Лікування м’язової спастики та дистоній різного генезу в нейрохірургічному відділенні НІПНІ рева
У відділенні розроблено та впроваджено у практику метод лікування спастичної кривошиї та інших дистоній, логоневрозу, спастичних парезів. Методика називаєтьсятранстимпанічна хімічна вестибулярна дерецепція. У середнє вухо шляхом звичайного уколу вводиться специфічний антибіотик, під дією якого відбувається часткове вимкнення отолітових рецепторів (клітини, що визначають положення тіла в просторі), за рахунок чого обсяг аферентної (вхідної) інформації в головний мозок зменшується, що дозволяє за рахунок асоціативних зв'язків у підкіркових ядрах головного мозку нормалізувати м'язовий тонус у тілі Метод ефективний щодо різного виду дистоній, зараз ведеться розробка застосування методики в лікуванні хвороби Паркінсона.
- Ботулінотерапія:
Метод традиційно застосовується, а деякими лікарями вважається «золотим стандартом» у лікуванні м'язової спастичності незалежно від різноманітних початкових причин (дистонії, наслідки інсульту та травм центральної нервової системи, у косметології).
Препарат Баклофен (Ліорезал) у таблетованій формі широко використовується при лікуванні спастики. Однак при пероральному прийомі частина пацієнтів або має ряд побічних ефектів, або не отримує належного ефекту лікування захворювання. "Ліорезал" для інтратекального введення" або, як його ще називають, "ін'єкційний баклофен" є рідкою формою баклофену і вводиться безпосередньо в навколишню спинний мозок інтратекальну область хребетного стовпа.
Помпа є насосом, який і подає ліки (баклофен або морфін) прямо в цю область.
Таким чином, Баклофен (Ліорезал) застосовують для лікування тяжкого спастичного стану.церебрального походження у хворих, які нечутливі до перорального прийому баклофену, або відчувають хворобливі відчуття при використанні ефективних доз препарату, та коли інші підходи до лікування небажані (протипоказані) або неефективні.
Починаючи з початку 80-х. було проведено безліч досліджень та випробувань даної терапії. Зокрема, три контрольні клінічні дослідження були здійснені для з'ясування ефективності та безпеки застосування методу довгострокової інтратекальної баклофенової терапії (ДІБТ) для лікування тяжких спастичних станів церебрального походження. Ці дослідження проводилися в кількох медичних центрах та включали вивчення наслідків введення тест-дози баклофену (попереднє тестування) під час відбору пацієнтів, а також результати подальшого лікування пацієнтів методом ДІБТ.