Лікування метастазів меланоми, Лікування раку в Ізраїлі.
Ефективне лікування метастазів меланоми в Ізраїлі проводиться фахівцями онкологічного відділення провідної приватної клініки «Герцлія Медікал Центр». Застосування сучасних технологій своєчасного виявлення вторинного поширення цього важкого онкологічного захворювання, а також впровадження інноваційних методів консервативного та хірургічного лікування метастазів меланоми, дозволило колективу лікарні «Герцлія Медікал Центр» домогтися прекрасних результатів виживання та тривалої ремісії у пацієнтів.
Основні шляхи метастазування меланоми
Меланома є надзвичайно злоякісною пухлиною, яка бере свій початок у пігментних клітинах (меланоцитах) шкіри, слизових оболонок і сітківці ока (рідше). Цей вид раку відрізняється високою інвазивною (проникаючою) здатністю та схильністю до раннього поширення віддалених метастазів. Основними шляхами метастазування меланоми є:
- Контактне поширення – проростання пухлини до сусідніх органів та тканин.
- Лімфогенний шлях розповсюдження. При цьому злоякісні клітини поширюються через лімфатичну систему та метастази меланоми утворюються як у регіональних лімфатичних вузлах, так і у віддалених від первинного вогнища органах
- Гематогенне поширення. Шлях метастазування, при якому злоякісні клітини проникають у кровотік. Метастази меланоми в печінці, легенях, кістках та головному мозку мають, як правило, гематогенний характер
Метастази меланоми розвиваються при несвоєчасній діагностиці або недостатній ефективності методів лікування, що застосовуються. Важливо відзначити, що своєчасне звернення до спеціалізованих центрів діагностики та лікування меланомиІзраїлі допоможе запобігти ризику розвитку вторинного поширення.
Основні методи лікування метастазів меланоми
При лікуванні раку в Ізраїлі, включаючи метастатичну меланому, застосовуються всі сучасні методи комплексної терапії, серед яких важливо відзначити:
- Хірургічне видалення при метастатичному процесі – можливе при поодиноких та локалізованих осередках. Видалення підлягають як лімфатичні вузли, і вторинні пухлини паренхіматозних органів. У деяких випадках пацієнтам з метастатичною меланомою показана циторедукційна операція, що зменшує масу злоякісних клітин і підвищує ефективність комплексної протиракової терапії.
- Хіміотерапія показана при переважній більшості форм метастатичної меланоми. Фахівцями клініки застосовуються сучасні протоколи, до складу яких входять високоефективні протипухлинні препарати (Dacarbazine, Temozolamide). Поряд із традиційними методиками застосування хіміотерапевтичних засобів, онкологами клініки освоєно інноваційний метод електрохімотерапії із застосуванням електричних імпульсів, що підвищують ефективність медикаментозного лікування.
- Імунотерапія метастазів при меланомі є новим і високоперспективним методом, що має ефективність також при рецидивуючих формах захворювання. Такі препарати як Interleukin-2 та Imiquimod допомагають імунній системі впізнати та знищити ракові клітини по всьому організму. В даний час інтенсивно розробляються методи вакцинації проти меланоми.
- Імунотерапія TIL. Принцип дії цього методу полягає в активації природного захисного механізму людини. Декілька метастазів меланоми видаляються хірургічним методом, після чого з них витягують пухлинні клітини та клітини ТІЛ (tumourinfiltrating lymphocytes). Йдеться про ліфмоцити, яким вдалося інфільтрувати в пухлину з метою її знищення. Саме ці клітини штучно розмножуються у лабораторії протягом 2-4 тижнів, після чого вони вводяться назад в організм із плазмою крові.
- Можливість застосування таргетної (цільової) терапії при метастатичній меланомі визначається у лабораторії клініки «Герцлія Медікал Центр». Онкологи клініки мають великий досвід успішного застосування таргетних препаратів, таких як Ipilimumab, Sorafenib, Dabrafenib, Vemurafenib, Nivolumab і Pembrolizumab
- Променева терапія при метастазах меланоми застосовується як за шкірних проявах захворювання, і при поразці внутрішніх органів. У клініці «Герцлія Медікал Центр» застосовуються унікальні методики радіохірургії (гама-ніж, кібер-ніж), що дозволяють видаляти метастатичні вогнища у важкодоступних для хірургічного видалення областях
Лікування метастазів меланоми у лімфатичних вузлах
Поодинокі лімфатичні вузли або групи лімфатичних вузлів, залучені до злоякісного процесу, можуть бути видалені хірургічним шляхом. Як правило, операція проводиться в комплексі з радіотерапією та медикаментозним лікуванням, що підвищує ймовірність повного знищення злоякісних клітин. Лікування метастазів меланоми в лімфовузли проводиться під контролем високоточних методів діагностики, що реагують на зміну швидкості тканинних метаболічних процесів (ПЕТ-КТ).
Лікування метастазів меланоми у печінці
У приватній клініці "Герцлія Медікал Центр" проводяться операції з видалення метастазів меланоми в печінці. Крім хірургічного лікування, за відповідних показань, можливе проведення малоінвазивної процедури високочастотної абляції пухлинного вогнища.Чутливі до хіміотерапії форми пухлини піддаються ефективному лікуванню методом хіміоемболізації печінкової артерії. Висока чутливість гепатоцитів (клітин печінки) до радіації обмежує застосування класичних протоколів опромінення метастатичних вогнищ, проте останнім часом розробляються методики радіохірургії неоперабельних метастазів меланоми до печінки.
Лікування метастазів меланоми у легенях
Особливості анатомічної будови сприяють швидкому зростанню метастазів меланоми у легенях. Хірургічне видалення поодиноких осередків проводиться, як правило, після попередньої (неоад'ювантної) терапії, що ставить перед собою завдання зменшити розміри патологічного процесу. Спеціалістами лікарні «Герцлія Медікал Центр», поряд з традиційними методами, застосовуються інноваційні технології високоточного опромінення (Кібер ніж), такі як променева терапія, що модулюється за інтенсивністю, що дозволяє істотно знизити побічні явища при лікуванні метастазів меланоми в легенях.
Лікування метастазів меланоми в головному мозку
Прогноз пацієнтів із метастазами меланоми у головний мозок докорінно змінила інноваційна методика радіохірургії (стереотаксична радіотерапія). Застосування інтенсивного та високоточного опромінення, точно сфокусованого на метастатичному вогнищі, дозволяє безпечно для пацієнта видаляти глибокі та неоперабельні метастази. Радіохірургія (Гамма ніж) застосовується як при поодиноких, так і при множинних метастазах меланоми в головний мозок і має високу ефективність також при рецидивуючих процесах.
Комплексний підхід до лікування метастазів меланоми
Вторинне поширення меланоми вражає багато органів і систем організму і вимагає комплексного підходу до діагностики та виборуоптимальної стратегії лікування У своїй практиці онкологи клініки «Герцлія Медікал Центр» застосовують результати останніх відкриттів провідних світових центрів дослідження меланоми та гарантують індивідуальний підхід до лікування кожного пацієнта з урахуванням особливостей перебігу захворювання, реакції на попередню терапію та наявності супутніх медичних проблем.