Лікування простатиту, аденоми передміхурової залози - клініка OXY-Center, Краснодар
Простатит – запальні ураження передміхурової залози. Хвороба відома у медичній практиці з 19 століття. Це одна з найчастіших урологічних проблем (нехірургічного характеру). Хронічний різновид ураження виникає у близько 10% чоловіків, з тих, хто звернувся до лікаря, цей діагноз ставиться 25%. В Україні частка страждаючих від простатиту становить 35-70%. З них лише 2/3 звертаються до уролога.
Чому виникає простатит?
Можна виділити 2 групи причин:
ослаблення імунітету, охолодження, зменшення фізичної активності, надмірна сексуальна активність або її відсутність, зловживання алкоголем та інше призводять до неінфекційного (застійного) простатиту;
проникнення в передміхурову залозу різних збудників, хронічний тонзиліт, патологія нирок та інші осередки інфекцій, операції в ділянці малого тазу можуть спровокувати інфекційний різновид захворювання.
Зростанню простатиту сприяють збій лімфо- та кровообігу в малому тазі, гормональні збої та різні травми. Серед збудників один із найчастіших — кишкова паличка. Рідше причинами хвороби є специфічні збудники.
Діагностика
Важливу роль ефективності лікування грає точність діагнозу. Разом з аналізом медкарти пацієнта та фізикального огляду, діагностика захворювання часто включає:
Аналіз сечі – основний лабораторний аналіз, що дозволяє диференціювати характер недуги. Показує наявність інфекційних збудників та лейкоцитів. Необхідність інших аналізів великою мірою залежить від цього. Сеча досліджується протягом усього лікувального курсу. Це дозволяє визначити правильність підібраних антибіотиків. При запальному простатиті без симптомів у сечі містяться лише лейкоцити. Найчастіше вдаються до трисклянкипробі.
Ректальне дослідження – лікар пальцем перевіряє пряму кишку та передміхурову залозу. Це дозволяє оцінити зовнішній стан простати (збільшення, запалення).
Аналіз крові на простатичний специфічний антиген. До нього найчастіше вдаються визначення раку, але він годиться у разі простатиту.
Аналіз сперми – виявлення ознак інфекції.
Томографія області тазу.
Траснректальне УЗД простати. Дає можливість проаналізувати форму та розміри залози, визначити морфологічні трансформації.
Цитологічне вивчення секрету залози.
ПЛР-аналіз - для визначення інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Лікування хронічного простатиту сьогодні – одне з найважчих питань урології. Мабуть, жодне захворювання цього профілю не викликає таких численних дискусій. Діапазон лікувальних матеріалів, що застосовуються в терапії, дуже великий. У цьому випадку вдаються до антибактеріальних, протизапальних, спазмолітичних та інших засобів.
Важливу роль процесі лікування грають імуномодулятори, до необхідності використання яких схиляється більшість урологів. У комплексному підході понад 10 років застосовують імуномодулятор поліоксидоній. Він у порівнянні з багатьма іншими дозволений при гострих стадіях інфекційних хвороб.
Антибіотикотерапія – комплекс антибіотиків для зупинки інфекції. Вибір певного препарату, дозування та період прийому призначається лікарем. Тривалість лікування антибіотиками зазвичай близько двох тижнів. Після цього уролог проводить оцінку результатів та визначає подальшу схему лікування.
Масаж передміхурової залози – процедура стимуляції для покращення дренажу простатного секрету та мікроциркуляції. Це сприяє швидкому одужаннюпацієнта. Не підходить при гострому простатиті, тріщинах прямої кишки та геморої. Як правило, поєднується з антибіотикотерапією. Таке лікування є високоефективним.
Засоби групи a-адреноблокаторів застосовуються для усунення спазму гладких м'язів простати і застою сечі, а також для відтоку простатного секрету.
Фізіотерапія необхідна для поліпшення трофіки передміхурової залози та прискорення одужання. Сюди відноситься трансректальна мікрохвильова гіпертермія, лазерна терапія, ультразвуковий фонофорез та інше. При тривалому хронічному простатиті ефективно грязелікування та мінеральні клізми.
Фітотерапія застосовується як доповнення до лікувального курсу. Одним із найефективніших фітопрепаратів є болгарський засіб – активна харчова біодобавка «Стамакс», що містить екстракт плодів карликової пальми. Препарат покращує репродуктивну систему майже без побічних ефектів.
Хірургічне втручання необхідно при звуженні сечівника, простатних абсцесів, або якщо потрібно видалити аденоми простати.