Лікування укушених отруйними зміями та запобіжні заходи проти їх укусів
Так як зміїна отрута діє і поширюється по організму людини дуже швидко, то укушений отруйною змією потребує негайного надання першої допомоги.
Після того як перша допомога надана, хворого необхідно якнайшвидше доставити до лікаря, щоб йому була надана своєчасно кваліфікована медична допомога.
Перша допомога укушеному отруйною змією полягає, по-перше, у тому, щоб перешкодити отруті поширитися з укушеної кінцівки (зазвичай змії кусають людину в ногу або в руку) по всьому тілу, тобто попередити швидку загальну дію отрути на організм. Для цього укушену кінцівку перетягують для тимчасової зупинки кровообігу таким же способом, як це робиться при пораненнях вище місця укусу. Для перетягування годиться будь-який підручний матеріал: мотузки, пояси, рушники, хустки, тасьма і т. п. Кінцівку не можна залишати перетягнутою більше півгодини, тому що інакше може бути омертвіння тканин.
По-друге, потрібно негайно спробувати зменшити кількість отрути в ранку, для ослаблення її місцевої дії. Для цього ранку розрізають чистим ножем, щоб часті отрути вийшла з кров'ю, що витікає. Ніж потрібно попередньо прожарити, щоб не занести в ранку мікробів, проти яких, як ми бачили, місце укусу змії внаслідок дії отрути стає беззахисним. Припікати рану не слід. Корисно висмоктувати кров із рани ротом, якщо ротова порожнина ціла і ніде не кровоточить (інакше може статися отруєння висмоктувача); Висока кров потрібно негайно спльовувати. Висмоктувати кров можна також кровососною банкою.
Для того, щоб по можливості знищити отруту, що вже всмоктався в тканині навколо місця укусу, впорскують різні речовини, що руйнують зміїну отруту, наприклад 1-2% розчин марганцевокислого калію, або 2%розчин хлорного вапна, або жалеву воду, розведену водою в 10 разів. Усі ці речовини впорскуються по 0,5 куб. см у 3-4 місця навколо рани.
Хворому, отруєному зміїною отрутою, необхідні спокій та тепло. Для посилення виділення сечі корисно давати чай, каву чи молоко. Спиртні напої не рекомендуються. Для посилення діяльності серця впорскують камфору та дають інші серцеві засоби. У важких випадках дуже велику користь може також принести переливання крові.
При отруєнні отрутою кобри може знадобитися штучне дихання протягом тривалого терміну, щоб допомогти людині, що задихається, пережити отруєння до того часу, коли нирки видалять отруту з організму.
Однак, найкращим способом лікування укушених отруйними зміями є впорскування в кров хворої спеціально приготовленої протиотрути — протизміїної сироватки. Впорскування цієї сироватки має бути зроблено також якомога швидше; якщо його вчасно зробити, хворий швидко видужує. Протизміїна сироватка зберігається і пересилається в рідкому або сухому вигляді в запаяних скляних трубках; дійсна до двох років.
У Вірменії протизміїна сироватка є в Інституті Малярії та Медичної паразитології (Єреван, вул. Абовяї, 29), куди і слід за нею звертатися. У цьому ж Інституті проводиться спеціальне лікування хворих, укушених отруйними зміями.
Спосіб приготування протизміїної сироватки настільки цікавий, що на ньому варто коротко зупинитися.
Ми відзначали вже, що серед тварин, що винищують змій, є малочутливі до зміїної отрути, наприклад, їжаки. Смертельна кількість отрути для їжака в 40 разів більша, ніж для морської свинки приблизно тієї ж величини. Така несприйнятливість до отрути залежить від присутності в крові їжака.протиотрути. До тварин, які мають протиотрути в крові, відносяться, перш за все, самі отруйні змії. Однак, користуватися готовими протиотрутами проти зміїної отрути, що є в крові їжака і змій, незручно, тому що, по-перше, кров цих тварин сама по собі отруйна і, по-друге, потрібної нам протиотрути в ній міститься занадто мало.
Тому, для добування протиотрути проти зміїної отрути пішли іншим шляхом. Після численних дослідів над тваринами було встановлено, що якщо тварині, дуже чутливій до зміїної отрути (практично для цього виявилися зручними коні), впорскувати спершу малі кількості ослабленої нагріванням зміїної отрути, а потім кількість і силу отрути, що впорскується, поступово і обережно збільшувати, то можна домогтися , що кінь буде переносити без шкоди кількості отрути набагато більші (наприклад, у 80 разів), ніж смертельна доза для непідготовлених коней. Це буває можливо тому, що організм коня при такому повільному привчанні його до отрути пристосовується і починає виробляти протиотруту, що знищує дію отрути. Ця протиотрута міститься в крові привченої до отрути коня. Таким чином створюється штучна несприйнятливість коня до отрути змій; від природної несприйнятливості, наприклад, їжака вона відрізняється тим, що досягнута лише на якийсь час; щоб привчена до отрути змій кінь не втрачала здатності виробляти протиотруту, їй доводиться час від часу повторювати впорскування зміїної отрути.
Якщо в нашого коня тепер взяти кров і приготувати з неї, з обережністю, сироватку, то, впорскуючи таку сироватку тваринам і людині, укушеним отруйними зміями, можна швидко знищити дію отрути. Це і є протизміїна сироватка.
Ми бачили вже, що отрута різних змій надаєорганізм отруєного різна дія, що залежить від того, яка речовина є в ньому головним початком, що діє: геморагії, або нейротоксин. Якщо хочуть отримати протизміїну сироватку, придатну проти отрути гадюк, що містить головним чином геморагії і мало нейротоксину, - привчають коня саме до такої отрути, якщо ж потрібна сироватка проти отрути кобри, тобто проти нейротоксину, - слід впорскувати коня саме цей яд оскільки протиотрути проти цих складових частин зміїної отрути різні.
Можна отримати протизміїну сироватку, придатну проти обох видів зміїної отрути; для цього кінь привчають послідовно, або відразу, до дії і геморагину, і нейротоксину, і змушують її виробляти протиотрути проти обох отрут, які і будуть утримуватися в її крові та в приготовленій з неї сироватці. Така сироватка називається полівалентною; її можна вживати, не знаючи, яка змія вкусила хворого, оскільки вона дійсна проти отрути всіх змій, що зустрічаються у нас.
Протизміїна сироватка, впорана людині, оберігає його від дії зміїної отрути і на майбутнє, але не надовго, тому як запобіжний засіб вона не застосовується. Деякі племена дикунів оберігають себе від укусів отруйних змій втиранням у поранену шкіру суміші, до якої входить розтерта голова змії, або дряпаючи свою шкіру отруйним зубом. Сутність цих дій цілком подібна до описаного вище привченню коней до зміїної отрути, для отримання протизміїної сироватки; тільки тут замість коня сама людина виробляє відповідну протиотруту; для цього дикуни своїми дивними, з точки зору культурної людини, прийомами поступово вводять в організм людини невеликі кількості ослабленої зміїної отрути.
Проти укусів отруйних змій у наших умовахдобре оберігає високе шкіряне взуття (чоботи, черевики з крагами). При розміщень у наметах тощо. потрібно частіше оглядати предмети, що лежать землі, під які можуть заповзти змії. Але єдиний засіб запобігання і людей, і худоби від укусів отруйних змій є винищення цих змій там, де це потреба.