгнення, тобто. бореться із цим агентом, викликаючи запалення. Це проста подагра, так званий подагричний артрит. Сечова кислота відкладається та викликає запалення. Але крім сечової кислоти можуть відкладатися також і кальцій, лактат, важкі метали та інші сполуки, різні полімери, які займають у процесі неправильного метаболізму ось ці порожні порожнини (бо суглоб – це порожнина). А оскільки в суглобі є рух, це порожнинипочинає дратувати та назріває запалення. Це – метаболічний процес.
А є інфекційний артрит – це коли інфекція проникає у суглоби та викликає запалення. До таких відноситься бореліоз (хвороба Лайма, передається укусом кліща), стафілокок, стрептокок, гонокок, хламідія. Навіть урогенітальні інфекції, як трихомонади – теж можуть відкладатися у суглобах та викликати запалення.
Деякі віруси теж спричиняють запалення суглобів.
Існують також імунні захворювання, коли є якийсь дефект імунної системи, яка починає сама руйнувати свій суглоб. Наприклад, ревматоїдний артрит, червоний вовчак, псоріатичний артрит. В основному це аутоімунні захворювання, які можуть викликати такі запалення.
Мною перераховані зараз 5 різновидів артриту, і всі їх потрібно лікувати по-різному, їх не можна зарахувати до якоїсь єдиної групи. Як ви сказали, хтось лікує теплом, хтось холодом, хтось ін'єкціями, травами, шабельником та ще чимось. Тут так не можна. Це залежить від того, яка інфекційна етіологія лікується. Метаболічний лікується упорядкуванням обміну речовин. Автоімунний лікується шляхом стабілізації імунної системи.
Якщо запальний процес, що триває довго і руйнує або порушує хрящову тканину, деформує її, то на місці запалення виникають всілякі колоїдні, спайкові, кальцієві та інші відкладення, і тоді внутрішня поверхня суглоба деформується, змінює свою структуру – виникає артроз. І тут артроз розвивається внаслідок запального процесу.
Але артроз може виникнути і як дегенеративне захворювання та не викликане якимось первинним запаленням. Найчастіше це порушення обміну речовин, коли порушується не лише рівень білків чи жирів, а й кісткову, тахрящову тканину, тобто. коли кісткова тканина перестає отримувати правильне харчування. І остеокласт, і остеобласт – це ті елементи, які формують кістки та хрящ – вони не зовсім правильно працюють, і тоді кальцій не входить у кістку та відкладається на його зовнішній поверхні. Найчастіше це і мають на увазі. Кальцій відкладається на поверхні, хрящова тканина твердне, змінює свою форму, суглоби теж змінюють свою форму, розростаються в розмірах, порушується їхня рухливість – це називається деформуючий артроз. Як правило, він виникає паралельно зі старінням людини. З віком слабшають обмінні процеси, висновки людиною не зроблено, правильно харчуватися не навчився – починають деформуватися суглоби. Спочатку з'являється скутість вранці, руки-ноги наливаються, потім починають припухати. Начебто запалення немає, не болить. Потім почав хрумтіти суглоб, потім почав хворіти... Звичайно, коли рухливість суглоба порушена, щось відклалося, людина продовжує рухатися, шматочки-мікрочастинки відшаровуються, відкидаються і тоді вони викликають запалення. Як правило, таке запалення не гостре, трошки болить. А біль є за відсутності явного, сильного запалення.
Це артрози. Як і артрит, артроз можуть вражати різні суглоби: і дрібні, і великі. Швидкість прогресії залежить від причин. Якщо в людини порушено обмін речовин, вона продовжує неправильно харчуватися, не усуває умови, за яких обмін речовин порушується, то прогресія буде швидкою.
Що викликає артроз, які причини?
Щодо цього йде багато суперечок, я чув різне: що потрібно їсти хрящі тварин, і тоді хрящі будуть добрі; потрібно їсти багато жиру, і тоді суглоби будуть жирні тощо. Так, є в цьому щось, але найчастіше цій справі не допомогти, а можна й нашкодити.Спочатку відбувається таке – порушується обмін речовин, тобто. змінюється функціональність та чутливість клітин до поживних речовин, серед яких і білки, і жири, і вуглеводи, і кальцій, і магній, та інші мікроелементи. І найчастіше відбувається таке: у процесі порушення обміну речовин утворюється атеросклероз, тобто. виходить зміна капіляра. Капіляри стають тендітні, звужені, і порушується кровообіг. Найтонші капіляри в людському тілі в очах, в очному апараті, і в кістках, хрящах. А ось у хрящових з'єднаннях та в синовіальних, у суглобових сумочках дуже дрібні та тонкі капіляри. І коли у них виникає атеросклероз, порушується кровообіг. Через порушення кровообігу обмін речовин у суглобах теж уповільнюється, і в суглобах накопичуються відкладення. Якщо при цьому немає якогось запального агента, це дає шанс людині на всіляку фізіотерапію.
Всі мною перераховані способи лікування артрозу (коли прикладають бруду, мазі і т.д.) - це дуже добре, але є всього лише паліативною терапією («паліятивний» означає «знижує симптоматику»), але не виліковує хворобу. Для лікування хвороби (якщо це ще є можливим) необхідно передусім відновлення обмінних процесів, поліпшення обміну речовин, і навіть лікування серцево-судинної системи, особливо капілярного русла.
Був свого часу такий професор Залманов, який винайшов «Капіляр-терапія». Разом із професором Кохом вони визначили, що саме капіляр, коли перестає битися та працювати як маленьке серце, не приносить речовини в кістки та хрящ. Якщо вдасться покращити цю мікроциркуляцію, стан капілярної системи, обмін речовин, то вдається відновити і дуже часто створити ремісію і регресію артрозу.Лікування артрозу, насправді, це виклик лікарю. Завдання копітка, тому що потрібна внутрішня терапія, яка очищає організм, регенерує суглоби, покращує кровообіг; і зовнішня, яка вже бідні, висушені та деформовані суглоби якось мобілізує, розм'якшує, покращує їхню рухливість тощо.
Тут потрібний комплексний підхід, тому й не діють ліки. Зараз модно призначати хондроїтин-сульфат. Прийнято вважати, що він регенерує кісткову та хрящову тканину. Так це правда. Але якщо він дійде до цього хряща.
- Не доходить, так?
– Не доходить. З одного боку, не доходить колись там набряк і запалення. А з іншого боку – коли вже порушення склерозу судин, тоді теж не доходить. За порушення метаболізму теж не доходить. Тому люди купують, з'їдають його дуже багато (реально з'їдають!), а покращення ніякого не настає.
- А ін'єкції гіалуронової кислоти?
Це те саме. Поки ти вколов, це діє. Гіалуронова кислота працює так: вона впливає на рідинний обмін суглобів. Коли її колеш, вона починає впускати у суглоб рідину, тобто. нормалізує синовіальні оболонки. Але це доти, доки діє ця ін'єкція, тому що причину не усунуто. Це про артрози.
Ми давно займаємося лікуванням цього комплексно. Ми спочатку починали займатися не обміном речовин і діабетом, а опорно-руховим апаратом. І ми дійшли того, щоб ефективно лікувати і артрози, і артрити, і захворювання хребта, необхідно відновлювати обмін речовин, робити правильно очищення організму та впливати на капілярні русла. Якщо це вдасться – ефект очевидний.
Артрити – це окрема тема і вимагає диференційованого підходу. Потрібно зрозуміти: що викликалозапалення суглобів? Про це хочу сказати таке: добре лікується – якщо вчасно. У суглобі є своя структура (хрящі, тканини) і будь-яке запалення, яке триває довго – руйнує це. Збудувати потім це неможливо, відтворити суглоб протезом неможливо. Тому якщо з'явилося запалення, то лікар має побачити, щоб зрозуміти: це запалення чи артроз. Якщо це запалення – відразу ж треба знімати запалення, не лікувати, не ставити йому бруду, не спрямовувати його на води, не колоти йому гіалуронову кислоту, не давати йому кілограмами з'їдати сульфат Хондроїтин та інше. Потрібно усунути запалення, усунути вогнище. І щойно запалення знімемо, лише тоді реабілітувати суглоб. Але в жодному разі не навпаки!
Ще хочу додати, що часто запалення спричинене не лише однією причиною. Є порушення обміну речовин, там є запальний агент у вигляді інфекції і, можливо, додалася до нього ще якась травматизація. Оце все і викликає запалення. Тому доводиться обмін речовин відновлювати, і знаходити інфекцію, лікувати її. Займатися самолікуванням не можна. Але й підходити однобоко, як часто пропонують у традиційній медицині в лікуванні суглобів – найбільший бич, найбільша проблема.
Вузька спеціалізація позбавляє можливості цілісності. В нас болить суглоб. До кого ми йдемо? До ревматолога. Ревматолог лікує запалення, а у вас артроз. А артрозом мав займатися ортопед чи геріатр, тобто. людина, яка займається віковими проблемами. Або зовсім, навпаки, до ортопеда йде людина, яка має ревматоїдний артрит або якийсь інфекційний. Абсолютно відсутня кооперація між терапевтом, діабетологом, імунологом, ревматологом, ортопедом, травматологом. Цього просто апріорі у сучасній медицинібути не може. Це ті хвороби, які потребують комплексності. Тільки так можливе лікування цих проблем. В іншому випадку ми усуватимемо симптоми.
Насамкінець хочу сказати, так, сучасна фармакологія має безліч препаратів, які здатні знімати запалення, біль, набряк в одній особі. На жаль, ці препарати і користуємося найчастіше для купірування. Тоді, в принципі, байдуже: чи болить це у тебе від артрозу чи від артриту? Якщо застосовувати Диклофенак, Вольтарен, а ще краще - стероїд, то перестане хворіти і одне, й інше. І начебто питання вирішено.