Лікарня, що вселила надії
Коли переступаєш поріг Ілліно-Полянської сільської дільничної лікарні, що знаходиться в Благовіщенському районі Башкортостану, мимоволі дивуєшся. Зустріти таке в глибинці не очікуєш. Погляду постає сучасна, світла, влаштована з урахуванням вимог СанПіН установа. Реєстратура, кабінети лікарського прийому, приміщення допоміжних служб, палати – все наче з голочки. Стіни, пофарбовані в кожному відділенні у свій колір, підвісні стелі, пластикові вікна, підлоги, на які жоден пацієнт не дозволить собі ступити без бахіл чи змінного взуття, створюють атмосферу комфорту, затишку та тепла.
У це важко повірити, але ще два роки тому тут гуляв вітер, хворі мерзли, дах протікав, не було гарячої води, не працювала каналізація, будівля, яка десятиліття не знала ремонту, перебувала в аварійному стані. Цілком ймовірно, що через якийсь час лікарню могли б закрити через старість і невідповідність санітарним нормам. Але до рідного села після 20 років роботи в перинатальному центрі зовсім іншого району повернулася Марина Шатова, якій судилося очолити цю установу.
Зрозуміло, що об'єктів, які потребують реконструкції, в районі та й у республіці чимало коштів на всіх не вистачає. Але чекати було неможливо, до 2016 р. будівля могла зруйнуватися. Вирішила постукати до благодійного фонду «Урал», аби хоч дах допомогли відремонтувати. І допомога прийшла. Причому настільки масштабна, що тепер лікарні не впізнати. На 44,3 млн руб., Виділених фондом (сума чимала для такого невеликого ЛПЗ), капітально відремонтували все - від даху (тепер вона не плоска, як раніше, а двосхилий) до підвалу. І не лише відремонтували, а й повністю оснастили установу новим медичним обладнанням (до цього вона була 1972-1973років виробництва), закупили меблі, оргтехніку. Добре обладнали стоматологічний кабінет (допотопна бор-машина, у якої щось постійно відвалювалося, тепер замінено на нову). У гінекологічний кабінет поставили сучасне крісло, якого навіть у пологовому будинку в Благовіщенську немає, воно легко регулюється педаллю, можна надати будь-яке становище. Нерозпізнаним став фізіотерапевтичний кабінет, з'явилися перегородки, нові кушетки, всякі необхідні дрібниці, не кажучи вже про апарати для магнітотерапії, електрофорезу, ультразвуку тощо. У лабораторію придбано нового гематологічного аналізатора за 424 тис. руб., що дозволяє зробити розгорнутий аналіз крові в будь-який час. Закуплено переносну апаратуру, яку можна взяти з собою на виїзд і там виміряти рівень гемоглобіну, глюкози в крові. Це дуже важливо для огляду хворих у селах, закріплених за поліклінікою, куди лікарі регулярно їздять для надання медичної допомоги на місці. Кабінет ЕКГ оснащений новим кардіографом. Всюди, де потрібно, встановлені сучасні медичні холодильники.
Зовсім інакше тепер виглядає стаціонар психіатричного відділення. Для хворих зроблено кімнату відпочинку. У ній – килими, квіти, телевізор, зручні диванчики.
Реконструйовано та переоснащено ЦЗГ.
– Після ремонту лікарня дуже змінилася. І для пацієнтів умови покращали, і нам зручніше працювати, – ділиться радістю медична сестра терапевтичного відділення Олена Кліміна.
– Праця медсестри значно полегшилась, – додає старша медична сестра лікарні Резеда Гібадулліна. – З'явилися контейнери для дезінфекції, сучасні медичні меблі та багато іншого. Хочеться тікати на роботу!
– Дякую фонду. Завдяки йому, хоч останніми роками випало щастя у таких чудовихумовах попрацювати, – каже медична сестра фізіотерапевтичного кабінету Маганія Мінніахметова. – Міські медики нам позаздрити можуть. Як у казці все змінилося. Загалом я тут працюю 34 роки (а загальний стаж 44 роки).
Тішиться змінам і населення, з гордістю розповідаючи, яка прекрасна тепер у них лікарня. Багато жителів брали участь у її благоустрої, приносили квіти, облагороджуючи територію. До речі, сьогодні запис на госпіталізацію до цілодобового стаціонару на кілька місяців вперед. Дуже великим попитом користується і денний стаціонар: у день нашого візиту на 10 ліжках було 14 осіб. Чому б не підлікуватися, коли все поряд? Та й із лікарським забезпеченням зараз добре.
Лікарня має 10 терапевтичних і 2 педіатричне ліжко цілодобового перебування плюс 10 ліжок денного та амбулаторію на 120 відвідувань на добу. Крім того, в установі розгорнуто психіатричне відділення на 40 ліжок, що обслуговує весь Благовіщенський район. У штаті ЛПЗ – 2 терапевти, педіатр, гінеколог, стоматолог, психіатр. Обслуговує воно близько 5 тис. населення радіусі 35 км. Це 28 селищ, хуторів та селищ, 2 дитячі садки та 5 шкіл. Основний контингент – діти та пенсіонери. Оскільки з 7 фельдшерсько-акушерських пунктів діє лише 3, через відсутність середнього персоналу, ця робота падає на дільничну лікарню. Регулярно не лише на діючі, а й на недіючі ФАПи виїжджає лікарська бригада. Вона оглядає населення і потребує госпіталізації відразу вивозить машиною. – Нам фонд, крім усього іншого, придбав автомобіль УАЗ, що дозволяє обслуговувати виклики і бездоріжжям, – розповідає М.Шатова. – Зараз у нас два автомобілі. Для них зроблений теплий гараж, у ньому проведено опалення. У лікарнянійкотельні за рахунок коштів фонду поміняли обладнання, і тепер скрізь тепло. Словом, нам дуже пощастило, що фонд «Урал» відгукнувся на прохання. Можна сказати, золоту лотерею витягли. Відчуваємо себе вже не в ХІХ столітті, а в нинішньому. Якщо 3 роки тому, коли переїхала з міста до села, відчувала величезну різницю, то зараз – жодні, настільки комфортні умови.
- А рутина не засмоктує? – поцікавилася я.
Кадри – її гордість та водночас біль. Забезпеченість лікарями висока. Завдяки програмі «Земський лікар» прийшли два молоді фахівці: терапевт і психіатр, і тепер штат повністю укомплектований. А ось із середнім медперсоналом – проблема. Бракує медсестер та фельдшерів, особливо на ФАПах.
– Вже й зарплата непогана. А молодь не йде, їй хочеться працювати у місті. Та й житла для неї немає, – пояснює старша медсестра.
Зважаючи на все, потрібні якісь програми для середніх медпрацівників, запровадження для них додаткових пільг. Важко залучити фельдшера до села, якщо немає житла. Можливо, варто було б будувати ФАПи, де друга половина будівлі служила б квартирою для медика.
– Робота на селі починається з фельдшерсько-акушерських пунктів, – каже М.Шатова. – Взимку, коли снігові замети, коли немає транспорту, хто має першу медичну допомогу надати тій самій бабусі, у якої тиск підскочив? Треба укомплектовувати ФАПи кадрами, найнеобхіднішими хоча б для надання екстреної допомоги.
Крім того, зараз взято орієнтир на профілактичну медицину. А вона починається з первинної ланки, з тієї ж акушерки, дитячої медсестри, з того ж терапевта.
– Хотілося б, щоби на село йшли молоді фахівці, щоб був якийсь стимул для молоді жити тут, – ділиться думками М.Шатова.
За програмою"Земський лікар" лікарі, отримавши мільйон, зобов'язані відпрацювати на селі 5 років, але в договорі не уточнено, де вони мають жити. Зранку приїжджають, а на ніч їдуть. А специфіка роботи у сільській місцевості вимагає перебувати тут постійно. Старі лікарі живуть поруч із лікарнею, і у будь-який час дня та ночі, у вихідний та святковий день за потреби прийдуть на допомогу.
– На мій погляд, цю програму потрібно трохи доопрацювати, у тому плані, що обов'язково потрібно конкретизувати умови проживання там, куди їдуть молоді спеціалісти, – вважає завідувачка дільничної лікарні. – Можливо, десь в інших районах вони й купують житло на селі, але в нас поряд місто, їм вигідніше у місті квартиру придбати.
- Чи є майбутнє у вашої лікарні? – запитала я насамкінець, маючи на увазі загальноукраїнську тенденцію до скасування малопотужних установ.
– Мабуть, – відповіла Марина Анатоліївна. - Такі серйозні вкладення в нас пішли. Люди підбадьорилися. Сподіваємося, що лікарня житиме та розвиватиметься. На її основі можна профілактичні ліжка відкрити, реабілітаційне відділення, відділення геронтології, ліжка сестринського догляду. На жаль, оптимізація ліжкового фонду щоразу болісно позначається на установі, хоч одну-дві ліжка, але скорочують. Відповідно, скорочуються штати. Не хотілося б, щоб лікарня згодом припинила своє існування. Якщо таке станеться, то доступність медичної допомоги для сільського населення різко скоротиться.
На думку М.Шатової, первинну ланку треба зміцнювати, сільські дільничні лікарні розвивати, адже умови для життя тут дуже непрості, і люди мають відчувати увагу. Завдяки дільничним лікарням ФАПам у них зберігається настрій на те, щоб з оптимізмом зустрічати щодня. Без лікарні, без школиу села немає майбутнього.
А тим часом щоранку переповнений автобус відвозить працездатне населення Ілліно-Поляни до міста. Увечері все повторюється, але у зворотному напрямку. Марина Анатоліївна дуже сподівається, що ця міграція припиниться. Люди з'являться можливість працювати там, де вони живуть. Вона ж зі свого боку зробить усе, щоб вони могли лікуватися та спостерігатись у рідному селі. Благодійний фонд допоміг їй вдихнути життя в установу, що вмирає, вона з колегами допоможе людям. Ланцюжок добра продовжиться.
Валентина ЄВЛАНОВА, спец. кор. "МГ". Уфа - Москва.