Лікування внутрішньочерепного тиску



У медицині існує такий термін, як внутрішньочерепний тиск. Це коли порушується циркуляція спинноцеребральної рідини, яка впливає на мозкову тканину. Її концентрація або недолік у певній частині черепної коробки призводить до больового синдрому в голові, запаморочення, нечіткості зору та інших симптомів, що знижують якість життя. Внутрішньочерепний тиск – це кількісний індекс, що змінюється протягом дня. Хвороба може з'явитись і у дорослих, і у маленьких дітей (новонароджених) під впливом вроджених чи набутих збоїв (патологій) в організмі. Лікування внутрішньочерепного тиску проводиться лише після повного діагностування. Поговоримо докладніше про способи та методи лікування даної патології.
Чому відбуваються збої внутрішньочерепного тиску?

Головне завдання спинно-церебральної рідини, або як ще її називають спинномозковою (ліквору) – циркулювати у шлуночках мозку та видаляти продукти метаболізму (життєдіяльності) клітин мозку. Також на неї покладено захисну функцію від мікробів та механічних ударів. Збої тиску всередині черепа можуть викликати внутрішньочерепний тиск, який може бути підвищеним або зниженим.
Підвищений внутрішньочерепний тиск
До підвищення тиску всередині черепа призводить скупчення в ньому зайвого ліквору, що призводить до защемлення (здавлювання) півкуль або порушення роботи життєво важливих центрів головного мозку. Спровокувати таке скупчення ліквору можуть такі причини та патології:
- Запальний процес чи набряк головного мозку, що призводить до збільшення його обсягу.
- Гідроцефалія (водянка мозку) -збої роботи шлуночкової системи головного мозку Може бути вродженою, мати під час виношування перенесла інфекційне захворювання, або придбаним внаслідок травм черепа, менінгіту.
- Освіта у черепі. Це можуть бути як пухлинна освіта, так і стороннє тіло або сформована гематома.
- Розширення кровоносних судин через інтенсивний струм крові, який спровокований інтоксикацією або отруєннями різного роду.
- Інсульт порушує мозковий кровообіг.
- Травми голови, струси, забиті місця, що призводять до пошкодження мозкових клітин.
- Аномальні (вроджені) розвитку чи патології у черепній коробці людини.
Знижений внутрішньочерепний тиск
Основною причиною, що призводить до зниження внутрішньочерепного тиску, можна назвати звуження мозкових судин протягом тривалого періоду. Спровокувати такий стан може:
- Падіння рівня спинномозкової рідини.
- Артеріальна гіпотонія.
- Безконтрольний прийом діуретиків.
Знижений внутрішньочерепний тиск зустрічається набагато рідше, ніж підвищений і тягне за собою ризик травмування клітин головного мозку, тому що ліквор є своєрідною подушкою безпеки, що захищає від зовнішніх впливів (струсу, удари і т.д.).
Внутрішньочерепний тиск у дітей

У 90% випадків підвищення внутрішньочерепного тиску у новонароджених спричинене родовими травмами черепа. У дитини ліквору в черепній коробці стає чимало. Він займає великий обсяг, через що шлуночки збільшуються під натиском зайвого ліквору та здавлюють мозкові тканини. При цьому розмір голови починає значно збільшується, так як міжкісткові шви черепа деформуються ірозходяться.
Лікування внутрішньочерепного тиску таких дітей необхідно починати негайно після підтвердження діагнозу. Інакше можливі розвитку ускладнень.
Можливі ускладнення при внутрішньочерепному тиску
Тиск усередині черепа, що піднімається поступово, не такий небезпечний, оскільки організм машинально «включає» так звану компенсаторну реакцію. Наприклад, якщо кров'яний тиск піднімається, організм автоматично звужує артерії мозку, що сприяє підтримці внутрішньочерепного тиску не більше норми.
Життю загрозливим може стати раптове підвищення внутрішньочерепного тиску, аж до летального (смертельного) результату. Тому відповідне лікування в таких випадках таке необхідне.
До ускладнень також слід зарахувати:
- збільшення шлуночків, при якому ущемляється мозок у великому потиличному отворі. При такому стані у хворого може порушитись дихання, з'явиться розлад свідомості та рухової функції;
- виникнення епілептичного синдрому (розвиток епілепсії);
- зниження зорових функцій, до повної втрати;
- психічні порушення;
- можливість появи інсульту.
Які існують способи та методи лікування внутрішньочерепного тиску?

Самостійно поставити собі діагноз – внутрішньочерепний тиск за характерними симптомами не можна. Оскільки наявність характерної симптоматики перестав бути показником відхилення від норми. Для підтвердження діагнозу необхідно пройти спеціальну діагностику (пункція спинномозкова, УЗД, відвідування офтальмолога та ін.).
Лікування внутрішньочерепного тиску за допомогою лікарських засобів
При медикаментозному лікуванні хворомупідбирається спеціальний комплекс лікарських препаратів, які спрямовані на терапію як основного захворювання, що провокує внутрішньочерепний тиск, і лікування (зняття) його симптомів. Здебільшого лікарі виписують препарати таких груп:
- Діуретики (сечогінні). При підвищенні внутрішньочерепного тиску ці препарати сприяють виведенню зайвої рідини з організму, у тому числі допомагають всмоктуванню та виведенню ліквору зі шлуночків головного мозку. До цієї групи належать:
- Гліцерол.
- Фуросемід.
- Діакарб.
- Судинні препарати, цілеспрямовані на лікування та покращення мозкового кровообігу. Найчастіше призначається:
- Серміон.
- Кавінтон (придатний для лікування дітей грудного віку).
- Циннарізін.
- Ноотропні. Їхнє основне завдання покращити живлення клітин та оптимізувати мозковий кровообіг. Здебільшого застосовуються, якщо порушено когнітивні функції (пам'ять, розумова активність, концентрація). До ноотропних відносяться:
- Аміналон.
- Ноотропіл.
- Пірацетам.
- Анальгетики. Застосовують при сильних болях як допоміжний засіб. Виписують такі препарати:
- Німесіл.
- Трексімед.
- Кетонал.
- Вітамінні комплекси. Крім покращення імунітету, такі комплекси (у складі яких обов'язково присутні вітаміни групи В) покращують діяльність мозкових тканин, заповнюють брак необхідних елементів.
Лікування внутрішньочерепного тиску за допомогою народної медицини
При хронічних перебігах захворювання після консультації у лікаря можна звернутися за допомогою до народної медицини. Ефективні у лікуваннівнутрішньочерепний тиск: лимон, мед, лікарські трави. Рецепти, що допомагають знизити внутрішньочерепний тиск, наведені нижче:

Лікування внутрішньочерепного тиску шляхом дотримання дієти
Лікування внутрішньочерепного тиску ґрунтується не лише на прийомі медичних препаратів чи народних лікарських засобів. Комплексно з основним лікуванням, призначеним лікарем, необхідно дотримуватись особливих принципів харчування та витримувати дієту. Потрібно відмовитися від:
- копчених продуктів;
- солоного;
- гострої їжі;
- спиртних напоїв;
- кава;
- фастфудів;
- газованих напоїв.
Усі вони викликають спрагу, провокуючи організм затримувати рідину. Також не слід зловживати смаженими та жирними стравами. Відмінно підійде їжа, приготовлена на пару, в духовці. Прийоми їжі повинні відбуватися одночасно. Харчуватися слід дрібно (не переїдати) 4-5 разів на день. У їжі слід віддавати перевагу:
- нежирним сортам м'яса (біле м'ясо птиці, яловичина, кролик);
- морської риби;
- вчорашньому хлібу, макаронам із твердих сортів;
- каш з різних круп;
- нежирним молочним продуктам;
- свіжих фруктів, овочів (особливо запечених).
Налагоджений режим харчування та правильні продукти допоможуть нормалізувати стрибки тиску всередині черепа.
Лікування внутрішньочерепного тиску за допомогою операції

У випадках, коли всі методи боротьби з недугою випробувані та лікування не допомогло, вдаються до хірургічного втручання. Найчастіше проводять операції при лікуванні:
- Гідроцефалія, оскільки рідина, що накопичується в черепній коробці, має сильний вплив на мозковітканини, викликаючи ускладнення у вигляді психічних чи розумових відхилень.
- При закупорці відділів, через які йде відтік спинномозкової рідини.
- За наявності утворень (кіста), які виробляють спинномозкову рідину.
Перший варіант: у черепі робиться маленький отвір і вставляється спеціальний катетер для дренажу. Ризик можливих ускладнень за такого втручання коливається лише на рівні 40%.
Другий варіант: рідина видаляється зі спинномозкового каналу. Для цього вводять спеціальну голку між хребцями (другим та третім). Цей варіант оперативного втручання вважається щадним, оскільки ризик можливості пошкодити мозок мінімальний.
Якщо для лікування проводиться шунтування, то катетер виводиться в черевну порожнину або праве передсердя.
У випадках, коли хірургічне лікування внутрішньочерепного тиску потрібне через наявність у черепі освіти. Втручання проводять його видалення. Після операції пацієнт проходить курс лікування медичними препаратами (антибіотики).