Лікування хибного суглоба
Хибний суглоб, по-іншому званий псевдоартрозом, є розладом цілісності центрального відділу трубчастої кістки, що характеризується супутньою патологічною рухливістю.
Кількість хибних суглобів набутого характеру, наприклад посттравматичні ускладнення, становить приблизно три відсотки від усіх переломів кісток. Як правило, хибний суглоб формується на великій гомілковій кістці, на кістковій тканині в ділянці ліктя, набагато рідше відзначається хибний суглоб на кістках стегон або на кістках плечей. Уроджений хибний суглоб у ділянці гомілки зустрічається лише у ½ відсотків всіх вроджених порушень опорно-рухової системи.
Класифікація хибних суглобів для придбання:
Класифікація хибних суглобів за різновидом:
- хибні суглоби фіброзного походження без втрати кісток;
- справжні хибні суглоби;
- Порушення кісткової тканини зі втратою кісток.
Хибний суглоб – це один із різновидів неабсолютного відновлення кісток. Прийнято виділяти стан загальмованого зрощення, тобто з моменту перелому кісток пройшло достатньо часу, щоб кістки встигли зростатися, але зрощення не визначається. Хибний суглоб утворюється за умови, що після моменту перелому пройшло приблизно два середні терміни заростання кісток, але консолідація, тобто зрощування, не відбувається. Дане розмежування, не враховуючи досить велику умовність, становить велику клінічну важливість, оскільки загальмована консолідація дає можливість очікувати на швидке зрощення. Якщо поставлений діагноз несправжнього суглоба, то сподіватися на консолідацію без будь-яких втручань не доводиться, тому що лікування помилкового суглоба полягає тільки в хірургічному втручанні.
Вроджений хибний суглоб обумовлюєтьсяпорушення нейротрофічної системи. У процесі дисплазії фіброзного походження хибний суглоб розвивається через присутність вогнищ нерозділеної тканини кісток, яка може виконувати функції опори і руху.
Щодо помилкового суглоба існує певна група ризику, яка може спровокувати цю патологію:
Загальні фактори ризику хибного суглоба:
- захворювання ендокринної системи та розлад обмінних процесів;
- Захворювання інфекційного походження;
- сильні розлади кровообігу;
- комбінація сильного пошкодження та кількох переломів;
Локальні фактори ризику помилково суглоба:
- Суттєве відмирання кісткової тканини;
- розростання сполучної тканини між осколками кісткової тканини;
- локальні інфекційні ураження;
- Локальні розлади процесу кровообігу.
Клінічні ознаки хибного суглоба:
- безболісна рухливість у зоні несприятливого джерела;
- Порушення форми кінцівок;
- Зниження тонусу м'язів;
- Розлад опорно-рухового апарату.
Лікування хибного суглоба полягає в основному в хірургічному втручанні, тому що консервативна терапія часто не ефективна через складність патології. При хірургічному втручанні лікарі вважають за краще використовувати гранично низько травматичні способи, наприклад остеосинтез компресійно-дистракційний. Якщо таке лікування несправжнього суглоба не приносити позитивних результатів, то використовується метод обрізання уламків та їхнє наступне подовження. Іноді може проводитися пластика кістки з використанням імплантату, що впроваджується за допомогою техніки мікрохірургії. Якщо хибний суглоб є від народження, то використовується комбінаціямедикаментозного лікування помилкового суглоба та процедур фізіотерапії.
Перед застосуванням препаратів, вказаних на сайті, проконсультуйтеся з лікарем.