Лікування простатиту у моряків

В.П. Гноян, А.А. Ареф'єв, С.В. Гноян

Суворі кліматичні умови півночі погіршують розвиток та перебіг хронічного простатиту у моряків. Досліджувану групу було включено 30 моряків, які звернулися до уролога поліклініки після закінчення рейсу протягом 2003 р. Вік їх становив 20 - 50 років.

За даними УЗД, у 100% було виявлено зміни в ехоструктурі простати, з переважним виявленням інфільтратів негомогенной структури – закриті часточки.

При ректальне дослідження у 23 чол. відзначалася виражена пастозність та помірна болючість передміхурової залози, у 3 – превалювали ущільнення з ознаками конкрементів і у 4 – була картина, близька до норми. У 12 осіб із явищами сексуальних розладів проведено обстеження рівня статевих гормонів, який опинився у межах норми.

При дослідженні на мікробну флору у 11 осіб у посіві висіяні кишкова паличка, у 4 – стафілококи, у 3 – протей, ще у 3 – стрептококи, у одного – клебсіелла. У мазках із уретри методом ПЛР у 4 чол. виявлені гарденерели, у 1 – хламідії та у 3 – уреаплазми та мікоплазми.

Виражені запальні зміни у аналізі секрету простати отримані у 8 чол. (лейкоцити > 100 п/зр), помірні - у 13 чол. (25 - 50 п/зр.), слабкі - у 6 чол. (12 - 20 п/зр.) і в 3 - до 10 п/зр.

Слід враховувати і те, що крім інфекції, розвитку хвороби сприяють тривалі застійні явища в насінних бульбашках та передміхуровій залозі, переохолодження та інші шкідливі умови праці та побуту моряків. Виходячи з цього, у лікуванні хворих на хронічний простатит, поряд з антибактеріальною терапією, ми застосовували:

Дренування простати шляхом електростимуляції та щадного масажу;
Препарати вобензиму та дезагрегантів.
Упацієнтів з еректильною дисфункцією з успіхом призначали адаптогени, антиастенік (енеріон) та ЛОД – терапію.

При проведенні цієї схеми у всіх хворих вдалося домогтися усунення запалення, поліпшення дренування передміхурової залози та сексуальної функції. У чотирьох хворих, які не отримували з різних причин дренування простати, тривалий час зберігалися запальні зміни в аналізі секрету залози, що вказує на важливість застосування даного методу в лікуванні хронічного простатиту.