Лікування та операції при нетриманні сечі у чоловіків
Лікар уролог найчастіше лікує ургентне нетримання медикаментозними засобами. До немедикаментозних методів лікування відноситься спосіб тренування сечового міхура, включаючи примус до певного ритму сечовипускань та використання спеціального тренажерного обладнання для формування умовно-рефлекторного управління сечовипусканням. Також популярні у лікуванні цього типу нетримання сечі методи фізіотерапії.
Лікування нетримання ургентного типу оперативним втручанням використовується рідко, що не скажеш про лікування стресового нетримання, у якому переважно застосовується оперативне лікування. При підтвердженні діагнозу стресове нетримання сечі операція показана здебільшого.
Нетримання сечі: операція
- Слінгових (трансобтураторних чи позадилобкових) операцій;
- Налаштування штучного сфінктера.
Такі операції, як слінгові, використовують для того, щоб скоригувати недостатність сфінктера, у тому числі і в результаті попереднього невдалого оперативного втручання.
Сутність подібних операцій полягає у створенні «слінгу» (від англ. «sling» - петля) з тканин пацієнта, або інших біологічних та синтетичних матеріалів. Таку петлю за допомогою надлобкового або трансобтураторного доступу підводять під уретру і кріплять швами до черевної стінки або структур позаду лобка. Петля створює додаткову підтримку уретрі та шийці міхура. Порівняно нещодавно до практики таких операцій увійшли петлі з так званої вільної синтетичної петлі, яка самофіксується на тканинах. Сьогодні найоптимальніший і малоінвазивний вид операції полягає у встановленні регульованих слінгів.
