Лікування дітей методами Аюрведи Снехапана (внутрішнє промаслювання)

методами

Снехапана (внутрішнє промаслювання) – особлива аюрведична процедура, яка полягає у вживанні різних жирів у поєднанні з лікарськими травами з метою промаслювання, розрідження, пом'якшення і зволоження тканин. Для снігопани використовують чотири види олій: рослинні олії - тайла, очищене вершкове масло - гхі, тваринні жири - васа, а також жир з кісткового мозку - маджа. Комбінація масел підбирається відповідно до потреб пацієнта та наявних захворювань.

Діти вважаються втіленням маслянистості (сніху) через те, що в основі їхнього щоденного раціону лежить молоко та молочні продукти, а також топлена олія. Тому, як правило, Снехапана не така важлива для них і застосовується тільки у разі нестачі маслянистості в тілі або за наявності таких захворювань, які потребують ретельної детоксикаційної терапії. До найбільш поширених, що піддаються лікуванню в амбулаторних умовах дитячим захворюванням подібного роду відносяться: рецидивні респіраторні інфекції, алергії, шлунково-кишкові захворювання, недоїдання, хвороби шкіри, астма та ін. Також останнім часом батьки все частіше звертаються до педіатрів з різними психо проблемами у дітей, які також піддаються ефективному коригуванню за допомогою аюрведичної терапії методами панчакарми, одним із необхідних ступенів якої є сніхапана або промаслювання.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕННЯ СНЕХАПАНИ (ВНУТРІШНЬОГО ПРОМАСЛЮВАННЯ)

Насамперед проведення Снігопанів сприяє пом'якшенню тканин в організмі.Це досягається за допомогою трьох терапевтичних технік застосування внутрішнього промаслювання:

  • Паліативнепромаслювання (Шамана снехапана) або, інакше кажучи, промаслювання, що дає тимчасове полегшення та знімає симптоми захворювання. Проводиться на голодний шлунок за наявності почуття голоду і в такій кількості, яка вимагатиме 12 годин для травлення (Мадхьяма матраца Снехапана).
  • Поживне промаслювання (Брахмана) призначають під час прийому їжі та в невеликій кількості, що вимагає 3 годин для перетравлення.
  • Промаслювання, що проводиться безпосередньо перед чищенням (Шотхананга Снехапану) в рамках Пурвакарми (підготовчих процедур). Це промаслювання проводять на голодний шлунок в ранковий час, коли їжа за ніч повністю засвоїлася, але дитина ще не відчуває голоду, і в обсязі, який буде перетравлено за 12 годин.

Існує дві техніки внутрішнього промаслювання (Сніхапана):

  • Ача знехапана. Прийом внутрішньо виключно лікарської олії, без змішування з іншими ліками та продуктами;
  • Вічарана знехапана. Прийом внутрішньо лікарської олії з їжею або іншими способами (ректальним, назальним, вагінальним шляхом, а також через вушні ходи або сечовий міхур).

Вибір відповідного методу повинен ґрунтуватися виключно на можливостях, бажаннях та силах дитини, а також з урахуванням вікових особливостей. Дітям до 2 років, як правило, не рекомендується проводити внутрішнє промаслювання, але якщо така необхідність є і дитина готова до проведення процедури, то йому рекомендована Брахмана Снехапана - промаслювання, яке поєднується з прийомом їжі і в невеликій кількості. У процесі приготування їжі в їжу слід додавати олію Гхі або іншу калорійну та багату на поживні речовини олію.

Найкращий терапевтичний ефект у разі лікування розладів травлення досягається при Брахмана і Шамана Снехапана за допомогою наступних олій: Піппаладі гритам, Кальянака гритам, Шатпала гритам.

У разі недоїдання та фізичного виснаження слід також додавати в їжу дитини масло гхі з метою підвищення поживних властивостей продуктів.

ШОТХАНГА СНЕХАПАНА (ВНУТРІШНЕ ПРОМАСЛЮВАННЯ ПЕРЕД ЧИЩЕННЯМ)

Діти старшого віку, які є незалежними, мають гарну фізичну силу і дотримуються режиму дня, можуть лікуватися за допомогою Шотхананга снехапани, яку призначають з метою очищення організму. Придатність цього типу терапії, дозування, вибір типу олії (чиста олія або гхі, або у поєднанні з ліками), а також режим прийому (миттєве промаслювання або систематичне збільшення дозування) повинні проводитися лікарем на підставі оцінки роботи органів травлення, характеру дефекацій, конституції, сил дитини, а також її психічного стану та наявних захворювань.

Переважний час проведення процедури – ранок, коли попередня їжа повністю переварилася, а відходи вже евакуйовані. Цей тип внутрішнього промаслювання рекомендовано використовувати в терапії дітей віком від десяти років. Однак у разі нагальної потреби, її проведення можливе і у дітей меншого віку. Як правило, її проводять з метою покращення травлення та видалення Ами (наприклад, при морбідному порушенні обміну речовин) шляхом використання вторгнень. Це також приносить дитині почуття легкості. Найкраще приймати вітрогонні препарати під час їжі, а дітям старшого віку у поєднанні з відповідним ад'ювантом (речовина провідник, що посилює дію препарату). Найбільш відомі та широко застосовуються аюрведичні вітрогонні препарати перераховані в таблиці №1.

аюрведи

Кількість олії:

Шотхананга снехапану слід починати проводити з прийому невеликої пробної дози приблизно 20-30 мл олії задля досягнення правильного очищення від токсинів (амапачана). При цьому час, необхідний для повного перетравлення, використовується як основа розрахунку дозування наступного дня. До цього часу немає певного консенсусу щодо дозування олії під час проведення Шотхананга снехапаны, хоча у текстах є підказка, що розраховувати її слід індивідуально, орієнтуючись на силу Агні (перетравлюючу здатність) пацієнта. У випадку з дітьми для визначення дозування, яке перетравиться за 12 годин (мадхьяма матраца сніху), найбільш показовим є характер влаштування кишечника (коштха). Однак, часто, при жорсткому режимі роботи це досить важко зрозуміти, і дітей, особливо ослаблених тривалою хворобою, можна адаптувати до прийому олії, поступово збільшуючи дозування. За такого підходу 95% дітей досягають необхідного результату на 5-6 день лікування. У таблиці 2 наведено середні кількості олії, що призначалися 60 дітям, які перенесли процедуру Шотхананга знехапани.

Коли внутрішнє промаслювання проводиться перед чищенням організму (шодхана), але дитина не адаптувався до прийому високих доз олії, то вибір терапії краще зупинити на прийомі не чистих, а лікарських олій (Правічарана сніху (Pravicharana sneha)). У цьому випадку різні дієтичні страви готуються з додаванням олії та пропонуються дитині. Також можуть допомогти і деякі зовнішні методи лікування, які використовуються для відновлення м'якості тканин замість внутрішнього промаслювання (снехапану), у поєднанні з Вічараном сніху (вживання олій разом з їжею). У цьому випадку кількість олії буде значно менше і, як наслідок, вплив насилу травлення також буде слабшим; більше того, за допомогою зовнішньої терапії неможливо безпосередньо вступити в контакт з Агні та вплинути на нього. Однак через те, що цей тип промаслювання є менш потужним через меншу кількість споживаної олії, то й адаптувати її для дітей значно легше через зменшення обмежень і можливих побічних явищ.

На практиці внутрішнє промаслювання за допомогою лікарських олій (Правичарана снехапана (Pravicharana Snehapana)) проводиться разом з їжею або невеликою фіксованою дозою на голодний шлунок протягом 7 днів або до появи бажаного результату. Найкращий терапевтичний вплив він надає під час лікування розладів травлення. Подібне промаслювання також може бути здійснене з використанням олії, змішаної з кам'яною сіллю (Sadyosneha), коли максимальна кількість такого масла приймається від одного до трьох днів до досягнення необхідних результатів.

ОЛІЙНІ КЛІЗМИ (СНЕХА БАСТИ) ЯК АЛЬТЕРНАЇВА ВНУТРІШНЬОМУ ПРОМАСЛЮВАННЯ

Існує практика застосування в лікуванні дітей масляних клізм (Снеха басті) як альтернатива внутрішньому промащуванню. Ці практики виявилися однаково ефективними. У таблиці 3 наведено дозування мастил для проведення цієї процедури, що застосовуються у професійній практиці.

ОЛІЙНИЙ МАСАЖ, БАННІ ПРОЦЕДУРИ ТА ІНШІ ТЕХНІКИ ПАНЧАКАРМИ У ЛІКУВАННІ ДІТЕЙ

Після прояву відповідних результатів від промаслювання дитина проходить процедури Абх'янги (терапевтичного масляного масажу) та Сведани (терапевтичного потовиділення) перед тим, як піддатися Вамані (терапевтичні блювоти) або Віречани (проносним процедурам).

Зведені дані, отримані на основі аналізу думокпрактикуючих дитячих аюрведичних лікарів щодо можливостей застосування внутрішнього промаслювання з метою подальшого чищення організму ми узагальнили та наочно представили у вигляді таблиці 4.

Серед масел, використаних для промаслювання, найчастіше застосовувалася Індуката Гритам (Indukanta Ghrita) – 38.33%, потім Махатиктака Гритам (Mahatiktaka Ghrita) – 26.66%, Брахмі Гритам (Brahmi Ghrita) – 11.33%, Дадімаді Гритам (Dadima). , Амрітапраса Гритам (Amritaprasha Ghrita) – 6.66%, Відар'яді Гритам (Vidaryadi Ghrita) – 3.33%, Кальянака Гритам (Kalyanaka Ghrita) – 3.33% та інші (3.3%).

Діти, які приймали Амрітапраса, Дадімаді та Відар'яді Гритам показали найкращу відповідність до умов проведення Сніхапани.

Найпоширеніша складність у процесі подібної терапії – це колір, смак, запах та консистенція лікарського Гхі. Поліпшити прийом олії можуть заходи щодо маскування цих якостей. Неприємний запах можна зменшити, додаючи натуральний аромат кардамону, листя кориці та інших подібних спецій та рослин. Смак може бути змінений за допомогою натуральних ароматизаторів, таких як кардамон, ваніль, фенхель, а також при додаванні цукру або пальмового цукру на останньому етапі підготовки Гхі, коли олія вийшла з вогню і витримується для охолодження. Зовнішній вигляд препарату може стати більш привабливим за рахунок додавання природних харчових барвників. Якщо масло дається в невеликій кількості можна навіть думати про те, щоб давати його дітям старше 4 років у вигляді гелю або капсул. Найважливіше завдання – переконати батьків у необхідності дотримання дієти дітьми під час проходження процедури внутрішнього промаслювання (Сніхапани).

Внутрішнє промаслювання (Снехапана) в Аюрведі є найважливішою передумовоюдля проведення очисних процедур (Шодхана). Хронічні, алергічні та шкірні захворювання у дітей добре піддаються терапії за допомогою детоксикаційних процедур, якщо їм передувало промаслювання. Інформація про те, яким чином на покращення стану здоров'я дітей впливає застосування олії (Снеха), вживання лікувальної олії разом з їжею (Вічарана Снехана) та інші альтернативні методики промаслювання потребує подальшої клінічної перевірки на практиці. Знання основних принципів та сучасних тенденцій допомагає забезпечити кращу практику внутрішнього промаслювання у дітей.

Примітка: відомості, викладені в цій статті, мають інформативний характер і не замінюють консультації лікаря.

Джерело: Reena Kulkarni, Concepts and Prospects of Snehapana in Children. Journal of Indian System of Medicine, 2015, vol. 3(4), pp. 175-179.

Переклад на українську та адаптацію тексту статті виконала Юлія Волохова.