Лікування імпетиго у дітей

Діти люблять все тягнути до рота або чіпати руками обличчя. Це стосується не лише дитсадкових малюків, старші теж цим грішать. І що тільки не передається через брудні руки чи інфіковані іграшки! У цій статті мова йтиме про стрептококову інфекцію, а саме про імпетиго. Це дуже заразне захворювання, яке за певних обставин може спричинити значне ушкодження шкіри, що не тільки не прикрашає, а й є небезпечним через можливі ускладнення. Лікування імпетиго у дітей часом вимагає застосування антибіотиків і при ретельному виконанні рекомендацій дерматолога успішно лікується. Іноді спостерігається змішана інфекція стрептокока зі стафілококом. Тоді імпетиго зветься вульгарним і може призводити до спалахів захворювання в дитячому колективі.

Зона ризику

Далеко не всі люди схильні до стрептококової шкірної інфекції. Для її розвитку необхідні деякі умови, за яких мікроб найактивніший:

дитячий вік;
глистна інвазія;
цукровий діабет;
дрібні травми шкіри;
погана особиста гігієна;
жаркий та вологий клімат, перегрівання у теплому одязі;
розчісування сверблячої висипки (вітряної віспи, дитячої свербець, атопічного дерматиту, слідів від укусів комах).

Клінічні прояви

Причиною захворювання є бета-гемолітичний стрептокок – збудник не тільки імпетиго, а й ангіни, гострого гломерулонефриту, гострої ревматичної лихоманки. Тому лікування імпетиго у дітей вимагає особливої уваги і не допускає народних прийомів лікування, які часто не знищують мікроба.

Гемолітичний стрептокок відрізняється від своїх родичів тим, що здатний виробляти токсин, що розшаровуєділянки шкіри. В результаті з'являються бульбашки з млявими стінками. Дерматологи називають їх фліктенами. Найчастіше на прийом до лікаря дитини приводять вже з кірками, що утворилися. Тому буває достатньо вказати на наявність такого міхура, як діагноз може бути поставлений. Призначити лікування імпетиго у дітей вже не складно.

Отже, найчастіше висип з'являється на обличчі, шиї та руках. Мляві бульбашки містять каламутну рідину, іноді з кров'ю. Вони швидко розкриваються і на їхньому місці залишається ранова поверхня. Ерозії покриваються скоринками золотистого кольору. При приєднанні стафілокока кірки мають характерний медовий колір. Після того як шкіра загоїться, на ній деякий час залишається червона цятка. Деякі діти кажуть, що місце скоринки у них трохи свербить. При своєчасній терапії протягом тижня хвороба повністю проходить. У важких випадках вогнища імпетиго ростуть вшир і здатні зливатися один з одним.

Незвичайні варіанти висипу

Заїди або ангуліт. У цьому випадку фліктен утворюється в куточках рота. Поряд з утворенням ерозій та скоринок заїди болючі і часто ускладнюються тріщинами. До них схильні діти, які мають звичку облизувати губи на вітрі.

Панаріцій. Так називають запалення навколонігтьового ложа. Інфекція проникає у тканини при відкушуванні задирок. При панариції запальні горбки оточують нігтьову платівку у вигляді підкови, потім вони розкриваються, утворюючи ерозії з гнійним відокремлюваним.

Бульозне імпетиго. Рідкісна форма інфекції, яка являє собою великі бульбашки з прозорою рідиною всередині. Найчастіше уражається шкіра стоп та кистей.

Лікування імпетиго у дітей

Якщо захворювання не поширюється на великі ділянки шкіри, достатньо лише місцевого лікування. При цьому дитинаповинен бути звільнений від відвідування школи чи дитячого садка, оскільки імпетиго є високозаразною хворобою.

Серед місцевих препаратів використовують:

Розчини анілінових барвників (діамантова зелень, метиленовий синій, фукорцин).
10% борно-дігтярну мазь.
Промивання слабким розчином марганцівки.
Примочки із резорцином.
Мазі та порошки, що містять антибіотик (Банеоцин, Бактробан, Мупіроцин).
З протизапальною метою призначають мазі, які містять стероїдні гормони (Трідерм, Дермозолон). Їх актуально використовувати вже після відторгнення кірок та підсихання ерозій.
Шкіру навколо ерозій та скоринок слід обробляти 2% саліциловою кислотою, 1% розчином левоміцетину, а також борною кислотою.

Лікування панариція передбачає консультацію хірурга, оскільки у разі формування гнійної порожнини може знадобитися хірургічна обробка рани та постановка дренажу.

Лікування імпетиго у дітей вимагає призначення антибіотиків усередину, якщо висипання має поширений характер, супроводжується підвищенням температури тіла, а також збільшенням лімфатичних вузлів.

Якщо у дитини часто трапляються рецидиви інфекції, її слід перевірити на цукровий діабет, гельмінтоз, провести вітамінопрофілактику і навчити правилам гігієни.