Лікування непрохідності слізного каналу у новонароджених

Нерідкі випадки, коли відразу після появи малюка на світ мама помічає у нього гнійні виділення з вічок. Однією з причин такого явища може бути непрохідність слізного каналу новонародженого, так званий дакріоцистит. Його основними симптомами виступають слизові або слизово-гнійні виділення з очей, а також наявність невеликої припухлості у внутрішньому кутку ока.

Як відомо, сльози дуже важливі для правильної роботи органів зору, оскільки допомагають зберігати вологість очних яблук, захищаючи їх від дрібних частинок пилу та бруду. А у разі дакріоциститу, сльози не можуть пройти слізним каналом (від очей через порожнину носика), внаслідок чого очі опухають і гнояться.

Як стверджують неонатологи та педіатри, слізний канал у новонароджених може мати непрохідність як на одному, так і на двох очах.

Причини непрохідності слізного каналу у новонароджених

Найчастішою причиною дакріоциститу у немовлят виступає те, що при першому крику малюка відразу після його народження не відбувається видалення спеціальної желатиноподібної плівки, що перешкоджає попаданню в його очі навколоплідних вод. Якщо плівка не лопається, спостерігається поступове накопичення сліз дитини в слізному мішечку, і, як наслідок, розвивається інфекційний процес.

На думку фахівців, до основних симптомів непрохідності слізного каналу у малюків до 3 місяців життя відносять:

надлишок слізної рідини (вологі очі);
набряк у внутрішньому кутку ока;
слизові або гнійні виділення з ока;
витікання сльози із порожнини ока, коли малюк не плаче.

Бувають випадки, коли педіатри розцінюють це захворювання як кон'юнктивіт та призначаютьпротизапальні засоби, але така терапія не буде ефективною. Тому за наявності даних проявів у дитини, її бажано показати дитячому окулістові.

Слід зазначити, що характерними ознаками дакріоциститу є слизово-гнійні виділення, які мають місце при натисканні на ділянку слізних точок. А основним симптомом хронічного перебігу процесу є рясна гнійне виділення рідини зі слізного мішка, що заповнює всю очну щілину, як правило, після плачу чи сну.

Терапія дакріоциститу в першу чергу передбачає призначення спеціального масажу. Звичайно, бажано щоб цю процедуру здійснював фахівець, але в тому випадку, якщо такої можливості немає, мама може робити його сама, суворо дотримуючись схем та рекомендацій лікарів.

Особливості проведення масажу слізного каналу у новонародженого

Перед проведенням процедури мамі необхідно добре вимити руки, а нігті зробити максимально короткими.

Масаж слізного каналу у немовлят необхідно проводити за такою схемою:

Акуратно видавити рідину зі слізного мішечка.
Закапати хворе око теплим розчином фурациліну (1 до 5000) і за допомогою стерильного ватного тампона прибрати гнійне відділення.
З метою прориву желатиноподібної плівки слід провести масаж у районі слізного мішка: зробити кілька поштовхоподібних чи вібруючих рухів пальця з невеликим тиском у напрямку зверху-вниз.
Закапати хворе око дезінфікуючими краплями (наприклад, Вітабактом або Левоміцетином 0,25%).
Вказані процедури слід проводити 3-5 разів на день.

Масаж слізного каналу у новонародженого рекомендується робити протягом двох тижнів. Слід враховувати, що до 3-4 місяців життямалюка желатиноподібна плівка успішно розсмоктується, за умови виконання батьками вищезазначених рекомендацій.

додаткова інформація

Фахівці радять проводити масаж у той момент, коли малюк починає надривно плакати. Це пояснюється тим, що під час плачу дитина перебуває в сильній напрузі, тому пробити желатинову пробку за допомогою масажу не складе труднощів.

Слід зазначити, що здійснюючи масаж слізного каналу дитині, мама повинна бути вкрай акуратною (чим молодша крихітка, тим обережніше масажувати), тому що замість сформованої кісточки у носових пазухах немовлят поки присутній тільки ніжний хрящик.

Дакріоцистит у дітей до року є вкрай небезпечним захворюванням, оскільки у зв'язку з розташуванням гною в області головного мозку, існує загроза серйозних ускладнень. Крім того, необхідно спостерігати за гноєм, який витікає з ока малюка, щоб уникнути його попадання у вушко або інше око.

Якщо слізний канал у новонародженого після проведення спеціальних процедур залишився без змін, то малюку, швидше за все, призначать зондування відносно просту операцію, яка полягає в проколюванні желатиноподібної плівки. Як стверджують фахівці, зондування слізного каналу у новонароджених найкраще здійснювати у віці 3-4 місяці.

Після проходження малюком даної процедури йому призначають масаж, який обов'язково слід проводити протягом усього першого тижня. Така необхідність пов'язана з тим, що протягом 7 днів після проколювання желатиноподібної плівки може мати місце рецидив, пов'язаний з формуванням спайкового процесу, а масаж стане прекрасним засобом його профілактики.

Слід зазначити, що результативністьвід зондування слізного каналу у новонароджених можна спостерігати тільки в тих випадках, коли його непрохідність пов'язана з присутністю желатиноподібної мембрани, а за інших факторів, що викликають дакріоцистит (наприклад, при викривленні носової перегородки або патологіях розвитку слізного та носового каналів), ця процедура результату не дасть . У цьому випадку малюкам призначають найскладніші операційні втручання, які зазвичай проводять у віці від 6 років.

Хочеться ще раз наголосити, що захворювання легше запобігти, ніж лікувати. Ну а якщо малюк таки захворів, то лікувати його необхідно з повною відповідальністю, терпінням та надією на швидке одужання.