Лікування катаракти в Ізраїлі
Щорічно в Ізраїлі проводиться понад 60 тисяч операцій із видалення катаракти. Інноваційний метод лазерної хірургії дозволяє виконувати дані операції з більшою точністю.
Про це нам розповість доктор Шимон Курц – фахівець із лікування катаракти.
— Насамперед, що таке катаракта?
— У нашому оці є оптичні системи. Рогівка - зовнішнє вікно ока - дорівнює приблизно 40 одиницям, якщо ми переводимо це в поняття окулярів або гостроти зору. Усередині очі є кришталик, число якого дорівнює приблизно 20 одиниць. Під час лазерних операцій з покращення зору ми шліфуємо зовнішню рогівку. З роками в нашому внутрішньоочному кришталику відбуваються вікові зміни - тобто процес природного старіння кришталика. Паралельно можуть з'являтися різні побічні ефекти: наприклад, помутніння зору, що виявляється у вигляді спотворення кольорів, різке погіршення зору, спалахи світла в очах, раптом у похилому віці може підвищитися номер гостроти зору: це не те, що око саме по собі збільшується, а є якесь побічний ефект, що викликає подібне явище. Це і є визначення катаракти. Коли це захворювання з'являється, у нас немає жодних інших методів, окрім заміни кришталика — чи, вірніше буде сказати, його вмісту — на штучну лінзу.
Завідувач поліклінічним офтальмологічним відділенням та відділенням з лікування катаракти та глаукоми.
— Тобто, видалити старий кришталик і трансплантувати нову лінзу.
— У чому полягає новизна методу лазерної хірургії? До цього часу, щоб дістатися анатомічного розташування кришталика, нам були потрібні різні механічні засоби - наприклад, дуже тонкіскальпелі для розтину рогівки. Вручну проводилися процедури дроблення кришталика. Сьогодні ми розтрощили кришталик за допомогою ультразвукових хвиль. Але ми не мали жодних засобів для досягнення максимальної точності. Щодо нинішнього часу, то люди хочуть досягти того стану, коли їм взагалі не були потрібні окуляри. Вони зацікавлені позбутися окулярів, добре бачити зблизька і вдалині. Якщо є циліндр або астигмація, то вони хочуть виправити і це, щоб вони не мали спотворення зору. І сьогодні під час операцій катаракти ми імлантуємо сучасні інтраокулярні лінзи. У чому полягає функція лазера? Лазер створює отвори в рогівці, замість того щоб ізраїльський хірург робив їх вручну за допомогою скальпеля, з високою точністю розшаровує передню капсулу кришталика (наприклад, ми не завжди хочемо, щоб отвір у кришталику знаходився посередині – якщо людина має циліндр, то, можливо, нам потрібно буде імплантувати лінзу не зовсім по центру). Сам лазер виконує процедуру розтину рогівки і дуже допомагає нам у роботі над вмістом кришталика. За допомогою лазера проводиться первинне подрібнення кришталика. Що це дає? Коли ми видалятимемо фрагменти кришталика, що залишилися після первинного дроблення лазером, нам буде потрібно менше ультразвукової енергії, таким чином зберігається внутрішній шар рогівки, званий ендотелією. Нам відомо, що часто після успішних операцій з видалення катаракти люди скаржаться на поганий зір. Це відбувається тому, що певній кількості клітин ендотелію, того самого внутрішнього шару сітківки, наноситься шкода через використання ультразвукових хвиль. Різні дослідження показали, що з лазерних операціях потужність ультразвуових хвиль знижується на 40-50% проти звичайної операцією.
- Якчи відбувається реабілітація після лазерних операцій?
— Реабілітація відбувається дуже швидко. Перевагою даної процедури є менша кількість побічних ефектів. Дуже швидко спадає набряк сітківки, використовується менше очних крапель як для запобігання запаленню, так і для зняття набряку. Людина дуже швидко повертається до нормального способу життя, враховуючи імплантовані лінзи, які забезпечують оптимальний оптичний ефект.
— Чи можлива рецидив катаракти після операції?
