Лікування ларингіту у дітей та його ступеня тяжкості

Ларингітом у дітей називають захворювання слизової оболонки гортані, викликаними найчастіше застудними захворюваннями або інфекціями як кашлюк, кір або скарлатина.

Розвивається це захворювання при низьких температурах навколишнього середовища, через перенапруження гортані, запиленого повітря і навіть при вживанні спиртних напоїв.

Інші подразники: бронхіт, алергічні реакції, хімічні ушкодження гортані та фізичні ушкодження. Буває це захворювання двох видів – хронічне та короткочасне. Позитивним моментом варто відзначити швидкий перебіг хвороби, який зазвичай становить приблизно не більше двох тижнів.

Симптоми та що робити при нападах?

Перші симптоми можна назвати «класичними»: підвищення температури при ларингіті, погіршення загального стану дитини, обстеження крові показують запальний процес, іноді при ковтанні відчувається біль у горлі. Але найхарактерніші ознаки – охриплий голос і тяжкість, що виникає при вдихах/видихах.

Горло у хворого під час розвитку захворювання сильно дере. При цьому є своєрідний кашель, який згодом переростає у мокрий. Може бути сильний головний біль. На даному етапі хворій дитині вкрай не рекомендується вживати подразнюючі шипучі напої, гостру їжу.

Під час захворювання дитина «біліє» на очах, її носогубний трикутник стає вираженим синім кольором. Дихання стає скрутним, що може становити небезпеку. Найчастіше це відбувається у вечірній час та ранкове, при пробудженні.

Коли у дитини проявляється напад ларингіту, по можливості варто підкласти йому під спину невелику подушку,щоб він міг нормально прокашлятися. Найпростішими засобами, які здатні нормалізувати стан дитини в момент нападу, є різні трав'яні сиропи, мед і тепле молоко. Вони здатні досить ефективно заспокоювати слизову оболонку горла.

Відмінно себе зарекомендували при знятті нападу евкаліптові інгаляції, які готуються наступним чином: приблизно 5-7 ложок евкаліпта кладеться в каструлю з кип'яченою водою та заварюється, після чого цим відваром дають надихатися дитині.

Різновиди ларингіту (ступеня)

Це загальні симптоми захворювання, але крім цьогохворобу поділяють на 4 ступені тяжкості :

1 ступінь тяжкості проявляється своєрідною задишкою, кашель ніби «гавкає». У легенях відзначаються поодинокі свисти, і навіть подовження вдихів.
2 ступінь тяжкості проявляється з вираженим галасливим диханням, задишкою з втягненням міжреберій, тим же «гавкаючим» кашлем і грубим голосом. На цій стадії захворювання відзначаються прояви тахікардії, порушення сну, невиправдане збудження.
3 ступінь тяжкості проявляється більш вираженим грубим кашлем, дисфонією, втягненням міжреберії, епігастральної області. Пульс цього ступеня тяжкості стає розривним, прискореним. Виявляється також ціаноз, приглушення биття серця, відзначається сплутаність свідомості.
4 ступінь проявляє себе досить грізно: відзначається сплутаність свідомості, знижується тиск, можливий настання гіпоксичної коми та судом всього тіла.

Хронічна форма захворювання зазвичай проявляється на тлі часто повторюваних раніше незалікованих захворювань, алергічних реакцій при ларингіті та ін. При лікуванні варто приділяти велику увагу голосу. При постійному порушенні голосу, захворювання може легко перетекти вхронічну форму і відбувається це найчастіше через неправильно проведене лікування.

Лікування захворювання та що не показано до застосування

Перед тим як варто приступати до лікування ларингіту у дітей, необхідно їм пояснити, що їм необхідно буде дотримуватись режиму.

По-перше, їм необхідно буде якнайменше розмовляти, а кричати взагалі заборонено.
По-друге, не приймати дратівливу їжу та напої. Потрібно запевнити його, що чим більше він споживатиме теплої рідини, типу чаю або теплого молока, то швидше він одужає від хвороби.

Антибіотики при гострому та алергічному ларингіті не показані до застосування, адже вони не здатні діяти на віруси.

Як не дивно, але противірусні засоби також застосовуються досить рідко, адже їх необхідно було використовувати як профілактику, або, в крайньому випадку, – на перших днях захворювання.

Також їх застосування супроводжується великою кількістю побічних ефектів, що може вкрай негативно вплинути на маленьку дитину.

Тому лікування проводиться переважно симптоматично?

щоб припинити розвиток бактеріальної інфекції використовуються антисептики у вигляді аерозолів;
для зниження температури при ларингіті використовуються жарознижувальні засоби;
для полегшення кашльового рефлексу використовуються звичайні препарати від кашлю та відхаркувальні засоби.

На даний момент дуже ефективними засобами вважаютьсяінгаляції за допомогою небулайзерів. Завдяки їм дитина може самостійно вдихати засоби для розрідження мокротиння, протизапальні засоби, мінеральні води та ін.

Дуже добре себе зарекомендували фізіотерапія, електрофорез, УФЛ,діадинамометрія. Ефективно себе показують препарати пульмікорт та беродуал. Всім хворим забороняється курити під час лікування, або, як мінімум, потрібно протриматися перші 7 діб.

Чи потрібна госпіталізація?

Госпіталізація пацієнта необхідна при другому ступені тяжкості та вище для спостереження за пацієнтом. Наприклад, на третьому ступені тяжкості при алергічному ларингіті необхідне застосування кортикостероїдів. У найважчих випадках ларингіт може призвести до асфіксії, яка потребує розтину трахеї або проведення трахеотомії.

Госпіталізація також потрібна при хронічній формі ларингіту, коли надто сильно зачіпається голос хворого. Лікування являє собою пластику голосових зв'язок.

Профілактика. За чим слід стежити?

Профілактика ларингіту - це, по суті, профілактика застуди. Це означає, що необхідно проводити загартовування, приймати контрастний душ та обтиратися холодною водою. Варто стежити за елементарною особистою гігієною, не варто чіпати хворого та його речі. Найголовніше – на морозі необхідно тримати голосові зв'язки у теплі. Вони не повинні перемерзати.

У темній обстановці слід стежити за тим:

щоб у ній було якнайменше пилу;
щоб повітря було вологим.

Якщо ж доводиться перебувати в запилених або морозних приміщеннях, то після перебування в них можна робити прості інгаляції, які позбавлять порожнину рота від потенційно небезпечних частинок.