Лямблії та лямбліоз що це таке, симптоми та лікування (фото)
Лямбліоз - паразитарне захворювання, що вражає печінку та тонкий кишечник, яке викликають найпростіші паразити лямблії. Симптоми та лікування залежать від локалізації збудника в організмі людини та від тривалості ураження. Хвороба лише у 20% випадків протікає з клінічними проявами, у решті спостерігається приховане носійство.
Характеристика збудника
Поширена повсюдно. Більшість випадків зараження реєструється у неблагополучних країнах із спекотним кліматом.
Збудник має дві форми: вегетативна (рухлива) та циста (нерухома). Вегетативна стадія грушоподібної форми із присмоктувальним диском. З його допомогою вона прикріплюється до стінок тонкого кишечника. У лямблій є органи руху - 4 пари джгутиків. Циста - овальної форми, не здатна пересуватися.
МОЗ попереджає: Понад 10 мільйонів людей помирають через паразитів, знайдених у рибі, овочах та фруктах, куплених на ринках та магазинах. Читати інтерв'ю >>
Шляхи зараження
Єдиний шлях передачі інфекції – пероральний. Лямблії потрапляють в організм через:
- забруднену воду, що не пройшла термічну обробку. Це може бути вода з центрального водопроводу або з відкритої водойми;
- продукти харчування (частіше овочі, фрукти), поверхні яких перебувають цисти паразита;
- брудні руки, посуд, предмети побуту.
Цикл розвитку
Через 10-20 днів після зараження (наприкінціінкубаційного періоду) людина починає виділяти дозрілі форми цист із фекаліями у навколишнє середовище. Вони стійкі до впливу зовнішніх факторів та здатні тривалий час виживати поза тілом господаря.
У шлунково-кишковому тракті під впливом травного соку цисти переходять у активну форму.
У тонкому кишечнику починається розмноження. У цьому органі найсприятливіші умови для лямблій. Вони харчуються амінокислотами, вуглеводами, ліпідами, вітамінами та мінералами, що у великій кількості проходять через кишечник. Швидке розмноження: одна особина ділиться протягом 15-20 хвилин.
При досягненні великої кількості особин продукти життєдіяльності паразитів вражають слизову оболонку, викликаючи інфекційне запалення та атрофію. Порушуються процеси перетравлення їжі через збій у освіті ферментів.
Від лямбліозу страждають переважно діти або люди з ослабленим імунітетом.
Найчастіше уражена людина є безсимптомним носієм паразита. Але за певних умов: зниження імунітету на тлі інших інфекційних чи хронічних захворювань у хвороби з'являється клінічна картина.
Інкубаційний період у середньому триває від 2 до 4 тижнів.
Існує 4 форми лямбліозу.
- Кишкова. Виявляється диспепсичними розладами. Можливо схожа з глистної інвазією:
- зниження апетиту;
- втрата ваги;
- нудота;
- блювання;
- біль у навколопупковій ділянці;
- підвищене газоутворення;
- пронос.
- Астено-невротична форма. Для неї характерні:
- зміна поведінки: дратівливість, запальність;
- швидка стомлюваність;
- головний біль;
- розвиток вегето-судинної дистонії
- Гепатобіліарна. За своїми симптомами може бути схожа на ураження печінки вірусом гепатиту:
- тяжкість у правому боці;
- ознаки панкреатиту;
- дискінезія жовчовивідних шляхів, холецистит, холестаз;
- рідко – жовтяниця.
- Токсико-алергічна. Викликана сенсибілізацією організму зараженої людини до продуктів життєдіяльності лямблій. Симптоми цієї форми:
- нестерпний свербіж;
- атопічний дерматит у дітей;
- кропив'янка;
- екзема;
- рідко тяжкі прояви: набряк Квінке, анафілактичний шок.
Досить часто трапляються змішані форми хвороби. Наприклад, симптоми кишкового та токсико-алергічного видів можуть одночасно проявлятися у людини.
Існують інші ознаки лямбліозу, пов'язані з нестачею поживних речовин, які паразит забирає у господаря.
Характерні зміни шкірних покривів. Вони стають сухими, починають лущитися. Кайма губ червоніє, з'являються заїди в кутах рота.
Хвороба може супроводжуватися запамороченням, запаленням кон'юнктиви, анемією, болем у суглобах, тривалим субфебрилітетом. Симптоми відбуваються повністю після проведення лікування.
При хронічному лямбліозі переважають симптоми кишкової форми, але існують тривалий час, з періодами загострень і ремісій.
Діагностика
Диференціальна діагностика проводиться з глистними інвазіями, гастроентероколітами інфекційної та неінфекційної природи. При появі жовтяниці – з ураженнями печінки вірусами та гепатитами різної етіології.
Наявність різноманітних клінічних форм лямбліозу робить обов'язковим підтвердження діагнозу лабораторними методами. Основний матеріал для дослідження -дуоденальний вміст та випорожнення хворої людини. У соку дванадцятипалої кишки виявляють вегетативні форми, у фекаліях – цисти.
Обов'язково призначають дослідження на лямбліоз людям, у яких:
- тривалі кишкові розлади;
- розлади нервової системи, особливо у поєднанні з ураженнями шлунково-кишкового тракту.
- "діарея мандрівників";
- за наявності стійкої еозинофілії та алергічних проявів, за винятком інших часто зустрічаються причин (зазвичай у такому разі одночасно призначають дослідження на глистові інвазії).
Найпоширенішим і найпростішим методом є аналіз калу на яйця глист. При цьому у випорожненнях можуть виявлятися цисти. Причиною неінформативності методу може стати «німий» період, коли припиняється виділення паразита в довкілля на період до 2 тижнів.
Для більш точної діагностики слідує:
- використовувати консервацію матеріалу;
- робити забір останніх порцій фекалій методом зіскрібка;
- фарбувати мазки методом Люголя.
Аналіз слід проводити кілька разів, а також застосовувати разом з іншими методами досліджень.
Серологічні методи діагностики ІФА та ІФМ дозволяють виявити специфічні антитіла до лямблій у фекаліях та сироватці крові. У плазмі вони з'являються через 2-3 тижні після зараження (після закінчення інкубаційного періоду) і продовжують циркулювати до півроку після курсу лікування.
Найбільш достовірним методом є дуоденальна біопсія, але через ризик він проводиться за суворими показаннями.
Для ефективного лікування лямбліозу застосовують комплексний підхід. Для цього оцінюють вираженість клінічної картини, тривалість, наявністьсупутніх захворювань.
Можлива сенсибілізація організму унеможливлює прийом протилямбліозних препаратів на першому етапі лікування.
Спочатку проводять боротьбу з явищами інтоксикації, видаляють лямблії механічним способом, проводять імуномодулюючу терапію. Для цього призначають спеціальну дієту, жовчогінні, ферментні, протиалергічні препарати та ентеросорбенти.
Другим етапом лікування проводиться протипаразитарна терапія.
При лямбліозі ефективні препарати із груп імідазолу, нітрофурану. Найпопулярніші протипротозойні ліки - Метронідазол. У дітей препаратом вибору є Мармірор (Ніфурантель). Він також відноситься до групи 5-нітрофуранів, але має меншу токсичність і більшу ефективність.
Курс лікування повторюється двічі з перервою 7-10 днів.
Третім етапом буде відновлення організму.
На тривалий час призначається щадний режим живлення. При великому ураженні слизової оболонки кишечника прописуються ліки, що прискорюють регенеративні процеси. Для відновлення мікрофлори кишківника приймають бактерійні препарати.
Профілактика
Профілактика лямбліозу полягає в:
- дотримання правил особистої гігієни;
- ретельному миття фруктів, овочів, термічній обробці води;
- при купанні не ковтати воду;
- боротьбі з мухами, особливо у приміщеннях, де йде процес приготування їжі.
При лікуванні сприятливий. Наявність ослабленого імунітету, наприклад, при вірусі імунодефіциту людина може значно погіршувати прогноз. Іноді хвороба може переходити до хронічного лямбліозу.
Вам все ще здається, що позбавитися паразитів непросто?
Глисти можуть безсимптомно жити у вашому організмі роками тапродукти їх життєдіяльності заважатимуть роботі вашого організму та викликатимуть інші хвороби, перебіг яких частіше стає хронічним.
Вам знайомі такі симптоми не з чуток:
- нудота;
- гази та здуття;
- часті застуди;
- поганий сон;
- проблеми із вагою;
- зайва нервозність;
- стомлюваність;
- проблеми зі шкірою?
Позбутися паразитів без серйозних наслідків для організму простіше, ніж здається, переконайтеся в цьому зі статті Кандидата Медичних Наук Дворниченка В. В., як вивести глистів з організму назавжди. Читати статтю >>
Запущено федеральну програму з позбавлення населення від паразитів! Важко повірити, але ефективний препарат для очищення організму фінансується бюджетом та спецфондами. Страшна статистика свідчить, що 850 тисяч чоловік в Україні помирає щороку через паразитів! Щоб уникнути цього, потрібно приймати копійчаний засіб.