Шкода рентгену
Питання та відповіді
Наскільки шкідливий рентген і як часто його можна робити? Чи правда, що частий рентген загрожує будь-якими захворюваннями?
Відповідає керівник рентгенологічного відділу та завідувач кафедри променевої діагностики ФУВ ГБУЗ МО МОНІКИ
Марія Валентинівна Вишнякова:
Спочатку я розповім, постараюся популярно, про деякі поняття та правила, про які в принципі не можна не знати сучасній людині. Вони засновані на професійних знаннях, викладених у більшості спеціалізованих книг з променевої діагностики, а також в одному з основних нормативних документів, що регламентують нашу діяльність (санітарні правила та нормативи «Гігієнічні вимоги до влаштування та експлуатації рентгенівських кабінетів, апаратів та проведення рентгенологічних досліджень», так) звані СанПіН 2.6.1.1192-03).
Отже, іонізуюче випромінювання, завдяки якому отримують діагностичні зображення, використовується при проведенні традиційних рентгенологічних досліджень (наприклад, рентгенографія легень, кісток, флюорографія легень, рентгеноскопія шлунка, мамографія молочних залоз і т. д.) та сучасного високотехнологічного дослідження – рентгенівської комп'ютерної томографії практично будь-яких органів та систем). Всі ці дослідження пов'язані з отриманням пацієнтами певного променевого навантаження, яке залежить від цілого ряду параметрів, але яке обов'язково має фіксуватися в ув'язненні, що видається на руки пацієнту, а при проведенні низки досліджень — і підсумовуватися.
Усі дослідження можна розділити на профілактичні (наприклад, флюорографія легень) та діагностичні. Профілактичному (плановому) обстеженню з різними інтервалами підлягаютьпевні контингенти осіб, залежно від чинників ризику захворювань (вік, шкідливі звички, шкідливе виробництво, несприятлива спадковість). Діагностичні обстеження завжди повинні проводитися за клінічними показаннями, коли без діагностики не може бути поставлений точний діагноз, а отже, не може бути розпочато правильне лікування. Показання до проведення діагностичного дослідження визначаються лікарем, але нерідко при обговоренні з рентгенологом, оскільки сучасний спектр променевих досліджень дуже великий і потрібно вибрати те, що принесе максимум інформації та мінімум небажаних наслідків. Наразі вже існують чіткі стандартні алгоритми діагностики цілого ряду захворювань, підтверджені українськими та зарубіжними рекомендаціями. Незалежно від таких алгоритмів та методів променевого обстеження, головним принципом проведення досліджень є максимальне забезпечення радіаційної безпеки пацієнта. Для цього існують різноманітні методичні прийоми, найдоступнішим і найзрозумілішим для пацієнта є застосування захисних пристроїв.
Будь-яке рентгенологічне дослідження, звичайно, пов'язане з певним променевим навантаженням. При планових профілактичних обстеженнях вона є мінімальною, при серії діагностичних досліджень може бути значною. Головне, щоб дослідження були дійсно необхідні (або показані, як кажуть лікарі), щоб грамотні фахівці визначили коректний алгоритм (або послідовність) їхнього проведення, щоб вони були проведені у кваліфікованій установі на сучасному обладнанні. Хочеться наголосити, що виробництво рентгенівського обладнання останніх поколінь заточене на мінімізацію променевого навантаження. Щоб захворіти одразу після проведення рентгенологічногодослідження, треба, щоб променеве навантаження було позамежне, а такого практично не буває.
-Чим можна вивести шкідливе випромінювання і взагалі знизити шкоду від рентгенівського випромінювання? Що найефективніше: молоко, вино, мармелад, щось інше? І чому?
— Нічого виводити та знижувати не треба. Особливо якщо променеві дослідження було проведено коректно. А молоко, вино, мармелад та інші смаколики можна вживати відповідно до особистих уподобань, головне — із задоволенням і в міру.